La descarga está en progreso. Por favor, espere

La descarga está en progreso. Por favor, espere

CARIES DENTAL EN ODONTOPEDIATRIA UNIVERSIDAD ALFONSO X EL SABIO.

Presentaciones similares


Presentación del tema: "CARIES DENTAL EN ODONTOPEDIATRIA UNIVERSIDAD ALFONSO X EL SABIO."— Transcripción de la presentación:

1 CARIES DENTAL EN ODONTOPEDIATRIA UNIVERSIDAD ALFONSO X EL SABIO

2 CARIES DENTAL EN ODONTOPEDIATRIA CONCEPTO La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha definido la caries dental como un proceso localizado de origen multifactorial que se inicia después de la erupción dentaria, determinando el reblandecimiento del tejido duro del diente y que evoluciona hasta la formación de una cavidad. World Health Organization (1987): Oral health surveys. Basic Methods. 3rd. Geneve, Suiza

3 CARIES DENTAL EN ODONTOPEDIATRIA CONCEPTO Enfermedad infecciosa de orígen microbiano localizada en los tejidos duros dentarios. Proceso biológico dinamico : desmineralización-remineralización. En los primeros estadíos es posible controlar la progresión de la enfermedad y hacerla reversible.

4 CARIES DENTAL EN ODONTOPEDIATRIA ETIOLOGIA ENFERMEDAD MULTIFACTORIAL

5 ETIOLOGIA: HUESPED HUESPEDHUESPED DIENTE Composición Estructura Morfología SALIVA Composición Flujo salival ARCADA DENTARIA OTROS FACTORES

6 ETIOLOGIA: HUESPED HUESPEDHUESPED Gran susceptibilidad a la caries los 2 primeros años tras la erupción (mineralización incompleta). Dientes temporales: menor grosor y menor calcificación del esmalte favorecen el avance rápido de las lesiones. DIENTE Composición Estructura Morfología

7 ETIOLOGIA: HUESPED HUESPEDHUESPED Surcos y fisuras oclusales. Fositas vestibulares. Fositas palatinas. DIENTE Composición Estructura Morfología

8 ETIOLOGIA: HUESPED HUESPEDHUESPED ARCADA DENTARIA UBICACIÓN DE LOS DIENTES EN LAS ARCADAS FALTA DE ESPACIO DISCREPANCIA OSEO DENTARIAS APIÑAMIENTO DENTARIO

9 ETIOLOGIA: HUESPED HUESPEDHUESPED FUNCIÓN PROTECTORA: Limpieza mecánica Reguladora del Ph (amortiguadores salivales como el bicarbonato-ácido carbónico) Propiedades antibacterianas (lisozima, la Lactoperoxidasa e inmunoglobulinas como la IgA) Favorece la remineralización gracias a sus componentes orgánicos (determinadas proteínas) e inorgánicos (iones flúor,calcio) SALIVA Composición Flujo salival

10 Cantidad de saliva Autoclisis Temperatura Cantidad de saliva Autoclisis Temperatura ETIOLOGIA: HUESPED HUESPEDHUESPED

11 HUESPEDHUESPED OTROS FACTORES Capacidad de autoclisis. Prótesis odontopediátricas y Mantenedores de espacio. Aparatología ortodóncica. Condicion socio -economica

12 ETIOLOGIA: HUESPED HUESPEDHUESPED Capacidad de autoclisis. Prótesis odontopediátricas y Mantenedores de espacio. Aparatología ortodóncica. Condicion socio -economica OTROS FACTORES

13 ETIOLOGIA: HUESPED HUESPEDHUESPED OTROS FACTORES Capacidad de autoclisis. Prótesis odontopediátricas y Mantenedores de espacio. Aparatología ortodóncica. Condicion socio -economica

14 ETIOLOGIA: HUESPED HUESPEDHUESPED OTROS FACTORES HERENCIA Sin confirmación científica en la actualidad. Sí a la herencia de hábitos dietéticos e higiénicos de los padres.

15 Los niños no nacen con bacterias cariogenicas ; se infectan durante la primera infancia. Normalmente la bacteria se pasa de la madre o cuidadores a través de la saliva. cuando se comparten cepillos de dientes, cubiertos, vasos o chupetes que se han «limpiado» con saliva.

16 La transmisión de microorganismos desde la saliva de la madre al niño, fue sugerida por primera vez en 1975 por Berkowitz y Jordan. El S. mutans se transmite verticalmente madre-hijo en la mayoría de los casos

17 El contagio de la boca del niño, por bacterias cariogénicas provenientes de la saliva de los adultos (madre/cuidadores), se produce principalmente al erupcionar las piezas dentarias.

