Gerencia de Instituciones de Seguridad Social en Salud

Presentación del tema: "Gerencia de Instituciones de Seguridad Social en Salud"— Transcripción de la presentación:

1 Gerencia de Instituciones de Seguridad Social en Salud
TALLER POLÍTICAS, ACUERDOS Y NORMAS EN SSR Y REGULACIÓN DE LA FECUNDIDAD VIGENTES EN EL SGSSS ROBERTO PUA MORA Epidemiólogo (Universidad de Antioquia) Gerencia de Instituciones de Seguridad Social en Salud (Universidad Santo Tomas)

2 MARCO NORMATIVO Y POLÍTICO SSR
Constitución Política de Colombia Ley 100 de y su Reglamentación Ley 715 de 2001 Ley 972 de 2005 Atención de enfermedades ruinosas o catastróficas, especialmente el VIH/Sida. Decretos 1011 y Res.1043, 1445 y 1446/2006 Garantía de la Calidad Ley 1098 de 2006 Código de la Infancia y la Adolescencia Decreto de 2006 Resolución Nº 4905 de 2006 Acuerdo 350 y 356 de 2007 Ley 1122 de 2007 Reforma del SGSSS Decreto 3039 de Adopta el Plan Nacional de Salud Pública Acuerdo 380 de 2007 Derogado por Acuerdo 008 de la CRES Resolución 769 de 2008 Adopta las Normas de Planificación Familiar 2

3 TALLER DE NORMAS GRUPO N° 1

4 Vida Libertad Igualdad
CONSTITUCION POLITICA DE 1991 Vida Libertad Igualdad Dignidad centencia c355 Derechos Básicos Son esenciales para garantizar los derechos sexuales y reproductivos

5 CONSTITUCION POLITICA DE 1991
Derechos Fundamentales Artículo 11: Derecho a la vida Artículo 13: Igualdad de derechos y oportunidades Artículo 15: Intimidad personal y familiar Artículo 16 Libre desarrollo de la personalidad

6 CONSTITUCION POLITICA DE 1991 Derecho a tomar decisiones reproductivas
Derechos Sociales y Económicos Derecho a tomar decisiones reproductivas Decidir libre y responsablemente el numero y espaciamiento de sus hijos Artículo 42 Igualdad de derechos y oportunidades para hombres y mujeres Artículo 43

7 Derecho a la toma de decisiones reproductivas Derecho de las mujeres
CONSTITUCION POLITICA DE 1991 Derecho a la toma de decisiones reproductivas Derecho de las mujeres Deber del Estado Decisión libre, personal y privada a procrear dentro o fuera del matrimonio. Se aplica el derecho a conformar una familia, a la libertad, a la intimidad y al libre desarrollo de la personalidad Proporcionar la información y los medios necesarios para que las mujeres puedan ejercer sus derechos y materializar la decisión reproductiva en condiciones seguras

8 CONSTITUCION POLITICA DE 1991 Derecho a la protección de las gestantes
Derechos Sociales y Económicos Derecho a la protección de las gestantes Asistencia y protección a la mujer durante el embarazo y el parto Artículo 43 La mujer embarazada debe recibir protección y asistencia del Estado durante el embarazo, el parto y el postparto, independientemente de las circunstancias (edad, estado civil, situación laboral etc.)

9 Artículo 163 Plan Obligatorio de Salud POS.
Marco Normativo: Ley 100 de 1993 Artículo 163 Plan Obligatorio de Salud POS. Cobertura Familiar: serán beneficiarios del SGSSS Los hijos menores de 18 años de cualquiera de los cónyuges que haga parte del núcleo familiar y que dependan económicamente de éste(os) Los hijos mayores de 18 años, con incapacidad permanente menores de 25 años, estudiantes y que dependan económicamente del afiliado

10 Priorización del Aseguramiento
LEY 100 DE 1993: Acuerdos 77 de 1996 y 144 de 2003 Priorización del Aseguramiento Los alcaldes priorizarán para la afiliación al régimen subsidiado los siguientes grupos de población: Mujeres Gestantes Niños menores de 5 años. Mujeres Cabeza de Familia. Población en pobreza extrema o alta vulnerabilidad

11 Marco Normativo: Ley 100 de 1993
Acuerdo 117 de 1998 Resolución 412 de 2000 Establece el obligatorio cumplimiento de las Actividades, Procedimientos e Intervenciones de Demanda Inducida y la Atención de Enfermedades de interés en Salud Publica incluidas en el POS Adopta las Normas técnicas de Protección específica y Detección temprana y Guías de Atención en SSR en el Plan Obligatorio de Salud - POS -

