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Dr. Julián Chaverri Polini Otorrinolaringología Patología del oído externo, oído medio y cuerpos extraños.

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Presentación del tema: "Dr. Julián Chaverri Polini Otorrinolaringología Patología del oído externo, oído medio y cuerpos extraños."— Transcripción de la presentación:

1 Dr. Julián Chaverri Polini Otorrinolaringología Patología del oído externo, oído medio y cuerpos extraños

2 Dr. Julián Chaverri Polini Otorrinolaringología Definición Dolor de oído otalgia ? otodinia ?

3 Dr. Julián Chaverri Polini Otorrinolaringología Inervación sensitiva V 3 nervio auriculo temporal X ramo anastomótico de la fosa yugular VII ramo sensitivo IX nervios submucosos del Jacobson plexo cervical superficial : rama auricular

4 Dr. Julián Chaverri Polini Otorrinolaringología Examen físico ORL sistema aerodigestivo superior sistema neurológico sistema cardiovascular

5 Dr. Julián Chaverri Polini Otorrinolaringología Dolor de oído: causas trauma del pabellón auricular otitis externa otitis externa maligna pericondritis síndrome de Ramsay Hunt cáncer del oído externo eczema del conducto auditivo externo

6 Dr. Julián Chaverri Polini Otorrinolaringología Dolor de oído: causas otitis media aguda otitis media crónica otitis serosa miringitis bulosa otitis necrótica aguda barotrauma obstrucción tubaria cáncer del oído medio

7 Dr. Julián Chaverri Polini Otorrinolaringología Dolor de oído: causas disfunción de la articulación temporo-mandibular problemas dentales cáncer del tracto aerodigestivo superior neuralgia del trigémino neuralgias cervicales artritis cervical síndrome de Eagle gota (enfermedad metabólica)

8 Dr. Julián Chaverri Polini Otorrinolaringología Otitis Externa antecedente: agua o de un objeto metálico síntomas: dolor puede ser severo, sordera signos: dolor al traccionar oreja, eritema y edema c.a.e. tx: no agua en oído; antibióticos, anti- inflamatorios, control en ocho días

9 Dr. Julián Chaverri Polini Otorrinolaringología Síndrome de Ramsay Hunt antecedente: erupción vesicular en pabellón auricular síntomas: dolor puede ser severo, signos: oreja aumentada de volumen, vesículas, parálisis facial periférica tx: antivirales, esteroides, control en 8 días

10 Dr. Julián Chaverri Polini Otorrinolaringología Eczema del Conducto Auditivo Externo causa más frecuente de prurito en el oído piel seca o escamosa antihistamínicos y gotas humectantes

11 Dr. Julián Chaverri Polini Otorrinolaringología Micosis oído externo antecedente: entidad oportunista etiología: Candida albicans, Aspergillus niger síntomas: prurito y secreción signos: formas filamentosas o negras en CAE tx: no agua en oído; antifúngicos locales, control en 21 días

12 Dr. Julián Chaverri Polini Otorrinolaringología Otomicosis Timpanoesclerosis Osteomas

13 Dr. Julián Chaverri Polini Otorrinolaringología Cuerpos extraños orgánicos: a. móvil (insecto) b. inmóvil(frijol) inorgánicos (plástico)

14 Dr. Julián Chaverri Polini Otorrinolaringología Taco de cera recomendaciones referencia

15 Dr. Julián Chaverri Polini Otorrinolaringología Trompa de Eustaquio o tuba auditiva equiparar presiones ventilación drenaje

16 Dr. Julián Chaverri Polini Otorrinolaringología Otitis Media Aguda antecedente: gripe síntomas: dolor puede ser severo, sordera signos: tímpano rojo, abombado o supurativo tx: no agua en el oído; antibióticos, anti- inflamatorios, descongestionantes, control en 8 días

17 Dr. Julián Chaverri Polini Otorrinolaringología Otitis media aguda Otoscopía

18 Dr. Julián Chaverri Polini Otorrinolaringología Obstrucción Tubaria antecedente: puede ser: gripe, alergia, adenoides grandes síntomas: oídos tapados, puede existir dolor signos: tímpanos opacos tx: anti-inflamatorios, descongestionantes, control en un mes