18 Existen períodos críticos de susceptibilidad. "ventanas de infectividad (De 6 a 24 meses y entre los 6 y 11 años) Mientras más precoz es la colonización por las bacterias cariogénicas, mayor es el riesgo de tener caries en el corto plazo

19 AGENTEAGENTE PLACA BACTERIANA ETIOLOGIA AGENTE

20 Placa Dental : Bacterias acidógenas ( Streptococcus mutans y Lactobacillus)

21 AGENTEAGENTE STREPTOCOCCUS MUTANS STREPTOCOCCUS SOBRINUS LACTOBACILLUS STREPTOCOCCUS MUTANS STREPTOCOCCUS SOBRINUS LACTOBACILLUS ACTINOMYCES LACTOBACILLUS EUBACTERIUM PROPIONIBACTERIUM STREPTOCOCCUS SUPERFICIESLIBRESSUPERFICIESLIBRES DENTINA SURCOS, FISURAS, FOSAS Y PUNTOS SURCOS, FISURAS, FOSAS Y PUNTOS ETIOLOGIA AGENTE

22 DIETADIETA ETIOLOGIA DIETA

23 Sustrato La forma y frecuencia del consumo es más importante que la cantidad. El consumo de azúcares más viscosos o mayor ingesta entre horas aumentan el riesgo de caries. ETIOLOGIA DIETA

24 Contenido en azúcares Frecuencia y momento Consistencia-grado de adherencia Posibilidades metabólicas de la placa DIETADIETA ETIOLOGIA DIETA

25 DIETADIETA HABITOS ALIMENTICIOS HABITOS ALIMENTICIOS: AUMENTO DE LA ADMINISTRACIÓN DE PRODUCTOS AZUCARADOS ETIOLOGIA DIETA

26 MICROORGANISMOS CARIOGÉNICOS HIDRATOS DE CARBONO ÁCIDOS CARIES DENTAL EN ODONTOPEDIATRIA DESEQUILIBRIO ECOLÓGICO

27 FORMAS CLÍNICAS DE LA CARIES EN ODONTOPEDIATRÍA

28 1.LESIÓN INICIAL DE CARIES: MANCHA BLANCA Desmineralización de la subsuperficie del esmalte. Pérdida de translucidez ; superficie opaca de aspecto tizoso y sin brillo tras el secado.

29 FORMAS CLÍNICAS DE LA CARIES EN ODONTOPEDIATRÍA Puede afectar tanto a superficies lisas como a fosas y fisuras. Si la lesión avanza se produce la cavitación. La lesión puede ser reversible si se trata con fluoruros.

30 FORMAS CLÍNICAS DE LA CARIES EN ODONTOPEDIATRÍA La lesión puede ser reversible si se trata con fluoruros.

31 FORMAS CLÍNICAS DE LA CARIES EN ODONTOPEDIATRÍA Diferentes aplicaciones topicas de fluoruros Nuevos agentes remineralizantes

32 2.CARIES EN DENTICION TEMPORAL Patrón de ataque: 1º Molares Inferiores. 2º Molares Superiores. 3º Incisivos y Caninos Superiores. FORMAS CLÍNICAS DE LA CARIES EN ODONTOPEDIATRÍA

33 Menor susceptibilidad de primeros molares superiores e inferiores que de segundos molares (superficie oclusal menos profunda). Progresón rápida: control con rx de aleta cada seis meses.

34 3.CARIES PRECOZ EN DENTICION TEMPORAL Aparición de una lesión de caries en cualquier superficie dentaria durante los primeros tres años de vida. FORMAS CLÍNICAS: CARIES DE BIBERON CARIES RAMPANTE FORMAS CLÍNICAS DE LA CARIES EN ODONTOPEDIATRÍA

35 3.CARIES PRECOZ EN DENTICION TEMPORAL La Caries Temprana de la Infancia (CTI) o Caries Precoz de la Infancia antes conocida como Caries de Lactancia o Síndrome de Biberón o Caries Rampante es un término relativamente nuevo que no es exclusivo del uso prolongado del biberón, sino que engloba todo los tipos de caries que ocurren en la dentición primaria de los niños hasta los 71 meses de edad ASOCIACIÓN AMERICANA DE ODONTOPEDIATRÍA FORMAS CLÍNICAS DE LA CARIES EN ODONTOPEDIATRÍA

