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Abdomen I. Proyecciones Anatomía abdomen Radiografía abdomen.

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Presentación del tema: "Abdomen I. Proyecciones Anatomía abdomen Radiografía abdomen."— Transcripción de la presentación:

1 Abdomen I

2 Proyecciones

3 Anatomía abdomen

4 Radiografía abdomen

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7 Estructuras Intra/Retroperitoneales El peritoneo parietal cubre la pared del abdomen y la pelvis. El peritoneo visceral cubre los órganos abdominales y pélvicos.

8 Estructuras retroperitoneales : riñones, adrenales, páncreas, grandes vasos, parcialmente duodeno y colon.

9 CALCIFICACIONES CARENCIA SIGNIFICADO CLÍNICOCLÍNICAMENTE IMPORTANTES Calcificaciones cartílagos costales: Lineales o redondas, irregulares o regulares. Calcificaciones vasculares. Flebolitos pélvicos y calcificación de aorta. Calcificaciones de ganglios linfáticos. Granulomas hepáticos y esplénicos. Calcificaciones prostáticas Cálculos dentro de víscera hueca Solitarios: Laminados Multiples: Facetados. Calcificaciones distróficas en tumores Calcificaciones distroficas en pared de quistes o viscera huca Cuerpos extraños.

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12 Tipos Calcificaciones abdominales Curvilíneas Curvilíneas Ocurren en la pared de una víscera hueca. Ocurren en la pared de una víscera hueca. Lineales Lineales Calcificaciones en la pared de una estructura tubular. Calcificaciones en la pared de una estructura tubular. Laminares Laminares Calcificación que se forma alrededor de un nido dentro de una estructura hueca. Calcificación que se forma alrededor de un nido dentro de una estructura hueca. Amorfas Amorfas Calcificaciones que se forman dentro de un órgano sólido o tumor. Calcificaciones que se forman dentro de un órgano sólido o tumor.

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14 Calcificaciones curvilíneas Calcificaciones curvilíneas Calcificaciones curvilíneas Quiste renal, esplénico o hepático Quiste renal, esplénico o hepático Aneurisma aórtico Aneurisma aórtico Aneurisma de la arteria renal o esplénica Aneurisma de la arteria renal o esplénica Vesícula en porcelana Vesícula en porcelana Vejiga urinaria Vejiga urinaria

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18 Patrón de gas normal

19 Patrón de gas anormal Neumoperitoneo Gas en la pared intestinal Gas intraluminal anormal Colecciones localizadas de gas

20 NEUMOPERITONEO Perforación de víscera hueca. Aire residual postoperatorio. Punción o estudios diagnósticos. Introducción de aire a través de las trompas de falopio. Radiografías más útiles: Bipedestación y Lateral izquierdo con rayo horizontal. AIRE LIBRE EN LA CAVIDAD ABDOMINAL.

21 ¿QUE HALLAZGOS RADIOLÓGICOS VEREMOS? Signo de la doble pared (Rigler). Signo del ligamento falciforme. Signo de la gaviota. Signo de la cúpula del balón de rugby.

22 Signo Leo Rigler

23 Signo ligamento falciforme

24 Signo de la gaviota

25 Signo balón de rugby

26 GAS EN LA PARED INTESTINAL La apariencia radiológica es de múltiples colecciones de gas paralelas a la pared intestinal, ya sea como burbujas o como colecciones lineales.

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28 Neumobilia

29 Aire en Vena Porta

30 CAUSAS EXTRINSECAS Adherencias Asa intestinal encarcelada Estrangulación Hernias Masas extrínsecas Tumor carcinoide Linfoma Carcinomatosis peritoneal Apendicitis Diverticulitis OBSTRUCCION INTESTINAL

31 CAUSAS INTRÍNSECAS Adenocarcinoma Enf. de Crohn TB Enteropatía post-radiacion Hemorragia intestinal intramural intususcepción

32 Ileo localizado Asa centinela Una o dos asas de intestino delgado se encuentran dilatadas por inflamación. Presencia de gas en recto y sigmoides. Asociado a: – Pancreatitis – Colecistitis – Diverticulitis – Apendicitis

33 Dilatación de colon e intestino delgado Niveles hidro-aereos grandes. Se presenta en pacientes post-operados Ileo generalizado

34 Leyes obstrucción Asas proximales a la obstrucción se encontrarán dilatadas Asas proximales a la obstrucción se encontrarán dilatadas Asas distales a la obstrucción se encontrarán colapsadas Asas distales a la obstrucción se encontrarán colapsadas La mayor dilatación será proximal a la obstrucción La mayor dilatación será proximal a la obstrucción

35 Obstrucción intestino delgado

36 Intestino delgado Poco gas en colon. Dilatación Intestino delgado. Causas – Adherencias – Hernias – Volvulus – Apendicitis

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38 Obstrucción intestino grueso

39 Intestino grueso Poco gas en recto y sigmoides. Dilatación del Colon proximal a obstrucción. Poco gas en ID. Causas – Cáncer – Volvulus – Hernia – Diverticulitis

40 A B


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