12 Atención y Recuperación
LEY 100 DE 1993: La Atención Materna en el POS Resolución 412 de 2000 Protección Especifica Detección temprana Atención y Recuperación Complicaciones maternas: HTA y hemorragias ITS,VIH SIDA Maltrato Atención del Parto Planificación Familiar Alteraciones del embarazo Alteraciones del Joven Cáncer de cuello uterino

13 ACUERDO 306 DE 2005 Marco de referencia del Plan Obligatorio de Salud del Régimen Subsidiado, POS-S. Para definir los contenidos del Plan Obligatorio del Régimen Subsidiado, POS-S, Acciones para Promoción de la Salud y Prevención de la Enfermedad. La cobertura incluye las actividades, procedimientos e intervenciones de protección específica, detección temprana y atención de enfermedades de interés en salud pública, según normas mencionadas en el artículo 1° del presente Acuerdo

14 Planes de Beneficios y Fuentes de Financiación. Ley 715 de 2001.
Plan obligatorio de salud del régimen contributivo UPC y Recursos de Promoción y Prevención Plan obligatorio de salud del régimen subsidiado UPC y Recursos para acciones individuales Plan-atención por demanda de servicios, Subsidios de oferta y prestación de servicios a través de la red pública No asegurados Atención integral a libre demanda Recursos de la subcuenta de eventos catastróficos Desplazados Sistema General De Participaciones- Recursos Departamentales y Municipales Acciones dirigidas a toda la población

15 TALLER DE NORMAS GRUPO N° 2

16 Política Nacional de SSR de 2003:
Principios orientadores Concepción de los DSR como Derechos Humanos Equidad social y de género. Empoderamiento de las mujeres Cualificación de la demanda Focalización Calidad para la prestación de los servicios

17 Política Nacional de SSR de 2003:
Marco conceptual de la SSR La sexualidad y la reproducción están íntimamente ligadas a la calidad de vida en lo individual y social La SSR es parte de los derechos humanos Los servicios de salud son servicios públicos La SSR es un indicador de desarrollo

18 Política Nacional de SSR de 2003: Marco conceptual de la SSR
“La salud sexual es la experiencia de un proceso continuo de bienestar físico, psicológico y sociocultural relacionado con la sexualidad, la cual se evidencia en las expresiones libres y responsables de capacidades sexuales que conducen a la armonía personal y al bienestar social, enriqueciendo la vida individual y social.” OPS. La salud sexual y las condiciones para el ejercico de los derechos reflejan el nivel de desarrollo y las inequidades de un país. Los indicadores de ssr están relacionados con las posibilidades de acceso y calidad de los servicios, nivel de educación acceso a información, indice de pobreza condiciones socioculturales desfavorables y circunstancias que generan necesidades y vulnerabilidades. 18

19 Política Nacional de SSR de 2003: Marco conceptual de la SSR
Un buen estado de SSR implica la capacidad de disfrutar de una vida sexual satisfactoria y sin riesgos. La posibilidad de ejercer el derecho a procrear o no. La libertad para decidir el número y espaciamiento de los hijos. El derecho a la información para la toma de decisiones y sin sufrir discriminación, coerción ni violencia. El acceso y la posibilidad de elección de métodos de regulación de la fecundidad seguros, eficaces, aceptables y asequibles. La eliminación de la violencia doméstica y sexual que afecta la integridad y la salud. Derecho a recibir servicios adecuados de atención a la salud que permitan embarazos y partos sin riesgos. Acceso a servicios y atención de todos los eventos relacionados con la sexualidad y la reproducción, independientemente del sexo, edad, etnia, clase, orientación sexual o estado civil de la persona, y teniendo en cuenta sus necesidades específicas de acuerdo con su ciclo vital. La salud sexual y las condiciones para el ejercico de los derechos reflejan el nivel de desarrollo y las inequidades de un país. Los indicadores de ssr están relacionados con las posibilidades de acceso y calidad de los servicios, nivel de educación acceso a información, indice de pobreza condiciones socioculturales desfavorables y circunstancias que generan necesidades y vulnerabilidades. El cairo 19

20 Política Nacional de SSR de 2003:
Temas prioritarios en SSR Maternidad segura Planificación familiar para hombres y mujeres SSR en adolescentes. ITS, VIH/SIDA Cáncer de cuello uterino Violencia doméstica y sexual.