36 3.CARIES PRECOZ EN DENTICION TEMPORAL La Caries Temprana de la Infancia avanza rápidamente en dientes temporales por la interacción entre bacterias productoras de ácidos y carbohidratos, así como otros factores, que incluyen a los dientes y la saliva. La CTI es una enfermedad infecciosa ( etiológia principal es la bacteria S. mutans y Lactobacilos). intervienen múltiples factores: físicos, biológicos, ambientales y conductuales; se ve afectada por el número de bacterias que causan la caries, la disminución en el flujo salival, poca o nula exposición al flúor, higiene oral deficiente y pobre alimentación donde los dientes con defectos en la estructura del esmalte también serán más susceptibles ASOCIACIÓN AMERICANA DE ODONTOPEDIATRÍA

37 CARIES DE BIBERON ETIOLOGIA: Mal hábito en la alimentación. Exposición frecuente y duradera de los dientes a una fuente de hidratos de carbono especialmente durante el sueño: Lactancia materna prolongada por encima del año de edad. Uso frecuente del biberón. Chupete endulzado ( azucar, miel..)

38 CARIES DE BIBERON CLINICA Inicialmente las lesiones se localizan en superficies vestibulares y palatinas de incisivos superiores. Avance posterior a caninos y molares. En pocos meses: Cavitación exposición pulpar abscesos y fístulas Los incicisvos inferiores no se ven afectados, quedan protegidos por labio y lengua.

39

40 CARIES RAMPANTE ATAQUE AGUDO DE CARIES DEBIDO A: Mala higiene oral Reducción del flujo salival (medicación) Consumo exagerado de hidratos de carbono INCLUYE A MUCHOS DIENTES EN SUPERFICIES QUE NO SUELEN SER SUSCEPTIBLES.

41 Se produce una rápida cavitación y destrucción de la corona Los incisivos inferiores se ven afectados. Puede producirse en niños, adolescentes y adultos

42 CARIES EN DENTICION MIXTA Control de fosas y fisuras desde el momento de la erupción de los primeros molares permanentes. Control de fositas palatinas en incisivos Control de defectos de estructura (ejm: Hipoplasias,amelogenesis imperfecta,HIM)

43 CARIES EN DENTICIÓN PERMANENTE JOVEN Con la erupción de Segundos Molares permanentes y premolares aumenta la incidencia de caries. Control de anatomía oclusal en el momento de su erupción.

44 PREVENCIÓN DE CARIES

45 Fomentar en la madre que reciba tratamiento durante el embarazo eliminando focos de infecciones, Los niños a los que se les administra medicinas con exceso de azúcar a la hora de acostarse también corren riesgo. Visitar al especialista de notar cambios de color en los dientes por lo general manchas blancas PREVENCIÓN DE CARIES

46 Llevar al niño al Odontopediatría en el primer año de vida Aplicación de Barniz o Fluorterapia cada 4 meses Mantener al niño vertical mientras se alimenta, e impedir que se duerma para limpiarle los dientes con una gasita, evitando prolongar la alimentación con el bibe rón. PREVENCIÓN DE CARIES

47 Evitar darle alimentos entre horas, limpiarlo con agua y un cepillo de cerdas extra suaves tan pronto salgan los dientes, pero sin dentífrico al inicio para evitar que se lo trague. Es muy importante informar a los padres sobre las sustancias que tiene un alto potencial cariogénico como son: la leche condensada, azúcar, néctares o jugos e indicarles que no impregnen el biberón o el chupete con estas sustancias. PREVENCIÓN DE CARIES

48 DIAGNOSTICO DE CARIES ODONTOPEDIATRIA

49 DIAGNÓSTICO Lesiones incipientes son difíciles de diagnosticar.

50 DIAGNÓSTICO Técnicas básicas de diagnóstico: Examen visual (buena fuente de luz, limpieza y secado previo)

51 Técnicas básicas de diagnóstico: Examen táctil con sonda: DIAGNÓSTICO

52 Técnicas básicas de diagnóstico: Examen táctil con sonda: -Puede producirse cavitación en areas susceptibles de remineralizar -Posible trasmisión de bacterias cariogénicas DIAGNÓSTICO

53 Técnicas básicas de diagnóstico: Examen Radigráfico: Aletas de mordida

54 DIAGNÓSTICO Técnicas básicas de diagnóstico: Transiluminación.

55 DIAGNOdent® DIAGNÓSTICO Otras técnicas


Descargar ppt "CARIES DENTAL EN ODONTOPEDIATRIA UNIVERSIDAD ALFONSO X EL SABIO."

Presentaciones similares


Anuncios Google