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UNIDAD 4. Abdomen. Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Aorta abdominal Inicia en el hiato aórtico diafragmático Delante de los cuerpos vertebrales.

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1 UNIDAD 4. Abdomen

2 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Aorta abdominal Inicia en el hiato aórtico diafragmático Delante de los cuerpos vertebrales L1 a L4 Termina a la izquierda de la línea media en L4 Se divide en arterias iliacas primitivas izquierda y derecha

3 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Aorta abdominal Relaciones: - Anterior -Páncreas -Vena esplénica -Vena renal izquierda -Porción inferior del duodeno - Posterior -Venas lumbares - Derecha -Cisterna de quilo -Conducto torácico -Ven ácigos -Pilar derecho del diafragma -Vena cava inferior - Izquierda -Pilar derecho del diafragma

4 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Aorta abdominal Ramas pueden dividirse en: - Ramas viscerales -Irrigan órganos - Ramas posteriores -Irrigan el diafragma o la pared del cuerpo - Ramas terminales

5 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Aorta abdominal Ramas viscerales - IMPARES - Tronco celíaco - Arteria mesentérica superior - Arteria mesentérica inferior - PARES - Arterias suprarrenales medias - Arterias renales - Arterias testiculares / ováricas

6 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Aorta abdominal Ramas posteriores - Arterias frénicas inferiores -Nacen inferior al hiato aórtico del diafragma -Rama a la glándula suprarrenal -Cara inferior del diafragma - Arterias lumbares -4 pares -Nacen de la cara posterior -Discurren por detrás de los cuerpos vertebrales - Arteria sacra media -Ultima rama posterior -Por encima de la bifurcación -Cara anterior de las vértebras lumbares inferiores

7 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Vena cava inferior Se forma al unirse las 2 venas iliacas externas, altura: L5 Delante de la columna vertebral A la derecha de la aorta abdominal Sale del abdomen a través del hiato diafragmático de la vena cava, altura: T8 Relación: cruzan su superficie anterior: - Arteria iliaca externa derecha - Raíz del mesenterio - Arteria ovárica / testicular derecha - Porción inferior del duodeno - Cabeza del páncreas - Colédoco, vena porta - Hígado

8 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Vena cava inferior Tributarias: - Venas iliacas externas - Venas lumbares - Vena testicular / ovárica derecha - Venas renales - Venas frénicas inferiores - Venas hepáticas

9 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Vena cava inferior Tributarias: Venas lumbares - No todas drenan directamente en la vena cava inferior. - La 5 vena lumbar drena en la vena iliolumbar. - La 3 y 4 venas lumbares desembocan en la vena cava inferior. - La 1 y 2 venas lumbares pueden desembocar en las venas lumbares ascendentes.

10 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Vena cava inferior Tributarias: Venas lumbares ascendentes: - Conectan las venas: -Iliaca externa -Iliolumbar -Lumbares - Con las venas ácigos y hemiácigos del tórax - Si se obstruye la vena cava inferior son conductos colaterales importantes

11 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Sistema linfático Vasos linfáticos - Inician en capilares linfáticos porosos - Recogen liquido en los lechos capilares y lo devuelven al sistema venoso - El liquido que circula en los vasos linfáticos se llama linfa: claro e incoloro - En el intestino delgado el liquido se llama quilo, es opaco y lechoso por la presencia de quilomicrones. - Válvulas mantienen el flujo unidireccional

12 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Sistema linfático Nódulos linfáticos - Estructuras encapsuladas (0.1 a 2 cm. de longitud) - Contienen linfocitos y macrófagos agrupados - Actúan como filtros especializados - En algunas regiones corporales hay abundancia de nódulos linfáticos -Axila -Ingle -Región femoral -Cuello -Traquea -Aorta y ramas de en el abdomen.

13 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Sistema linfático Troncos y conductos linfáticos - Los vasos linfáticos confluyen en conductos mayores que drenan en: - Donde las venas yugulares internas se unen a las subclavias y forman las venas braquiocefálicas - La linfa de la parte derecha de: -Cabeza, cuello -Parte derecho del tórax -Porción mas alta y superficial de la pared del abdomen -Desemboca en venas del lado derecho del cuello - El resto de las regiones del cuerpo drenan en las venas izquierdas del cuello

14 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Sistema linfático Nódulos preaórticos - Situados alrededor de las tres ramas anteriores de la aorta abdominal - Se dividen en: -Nódulos celiacos -Nódulos mesentéricos superiores -Nódulos mesentéricos inferiores - Forman el tronco intestinal Nódulos aórticos laterales - Forman los troncos lumbares derecho e izquierdo Estos troncos se unen y forman la cisterna de quilo

15 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Sistema nervioso En la pared posterior se encuentra: - Troncos simpáticos - Nervios esplácnicos - Plexos nerviosos y ganglios relacionados con aorta abdominal - Plexo nervioso lumbar

16 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Sistema nervioso Troncos simpáticos y nervios esplácnicos - Lateral a los cuerpos vertebrales lumbares, promontorio sacro y cavidad pélvica - Cuatro ganglios simpáticos paravertebrales - Los nervios lumbares esplácnicos -2 a 4 -Llevan fibras simpáticas preganglionares -Fibras aferentes viscerales