19 Dr. Julián Chaverri Polini Otorrinolaringología Definición de otorrea : Descarga de material por el oído

20 Dr. Julián Chaverri Polini Otorrinolaringología Características de la otorrea: duración frecuencia color olor síntomas que la acompañan

21 Dr. Julián Chaverri Polini Otorrinolaringología Otalgia - Otorrea

22 Dr. Julián Chaverri Polini Otorrinolaringología Otorrea: causas otitis externa otitis media aguda otitis media crónica simple otitis media crónica colesteatomatosa otorrea tubaria tuberculosis cáncer del oído externo y medio

23 Dr. Julián Chaverri Polini Otorrinolaringología Perforación timpánica otitis media aguda otitis media crónica simple otitis media crónica colesteatomatosa otitis tuberculosa otorrea tubaria

24 Dr. Julián Chaverri Polini Otorrinolaringología Otoscopía normal

25 Dr. Julián Chaverri Polini Otorrinolaringología Otoscopía normal

26 Dr. Julián Chaverri Polini Otorrinolaringología Otitis Crónica otitis crónica simple otitis colesteatomatosa otitis serosa por lo general cursan sin dolor

27 Dr. Julián Chaverri Polini Otorrinolaringología Otitis serosa antecedente: más frecuente en niños que en adultos, cambios de clima tabaquismo pasivo, vida colectiva síntomas: pérdida auditiva, no dolor signos: tímpanos opacos, retraídos, nivel hidroaéreo; líquido: fluido, mucoso, espeso, filante o gomoso tx: médico: anti-inflamatorios, descongestionantes, quirúrgico; control en un mes

28 Dr. Julián Chaverri Polini Otorrinolaringología Otitis media crónica simple antecedente: la cronicidad síntomas: otorrea, pérdida auditiva signos: perforación timpánica no marginal de la pars tensa tx: médico; la secuela es quirúrgica

29 Dr. Julián Chaverri Polini Otorrinolaringología Secuela de otitis media crónica simple y timpanoesclerosis

30 Dr. Julián Chaverri Polini Otorrinolaringología Otitis mucosa con perforación timpánica

31 Dr. Julián Chaverri Polini Otorrinolaringología Clínica otitis media crónica no colesteatomatosa otitis mucosa con tímpano perforado secuela de otitis timpanoesclerosis otitis atelectásica otitis adhesiva

32 Dr. Julián Chaverri Polini Otorrinolaringología Patogenia otitis media crónica no colesteatomatosa factores embriológicos y anatómicos factores histológicos factores bacteriológicos factores inmunológicos factores bioquímicos trompa de Eustaquio

33 Dr. Julián Chaverri Polini Otorrinolaringología otitis media crónica no colesteatomatosa factores bacteriológicos Pseudomonas aeruginosa Staphylococcus aureus Proteus mirabilis

34 Dr. Julián Chaverri Polini Otorrinolaringología Otitis media crónica colesteatomatosa antecedente: la cronicidad síntomas: otorrea, pérdida auditiva, fetidez signos: perforación timpánica marginal de la pars tensa o pars fláccida tx: quirúrgico

35 Dr. Julián Chaverri Polini Otorrinolaringología Colesteatoma atical derecho

36 Dr. Julián Chaverri Polini Otorrinolaringología Colesteatoma oído izquierdo

37 Dr. Julián Chaverri Polini Otorrinolaringología Tipo de lesión otitis media crónica colesteatomatosa perforación timpánica marginal perforación atical bolsa de retracción pólipo oído opuesto

38 Dr. Julián Chaverri Polini Otorrinolaringología Patogenia otitis media crónica colesteatomatosa teorías inclusión epitelial embrionaria metaplasia epitelial migración epitelial

39 Dr. Julián Chaverri Polini Otorrinolaringología Diagnóstico diferencial fístula de L.C.R. cerumen

40 Dr. Julián Chaverri Polini Otorrinolaringología Otoesclerosis antecedente: raza blanca, bilateral, sexo 2 a 1 mujeres, tercera y cuarta década de la vida síntomas: pérdida auditiva, acúfenos, rara vez vértigo signos: tímpanos normales tx: quirúrgico: estapedectomía

41 Dr. Julián Chaverri Polini Otorrinolaringología Estapedectomía


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