21 1. Mejorar la SSR de las mujeres a 2015
Conpes 091 de 2005 1. Mejorar la SSR de las mujeres a 2015 Incrementar la prevalencia de uso de métodos modernos de anticoncepción en la población sexualmente activa de 59 a 75%, y entre la población de 15 a 19 años de 38.3 á 65%. Detener el crecimiento del porcentaje de adolescentes que han sido madres o están en embarazo, manteniendo esta cifra por debajo de 15%.

22 Decreto 1543/1997 Por el cual se reglamenta el manejo de la infección por el Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH), Síndrome de la Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA) y las otras Infecciones de Transmisión Sexual (ITS). Decreto 1543 de 1.997

23 Marco Normativo: Ley 972 de 2005
Adopta normas para mejorar la atención de la población con enfermedades ruinosas o catastróficas, especialmente el VIH/Sida Obligatoriedad de las entidades del SGSSS, para brindar asistencia de laboratorio, médica u hospitalaria a las personas infectadas con el VIH-SIDA o que sufran cualquier enfermedad catastrófica. Las personas afiliadas deberán ser atendidas obligatoriamente por la EPS. Si pierden su afiliación por incapacidad prolongada, no podrá suspenderse su tratamiento y la EPS en ese caso, recobrará a la subcuenta ECAT del FOSYGA, según la reglamentación vigente Las personas no aseguradas sin capacidad de pago, serán atendidas por la respectiva entidad territorial DTS con cargo a recursos de oferta según la reglamentación vigente.

24 Decreto 2323 de 2006 Artículo 23, La financiación de los exámenes de laboratorio de interés en salud pública, para el diagnóstico individual en el proceso de atención en salud, serán financiados con cargo a los recursos del Plan Obligatorio de Salud contributivo y subsidiado según la afiliación del usuario al Sistema General de Seguridad Social en Salud o con cargo a los recursos para la atención de la población pobre en lo no cubierto con subsidios a la demanda, de conformidad con la normatividad vigente. Decreto 2323 de 2.006

25 CIRCULAR 0063 DE 2007 Cobertura de servicios de salud y obligatoriedad para la realización de las pruebas diagnósticas y confirmatorias para VIH La realización de las pruebas diagnósticas y confirmatorias para VIH/SIDA, son obligatorias y deben estar garantizadas en todos los casos por las Entidades Promotoras de Salud de ambos regímenes EPS - EPS’s, las Entidades Adaptadas, las entidades responsables de los Regímenes de Excepción y los Prestadores de Servicios de Salud- El incumplimiento será objeto de las investigaciones y sanciones que en desarrollo de las facultades de inspección, vigilancia y control adelanten las autoridades competentes.

26 Marco Normativo: Sentencia 355 de 2006
Interrupción Voluntaria del Embarazo -IVE- Decreto 4444 de 2006 Resolución de 2006 Adopta la Norma Técnica para la Atención de la Interrupción Voluntaria del Embarazo- IVE- Circular 0031/ 2007 Acuerdo 350 de 2007: Incluye la IVE en el POS

27 Ley 1146 de 2007 Artículo 9. Atención integral en salud. En caso de abuso sexual a niños, niñas y adolescentes, el Sistema General en Salud tanto público como privado, así como los hospitales y centros de salud de carácter público, están en la obligación de prestar atención médica de urgencia e integral en salud a través de profesionales y servicios especializados. La no definición del estado de aseguramiento de un niño, niña o adolescente víctima de abuso sexual no será impedimento para su atención e salud, que en todo caso incluirá como mínimo lo siguiente: 3. Provisión de antirretrovirales en caso de violación Y/o riesgo de VIH/SIDA. Ley 1146 de 2.007

28 Marco Normativo: Ley 100 de 1993
Acuerdo 356 de 2007 Acuerdo 350 de 2007 Incluye la vasectomía en el POS Subsidiado, sin exigir copagos Equipara la oferta de MAC en el POS del Régimen Contributivo y del Régimen Subsidiado del SGSSS. Incluye en el Plan Obligatorio de salud del Régimen Contributivo y del Régimen Subsidiado la atención para la interrupción voluntaria del embarazo