17 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Sistema nervioso Plexos y ganglios prevertebrales abdominales - Va del hiato aórtico a la bifurcación de la aorta. - Se divide en: -Plexo celíaco · Contiene nervios relacionados con las raíces del tronco celiaco y arteria mesentérica superior -Plexo aórtico abdominal · Continua de la arteria mesentérica inferior a la bifurcación de la aorta -Plexo hipogástrico superior · Bifurcación de la aorta

18 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Sistema nervioso Plexo abdominal prevertebral: - Fibras parasimpáticas preganglionares y viscerales del nervio vago - Fibras simpáticas preganglionares y viscerales aferentes de los nervios esplácnicos torácicos y lumbares - Fibras parasimpáticas preganglionares de los nervios esplácnicos pélvicos

19 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Sistema nervioso Plexo abdominal prevertebral: - Ganglios prevertebrales relacionados: -Ganglio celíaco -Ganglio mesentérico superior -Ganglio aorticorrenal -Ganglio mesentérico inferior

20 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Sistema nervioso Plexo lumbar - Formado por: -Ramos anteriores de L1 a L3 -Ramos anteriores de L4 -Nervio T12 (Subcostal) - Ramos: -Nervios iliohipogástrico -Nervio ilioinguinal -Nervio genitofemoral -Nervio cutáneo lateral del muslo -Nervio femoral -Nervio obturador - Se forma por delante de la inserción del psoas mayor en las apófisis transversas de las vértebras lumbares

21 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Sistema nervioso Plexo lumbar: - Los ramos salen en relación con el psoas mayor: -Anterior: nervio genitofemoral -Interno: nervio obturador -Lateral: nervios iliohipogástrico, ilioinguinal, femoral y cutáneo lateral del muslo.

22 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Plexo lumbar Nervio iliohipogástrico - Ramo anterior de L1 en tronco común con nervio ilioinguinal - Cruza la superficie anterior del cuadrado de los lomos, posterior al riñón - Perfora el transverso del abdomen entre el oblicuo interno y transverso del abdomen - Ramo cutáneo lateral inerva la piel de la región glútea posterolateral - Función motora: -Oblicuo interno y transverso abdomen - Función sensitiva: -Piel de la región glútea posterolateral e hipogastrio

23 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Plexo lumbar Nervio iliohipogástrico - Ramo cutáneo anterior - Atraviesa el oblicuo interno por dentro de la espina iliaca anterosuperior - Es convierte en cutáneo pos encima del anillo inguinal superficial - Se distribuye por la región del pubis - Da ramos que inervan los músculos abdominales

24 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Plexo lumbar Nervio ilioinguinal - Ramo anterior de L1 en tronco común con nervio iliohipogástrico - Trayectoria mas oblicua - Cruza parte del músculo iliaco - Atraviesa el transverso del abdomen cerca de la cresta iliaca - Entra en el conducto inguinal - Sale por debajo del anillo inguinal superficial - Da ramos a los músculos del abdomen: -Oblicuo interno -Transverso del abdomen

25 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Plexo lumbar Nervio ilioinguinal - Inerva la piel: -parte superointerna del muslo -HOMBRES: -Raíz del pene -Superficie anterior del escroto -MUJERES: -Monte de Venus -Labios mayores

26 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Plexo lumbar Nervio genitofemoral - Ramos anteriores de L1 y L2 - Se dirige dentro del psoas mayor - Retroperitoneal - Posterior al uréter - Se divide en ramos: -Genital · Entra en el conducto inguinal profundo · Inerva al cremáster · Termina e la porción anterior y superior del escroto · Termina en la piel del monte de Venus y labios mayores -Femoral

27 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Plexo lumbar Nervio genitofemoral -Ramo femoral · Cara lateral de la arteria iliaca externa · Entra en la vaina femoral al lado de la arteria femoral · Atraviesa la capa anterior de la vaina femoral y fascia lata · inerva: piel de la parte superoanterior del muslo

28 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Plexo lumbar Nervio cutáneo lateral del muslo - Ramos anteriores de L2 y L3 - Borde lateral del psoas mayor - Cruza el músculo iliaco e dirección oblicua - Posterior al ligamento inguinal - Entra en el muslo - Inerva la cara lateral y anterior del muslo hacia la rodilla.

29 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Plexo lumbar Nervio obturador - Ramos anteriores L2 a L4 - Desciende en el músculo psoas mayor - Sale por su lado interno cerca del borde pélvico - Pasa a través de la pared lateral de la cavidad pélvica - Entra en el conducto del obturador - Compartimento interno del muslo - Se divide en ramos: -Anteriores -Posteriores

30 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Plexo lumbar Nervio obturador - Dan ramos -Articulares: en la cadera -Musculares: al obturador externo, pectíneo, aductor largo, aductor mayor -Cutáneas: cara interna del muslo -Con el nervio safeno: · Ramos cutáneos: cara interna de la parte superior de la pierna · Ramos articulares: rodilla

31 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Plexo lumbar Nervio femoral - Ramos anteriores de L2 a L4 - Desciende a través por el psoas mayor - Sale por el borde lateral del psoas mayor - Por debajo de la superficie del iliaco - Posterior al ligamento inguinal - Entra en el compartimiento anterior del muslo.

32 Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Plexo lumbar Nervio femoral Ramos: - Cutáneos -Interno e intermedio: Piel de la superficie anterior de muslo -Nervio safeno: piel de la superficie interna de la pierna - Musculares -Inervan a: músculos iliacos, pectíneo, sartorio, recto anterior, vasto interno, vasto intermedio, vasto lateral - Articulares -Cadera y rodilla


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