Nutrición y fármacos: Interacciones

Presentación del tema: "Nutrición y fármacos: Interacciones"— Transcripción de la presentación:

1 Nutrición y fármacos: Interacciones
Dr. Osvaldo Prieto Ramos Dr. Eduardo Prieto González

2 Cambios farmacocinéticos que influyen en la toma de fármacos y su relación con la dieta
Absorción Distribución Metabolismo Excreción

3 Cambios de la absorción en función de la dieta
Vaciamiento gástrico pH gástrico Ingestión de alimentos Fibra dietética Flujo sanguíneo esplácnico Microflora intestinal Sales biliares Minerales Efecto del primer paso

4 Cambios en la distribución en función de la dieta
Hipoproteinemia Dieta pobre en proteínas más la hipoproteinemia

5 Cambios en el metabolismo en función de la dieta
Dietas ricas en proteínas Carencias vitamínicas

6 Cambios en la excreción en función de la dieta
El pH urinario

7 Fármacos inhibidores del apetito
Carbamacepina Colchicina Digitálicos Flufenacina Furosemida Hidralacina Hidroclorotiacida Sulfasalacina Temacepám

8 Fármacos que intensifican el apetito
Antihistamínicos Corticosteroides Psicotrópicos: amitriptilina, clorpromacina, clorodiacepóxido, diacepám, meprobamato, trifluoperacina

9 Fármacos psicoactivos que modifican el apetito
Anfetaminas Disminuyen Cocaína Disminuye Codeína Disminuye Marihuana Aumenta o disminuye Metadona Disminuye

10 Efectos de la dieta sobre los fármacos
Menor absorción debida al alimento Retraso de absorción debida al alimento Aumento de absorción debida al alimento No se modifica la absorción

11 Se reduce la absorción Aspirina Isoniacida Amoxicilina Ampicilina
Rifampicina L-Dopa Atenolol Captopril Cefalexina Penicilina

12 Se retrasa la absorción
Fenitoína Digoxina Glipizida Piroxicam Teofilina Furosemida Acetaminofeno

13 Aumento de la absorción
Diazepam Diuréticos tiacídicos Griseofulvina Propranolol Nitrofurantoína Espironolactona Carbamacepina

14 No se modifica la absorción
Glibenclamida Clorpropamida Metronidazol Nitrazepám Prednisona Teofilina

15 Efectos de los fármacos sobre los nutrientes
Menor absorción Menor utilización Aumento de pérdidas

16 Menor absorción Cimetidina ................ Vit. B12
Colestiramina Vit. Liposolubles Fenitoína Calcio Glucocorticoides Calcio Metildopa Vit. B12, folatos Antiácidos Ca, Fe, Cu, folatos Fenobarbital Ca, folatos

17 Menor utilización Anticoag. Cumarínicos ......... Vit. K
Isoniacida Vit. B6 Metotrexate Folatos AINES Hierro Furosemida Tiamina Tiacidas Potasio Gentamicina Magnesio

18 Aumento de las pérdidas
Diuréticos Calcio, potasio, magnesio, zinc Isoniacida Vit. B6 Penicilamina Vit. B6, zinc, cobre

19 Fármacos que inducen hipovitaminosis
Folatos: Triamterene Metotrexate Trimetoprín Vit. B1: Isoniacida Hidralacina Levodopa Vit. K: Anticoagulantes orales Vit. B6: Isoniacida Alcohol Fenitoína Fenobarbital

20 Fitoterapia y nutrición
Otras opciones no farmacológicas como los productos herbolarios tienen efectos adversos e interactúan con alimentos Ej: Aloe, diente de león y ginseng son catárticos y disminuyen la absorción de algunos medicamentos y alimentos Artemisa y diente de león puede causar náuseas y vómitos

21 Alcohol y medicamentos
Disminuye la eliminación de difenilhidantoína Produce reacción tipo disulfirám con metronidazol, griseofulvina, procarbacida