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Dr. Jaime Alberto Bueso Lara. CAUSAS DE AGRANDAMIENTO GANGLIONAR Incremento en el número de macrófagos y linfocitos benignos durante la respuesta a los.

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1 Dr. Jaime Alberto Bueso Lara

2 CAUSAS DE AGRANDAMIENTO GANGLIONAR Incremento en el número de macrófagos y linfocitos benignos durante la respuesta a los antígenos, Infiltración por células inflamatorias en las infecciones que afectan a los ganglios, Proliferación in situ de macrófagos o linfocitos malignos, infiltración por células malignas neoplásicas, o Infiltración por macrófagos cargados de metabolitos en las enfermedades por depósito de lípidos.

3 ¿CUÁNDO ESTUDIARLAS? Aparecimiento de ganglios >1 cm de diámetro si causa previa conocida. En región inguinal >2 cm. Los ganglios normales son <0.5 cm.

4 ¿Qué características deben tomarse en cuenta? Características del ganglio. Características del ganglio. Tamaño. Tamaño. Características físicas. Características físicas. Edad y sexo. Edad y sexo. Contexto clínico. Contexto clínico. Localización. Localización.

5 ETIOLOGIA BACTERIANA CERVICALMEDIASTINOABDOMINALGENERALIZADA ESTAFILOCOCO + ESTREPTOCOCO + TUBERCULOSIS ++++ BARTONELLA +++ SIFILIS ++

6 TUBERCULOSIS

7 RADIOGRAFIA DE TORAX 2 MESES DE TRATAMIENTO

8 ETIOLOGIA VIRAL CERVICALMEDIASTINOABDOMINALGENERALIZADA EPSTEIN BARR +++ CITOMEGALOVIRUS ++ VIH + VARICELA + PAROTIDITIS ++

9 ENFERMEDAD POR ARAÑAZO DE GATO

10 MONONUCLEOSIS INFECCIOSA

11 Hallazgos asociados al EBV

12 HALLAZGO HEMATOLÓGICO

13 PAROTIDITIS

14 ETIOLOGIA NEOPLÁSICA CERVICALMEDIASTINOABDOMINALGENERALIZADA HODGKIN ++++ LEUCEMIA ++++ NEUROBLASTOMA ++ NEOP. PAROTIDEA +

15 Linfoma Hodgkin

16 Linfoma mediastino medio Inicial Postratamiento

17 ETIOLOGIA CONGÉNITA CERVICALMEDIASTINOABDOMINALGENERALIZADA QUISTE TIROGLOSO + NEOPLASIA DEL ESTERNOCLEIDO. + HIGROMA QUISTICO +

18 QUISTE DEL CONDUCTO TIROGLOSO

19

20 ADENOPATÍA ANAMNESIS Y EXAMEN FÍSICO LOCALIZADA GENERALIZADA SIGNOS DE INFECCIÓN LOCALIZADA/REGIONAL TRATAMIENTO ANTIBIÓTICO SI DISMINUYE / DESAPARECE CURACIÓN SI OBSERVACIÓN 15 DÍAS OBSERVACIÓN 15 DÍAS NO HEMATOLOGIA COMPLETA FROTE PERIFERICO PPD EBV RX TÓRAX HEMATOLOGIA COMPLETA FROTE PERIFERICO PPD EBV RX TÓRAX SEROLOGIA (HIV, CMV, VHB) INMUNOLOGÍA SEROLOGIA (HIV, CMV, VHB) INMUNOLOGÍA ECO/TAC PUNCIÓN/BIOPSIA ECO/TAC PUNCIÓN/BIOPSIA TRATAMIENTOTRATAMIENTO TRATAMIENTOTRATAMIENTO DIAGNOSTICO NO SI DIAGNOSTICO SI NO CONTROL / SEGUIMIENTO NUEVA BIOPSIA CONTROL / SEGUIMIENTO NUEVA BIOPSIA NO

21 ERRORES FRECUENTES AL REALIZAR UNA BIOPSIA DE GANGLIO Realizar la biopsia muy tempranamente. Realizar la biopsia muy tempranamente. Mala técnica quirúrgica. Mala técnica quirúrgica. Elegir el ganglio equivocado Elegir el ganglio equivocado


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