29 Marco Normativo: Ley 100 de 1993
Acuerdo 380 de 2007 Aprobó la inclusión de algunos métodos temporales de anticoncepción en el Plan de Beneficios del Régimen Contributivo y del Régimen Subsidiado Condón masculino de látex Métodos hormonales orales e inyectables de progestágeno combinado con un estrógeno hasta los métodos hormonales de solo progestágeno. Implante subdérmico de levonorgestrel

30 Resolución y 1973 de 2008 Adopta la Norma Técnica que incrementa la oferta anticonceptiva moderna para hombres, mujeres y parejas en edad fértil, dar cumplimiento al Acuerdo 380 de diciembre 14 de 2007, del CNSSS Se espera contribuir a promoción de los derechos sexuales y reproductivos, disminución de gestaciones no deseadas, mortalidad materna y demás riesgos y complicaciones asociados al ejercicio sexual y reproductivo y aportar a una mejor calidad de vida, en un marco de equidad y manejo social del riesgo. Se benefician hombres y mujeres en edad fértil, afiliados a los regímenes contributivo y subsidiado Podrá servir además como marco de referencia para la oferta de servicios de anticoncepción a la población no asegurada. 30

31 TALLER DE NORMAS GRUPO N° 3

32 Sistema Obligatorio de Garantía de la Calidad en salud
Marco Normativo: Decreto 1011 de 2006 Sistema Obligatorio de Garantía de la Calidad en salud Decreto 1011 de 2006 Resolución 1043 de 2006 Resolución 1445 de 2006 Resolución 1446 de 2006 32

33 Sistema Obligatorio de Garantía de la Calidad en Salud
RESOLUCIÓN 1043 de 2006 Condiciones de habilitación de las IPS y componente de auditoría para el mejoramiento de la calidad de la atención Anexo técnico No 2 Manual único de Estándares y de Verificación. RESOLUCIÓN 1445/2006 Define las funciones de la Entidad Acreditadora Anexo Técnico No 1 Manual de estándares de acreditación para las IPS RESOLUCIÓN 1446/2006 Define el Sistema de Información para la calidad y adopta los indicadores de monitoreo del SOGC de atención en salud

34 Marco Normativo: Decreto 3518 de 2006
Reglamenta el Sistema de Vigilancia en Salud Pública Objeto: Crear y reglamentar el Sistema de Vigilancia en Salud Pública, Sivigila, para: La provisión en forma sistemática y oportuna, de información sobre la dinámica de los eventos que afecten o puedan afectar la salud de la población; La orientación de las políticas y la planificación en salud pública; La toma de decisiones para la prevención y control de enfermedades y factores de riesgo en salud; Optimizar el seguimiento y evaluación de las intervenciones; Racionalizar y optimizar los recursos disponibles y Lograr la efectividad de las acciones y contribuir a la protección de la salud individual y colectiva.

35 Código de la Infancia y la Adolescencia
Ley 1098 de 2006: Código de la Infancia y la Adolescencia Define como adolescentes a las personas entre 12 y 18 años de edad y entiende por protección integral de los niños, niñas y adolescentes, el reconocimiento como sujetos de derechos, la garantía y cumplimiento de los mismos, la prevención de su amenaza o vulneración y la seguridad de su restablecimiento inmediato en desarrollo del principio del interés superior . 35

36 Código de Infancia y Adolescencia
Ley 1098 de 2006: Código de Infancia y Adolescencia Artículo 12 y 13 Tiene en cuenta la Perspectiva de género y la pertenencia a pueblos indígenas y demás grupos étnicos, como el reconocimiento de las diferencias sociales, biológicas y psicológicas en las relaciones entre las personas según el sexo, la edad, la etnia y el rol que desempeñan en la familia y en el grupo social, para alcanzar la equidad. Artículo 39 Enuncia dentro de las obligaciones de la familia formar, promover el ejercicio responsable de los derechos sexuales y reproductivos y colaborar con la escuela en la educación sobre el tema

37 Código de Infancia y Adolescencia
Ley 1098 de 2006: Código de Infancia y Adolescencia Artículo 39 Prevenir y atender la violencia sexual, las violencias dentro de la familia y el maltrato infantil, y promover la difusión de los derechos sexuales y reproductivos; orientar a la comunidad educativa para la formación en la salud sexual y reproductiva y la vida en pareja.

