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Nutrición y fármacos: Interacciones Dr. Osvaldo Prieto Ramos Dr. Eduardo Prieto González.

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Presentación del tema: "Nutrición y fármacos: Interacciones Dr. Osvaldo Prieto Ramos Dr. Eduardo Prieto González."— Transcripción de la presentación:

1 Nutrición y fármacos: Interacciones Dr. Osvaldo Prieto Ramos Dr. Eduardo Prieto González

2 Cambios farmacocinéticos que influyen en la toma de fármacos y su relación con la dieta Absorción Distribución Metabolismo Excreción

3 Cambios de la absorción en función de la dieta Vaciamiento gástrico pH gástrico Ingestión de alimentos Fibra dietética Flujo sanguíneo esplácnico Microflora intestinal Sales biliares Minerales Efecto del primer paso

4 Cambios en la distribución en función de la dieta Hipoproteinemia Dieta pobre en proteínas más la hipoproteinemia

5 Cambios en el metabolismo en función de la dieta Dietas ricas en proteínas Carencias vitamínicas

6 Cambios en la excreción en función de la dieta El pH urinario

7 Fármacos inhibidores del apetito Carbamacepina Colchicina Digitálicos Flufenacina Furosemida Hidralacina Hidroclorotiaci da Sulfasalacina Temacepám

8 Fármacos que intensifican el apetito Antihistamínicos Corticosteroides Psicotrópicos: amitriptilina, clorpromacina, clorodiacepóxido, diacepám, meprobamato, trifluoperacina

9 Fármacos psicoactivos que modifican el apetito Anfetaminas Disminuyen Cocaína Disminuye Codeína Disminuye Marihuana Aumenta o disminuye Metadona Disminuye

10 Efectos de la dieta sobre los fármacos Menor absorción debida al alimento Retraso de absorción debida al alimento Aumento de absorción debida al alimento No se modifica la absorción

11 Se reduce la absorción Aspirina Isoniacida Amoxicilina Ampicilina Rifampicina L-Dopa Atenolol Captopril Cefalexina Penicilina

12 Se retrasa la absorción Fenitoína Digoxina Glipizida Piroxicam Teofilina Furosemida Acetaminofeno

13 Aumento de la absorción Diazepam Diuréticos tiacídicos Griseofulvina Propranolol Nitrofurantoína Espironolactona Carbamacepina

14 No se modifica la absorción Glibenclamida Clorpropamida Metronidazol Nitrazepám Prednisona Teofilina

15 Efectos de los fármacos sobre los nutrientes Menor absorción Menor utilización Aumento de pérdidas

16 Menor absorción Cimetidina Vit. B12 Colestiramina Vit. Liposolubles Fenitoína Calcio Glucocorticoides Calcio Metildopa Vit. B12, folatos Antiácidos Ca, Fe, Cu, folatos Fenobarbital Ca, folatos

17 Menor utilización Anticoag. Cumarínicos Vit. K Isoniacida Vit. B6 Metotrexate Folatos AINES Hierro Furosemida Tiamina Tiacidas Potasio Gentamicina Magnesio

18 Aumento de las pérdidas Diuréticos Calcio, potasio, magnesio, zinc Isoniacida Vit. B6 Penicilamina Vit. B6, zinc, cobre

19 Fármacos que inducen hipovitaminosis Folatos: Triamterene Metotrexate Trimetoprín Vit. B1: Isoniacida Hidralacina Levodopa Vit. K: Anticoagulantes orales Vit. B6: Isoniacida Alcohol Fenitoína Fenobarbital

20 Fitoterapia y nutrición Otras opciones no farmacológicas como los productos herbolarios tienen efectos adversos e interactúan con alimentos Ej: Aloe, diente de león y ginseng son catárticos y disminuyen la absorción de algunos medicamentos y alimentos Artemisa y diente de león puede causar náuseas y vómitos

21 Alcohol y medicamentos Disminuye la eliminación de difenilhidantoína Produce reacción tipo disulfirám con metronidazol, griseofulvina, procarbacida


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