38 Código de Infancia y Adolescencia
Ley 1098 de 2006: Código de Infancia y Adolescencia Artículo 27 Derecho a la salud. Todos los niños, niñas y adolescentes tienen derecho a la salud integral. La salud es un estado de bienestar físico, psíquico y fisiológico y no solo la ausencia de enfermedad. Ningún Hospital, Clínica, Centro de Salud y demás entidades dedicadas a la prestación del servicio de salud, sean públicas o privadas, podrán abstenerse de atender a un niño, niña que requiera atención en salud. En relación con los niños, niñas y adolescentes que no figuren como beneficiarios en el régimen contributivo o en el régimen subsidiado, el costo de tales servicios estará a cargo de la Nación. Incurrirán en multa de hasta 50 salarios mínimos legales mensuales vigentes las autoridades o personas que omitan la atención médica de niños y menores.

39 TALLER DE NORMAS GRUPO N° 4

40 Marco Normativo: Ley 1122 de 2007
Artículo 33. Plan Nacional de Salud Pública Atención y prevención de los principales factores de riesgo para la salud y la promoción de condiciones y estilos de vida saludables, fortaleciendo la capacidad de la comunidad y la de los diferentes niveles territoriales para actuar Objetivo

41 Incluye el mejoramiento de la SSR dentro de los objetivos
Marco Normativo: Decreto 3039 de 2007 Propósitos Mejorar el estado de salud de la población Colombiana. Evitar la progresión y los desenlaces adversos de la enfermedad. Enfrentar los retos del envejecimiento poblacional y la transición demográfica. Disminuir las inequidades en salud de la población Colombiana. Incluye el mejoramiento de la SSR dentro de los objetivos

42 Marco Normativo: Plan Nacional de Salud Pública
OBJETIVO 2. MEJORAR LA SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA METAS NACIONALES Reducir la tasa de mortalidad materna por debajo de 62,4 X N. Vivos Línea de base: 78,7 X N. vivos. Lograr reducir y mantener por debajo de 2,4 hijos por mujer, la fecundidad global en mujeres entre 15 a 49 años Línea de base: 2,4 hijos X mujer. Mantener por debajo de 1,2% la prevalencia de infección por VIH en población de 15 a 49 años Línea de Base: 0,7% Lograr cobertura universal de terapia antiretroviral para VIH positivos. Línea de base: 72%

43 1. Promoción de la salud y la calidad de vida
Plan Nal. de Salud Pública: Estrategias para mejorar la SSR 1. Promoción de la salud y la calidad de vida Coordinación y articulación local intersectorial para proteger los derechos en SSR de gestantes y madres Fomentar la inducción a la demanda de servicios de control prenatal en el ambiente laboral y en los espacios públicos comunitarios como supermercados, CADES, taquillas para eventos, etc. IEC y movilización social con enfoque etno cultural, para promover el ejercicio responsable de la sexualidad y los derechos y deberes en SSR, promoción del buen trato y prevención y atención integral en salud a víctimas de la violencia y abuso sexual. 43

44 2 y 3. Prevención de riesgos, recuperación y superación de daños
Plan Nal. de Salud Pública: Estrategias para mejorar la SSR 2 y 3. Prevención de riesgos, recuperación y superación de daños Identificación de poblaciones vulnerables e inducción de la demanda hacia los servicios de SSR de gestantes y madres. Garantizar la habilitación para la idoneidad de los servicios de atención prenatal, del parto, del puerperio y de la IVE Implementar la atención integral en salud con enfoque biopsicosocial, sin barreras y con calidad para las emergencias obstétricas, control prenatal, atención del parto y posparto, IVE y atención de abuso sexual en servicios de urgencia. Identificación y capacitación por competencias de las alternativas no institucionales para la atención de parto.

45 2 y 3. Prevención de riesgos, recuperación y superación de daños
Plan Nal. de Salud Pública: Estrategias para mejorar la SSR 2 y 3. Prevención de riesgos, recuperación y superación de daños Promover la utilización de métodos anticonceptivos modernos, mediante la inducción de la demanda, la eliminación de barreras de acceso y el seguimiento de su uso por parte de los servicios de salud, de acuerdo con las características y necesidades de la población en edad fértil. Implementar el modelo de servicios amigables para atención en salud sexual y reproductiva para los adolescentes, con énfasis en consejería, oferta anticonceptiva de emergencia y de métodos modernos.

46 2 y 3. Prevención de riesgos, recuperación y superación de daños
Plan Nal. de Salud Pública: Estrategias para mejorar la SSR 2 y 3. Prevención de riesgos, recuperación y superación de daños Incrementar la cobertura de asesoría y prueba voluntaria para VIH en población general y gestante y suministro de tratamiento a gestantes y leche de fórmula a los recién nacidos para reducir la transmisión perinatal del VIH. Desarrollo de mecanismos de inspección, vigilancia y control de estándares de calidad de las IPS con servicios obstétricos habilitados y de las IPS que realizan control prenatal, atención del parto y puerperio, detección y diagnóstico de cáncer de cérvix y mama y la atención de infecciones de transmisión sexual y el VIH/SIDA.

47 Plan Nacional de Salud Pública
Estrategias para mejorar la SSR 4. Vigilancia en salud y gestión del conocimiento Fortalecer la vigilancia de los riesgos y determinantes de la SSR, a través del diseño y disposición de metodologías estandarizadas de estudio de carga de enfermedad, vigilancia de casos y acceso y calidad de los servicios. Fortalecer la formación del recurso humano para la atención integral y manejo de los riesgos relacionados con la SSR

48 TALLER DE NORMAS CIERRE

49 Vida Libertad Igualdad
CONSTITUCION POLITICA DE 1991 Vida Libertad Igualdad Dignidad centencia c355 Derechos Básicos Son esenciales para garantizar los derechos sexuales y reproductivos

50 CONSTITUCION POLITICA DE 1991
Derechos Fundamentales Artículo 11: Derecho a la vida Artículo 13: Igualdad de derechos y oportunidades Artículo 15: Intimidad personal y familiar Artículo 16 Libre desarrollo de la personalidad

51 Competencias en Regulación de la Fecundidad
a HOMBRES Y MUJERES Actores DTS EAPB IPS USUARIO/AS Caracterización de la población de usuarios/as potenciales por método Planear Informarse, acudir temprano solicitar y usar MAC regular y de emergencia Incrementar el uso de MAC en hombres Respeto por los derechos en SSR de hombres y mujeres Calculo, adquisición y suministro de MAC temporales y permanentes, registro de la información Ejecutar Acompañar y verificar el cumplimiento de la norma por cada actor (Decreto 1011/06, Acuerdo 380 de 2007, Res. 769 y 1973 de 2008). Seguir Estándares de calidad y estrategias de IEC detección temprana y cumplimiento de metas de atención Evaluar Ajustar Retroalimentar y tomar decisiones según los hallazgos de cada una de las etapas del proceso

52 Perspectivas y Desafíos
Para mejorar la Regulación de la Fecundidad Mejorar cobertura y acceso Detección temprana y Atención integral Monitorear y evaluar Reducir brechas e inequidades 52

53 Perspectivas y Desafíos para la mejorar la Salud Materna
Priorización del aseguramiento de adolescentes en el SGSSS Movilización social para la promoción de derechos sexuales y reproductivos. Cumplimiento de normas de atención de planificación familiar para hombres y mujeres (Regulación de la Fecundidad) en el SGSSS. Fortalecimiento de la res de servicios de salud. Reducción de barreras de acceso Mejorar cobertura y acceso Inducción de la demanda de servicios de SSR. Aumento de la cobertura de uso de servicios de salud Cumplimiento de estándares de calidad de atención en regulación de la fecundidad. Concertación intersectorial para abordaje integral en SSR a mujeres y hombres sexualmente activos Detección temprana y atención integral 53 53

54 Perspectivas y Desafíos en salud materna
Monitoreo y Evaluación Mantener diagnóstico actualizado. Vigilancia de la fecundidad en adolescentes. Seguimiento vigilancia y control de la calidad en la gestión de los actores. Mejorar el sistema de información en SSR. Reducción de brechas e inequidades Promover el respeto de derechos, equidad de géneros y social Priorizar grupos y regiones más vulnerables. Fomento de la participación de la comunidad. Prevenir la vulneración de los derechos y discriminación. Incrementar la participación masculina en la SSR. Fomento de redes sociales de apoyo. 54 54

55 PROYECCIONES Meta reducir embarazo en adolescentes a cero casos en menores de 14 años. Incrementar uso de métodos anticonceptivos en mujeres en edad fértil Reducir barreras de acceso a servicios de salud en especial para población adolescente.

56 A manera de reflexión…………
“En Embarazos En Jóvenes, Bogotá Se Acerca A Uganda” Publicación eltiempo.com. Sección Bogotá Fecha de publicación 16 de junio de 2007 Dice ‘The Lancet’ Abortos Riesgosos No Paran En El País….. ! eltiempo.com Sección Información general Fecha de publicación 26 de febrero

57 Gracias