DIABETES MELLITUS CUIDADOS DE LOS PIES DRA. PUIGSERVER.

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1 DIABETES MELLITUS CUIDADOS DE LOS PIES DRA. PUIGSERVER

2 “ATENDERLO ANTES QUE PRESENTE MANIFESTACIONES”
CUIDADOS DE LOS PIES PIE DIABETICO “ATENDERLO ANTES QUE PRESENTE MANIFESTACIONES” DRA. PUIGSERVER

3 CUIDADOS DE LOS PIES * ES UNA DE LAS PRINCIPALES CAUSAS
DE MORBI-MORTALIDAD. * ES CAUSA DE INCAPACIDAD LABORAL Y FISICA. * PUEDE LLEVAR A LA AMPUTACION. DRA. PUIGSERVER

4 CUIDADOS DE LOS PIES CAUSAS:
1.- NO SE ALCANZA UN ADECUADO CONTROL METABOLICO. 2.- NO LO CONSIDERAMOS TAN RELEVANTE COMO OTRAS COMPLICACIONES. 3.- IGNORAMOS LAS MEDIDAS PREVENTIVAS. DRA. PUIGSERVER

5 CUIDADOS DE LOS PIES CAUSAS:
4.- POCA DISPONIBILIDAD DE TIEMPO EN CADA CONSULTA. 5.- SE DA TRATAMIENTO PARCIAL DEL PROBLEMA. 6.- NO EDUCAMOS AL PACIENTE. DRA. PUIGSERVER

6 CUIDADOS DE LOS PIES FISIOPATOLOGIA:
SE DEBE A TRES FACTORES QUE CONDUCEN AL PIE DIABETICO: A) NEUROPATIA B) ISQUEMIA C) INFECCION DRA. PUIGSERVER

7 CUIDADOS DE LOS PIES FISIOPATOLOGIA:
NEUROPATIA.- SE DEBE AL DEFICIT SENSITIVO Y DISFUNCION AUTONOMICA. DRA. PUIGSERVER

8 CUIDADOS DE LOS PIES FISIOPATOLOGIA:
ISQUEMIA.- ES EL RESULTADO DE LA ATEROESCLEROSIS DE LOS VASOS DE LAS PIERNAS Y DEDOS, CON LO QUE LLEVA A LESIONES MICROVASCULARES Y MACROVASCULARES. DRA. PUIGSERVER

9 CUIDADOS DE LOS PIES FISIOPATOLOGIA:
INFECCIONES.- SUELEN SER UN FACTOR AGRAVENTE DE LAS LESIONES. LOS PROCESOS INFECCIOSOS NO SE LIMITAN A UN SOLO GERMEN SE HAN CULTIVADO HASTA 6 ( PROTEUS, PSEUDOMONA, E. COLI, STAPH, STREP. Y ALGUNOS TIPOS DE HONGOS) DRA. PUIGSERVER

10 CUIDADOS DE LOS PIES AUMENTO DE LA TEM. EN EL PIE.
AUMENTA EL FLUJO SANGUINEO. DILATACION DEL LECHO VASCULAR. APERTURA DE CORTOCIRCUITOS ARTERIO-VENOSOS. ENDURECIMIENTO DE LA PARED ARTERIAL. DENERVACION AUTONOMICA SIMPATICA. ATROFIA DE MUSCULO LISO ARTERIAL…. CON FOCOS DE NECROSIS . DRA. PUIGSERVER

11 CUIDADOS DE LOS PIES FACTORES DE RIESGO: 1.- OBESIDAD
2.- HIPERTENSION ARTERIAL 3.- TABAQUISMO 4.- HIPERLIPIDEMIAS 5.- TRAUMATISMOS EN EL PIE DRA. PUIGSERVER

12 CUIDADOS DE LOS PIES EL PACIENTE DIABETICO PRESENTA DISMINUCION EN LA SENSIBILIDAD DE LOS PIES, ES UNA CONSECUENCIA DEL MAL CUIDADO Y CONTROL DE LA DIABETES MELLITUS. DRA. PUIGSERVER

13 CUIDADOS DE LOS PIES CON LA DISMINUCION EN LA SENSIBILIDAD AL DOLOR, SE PRODUCE DAÑO EN LOS PEQUEÑOS VASOS SIN DARNOS CUENTA HASTA, EL MOMENTO EN QUE SE OCASIONA UNA ISQUEMIA, AL FORMARSE ULCERAS Y LLEGAR A LAS AMPUTACIONES. DRA. PUIGSERVER

14 CUIDADOS DE LOS PIES LA PIEL SE VA HACIENDO GRUESA POR LO CUAL SE AGRIETA FACILMENTE DEBIDO A LA PRESION AL CAMINAR POR VARIAS HORAS, ESTAR PARADO O BIEN AL USAR ZAPATOS NO COMODOS O DUROS. DRA. PUIGSERVER

15 CUIDADOS DE LOS PIES ASI TAMBIEN AL PRESENTARSE CUERPOS EXTRAÑOS EN LOS ZAPATOS COMO SON: CLAVOS, ALACRANES Y ARRUGAS EN LOS CALCETINES . ESTO FAVORECE LA PRESION Y PEQUEÑAS GRIETAS EN LOS PIES. DRA. PUIGSERVER

16 CUIDADOS DE LOS PIES VIGILE SUS PIES:
*REVISE DIARIAMENTE SUS PIES, BUSQUE CORTADAS, AMPOLLAS O ULCERAS. *SI TIENE LOS PIES FRIOS, DURANTE LA NOCHE USE CALCETINES FLOJOS PARA DORMIR. DRA. PUIGSERVER

17 CUIDADOS DE LOS PIES * EVITE USAR AGUA MUY CALIENTE O MUY FRIA.
* NUNCA UTILICE LAMPARAS, SALES, BOTELLAS DE AGUA CALIENTE, COMPRESAS CALIENTES. SECAR BIEN SUS PIES DESPUES DEL BAÑO. DRA. PUIGSERVER

18 CUIDADOS DE LOS PIES * NUNCA TRATE USTED MISMO SUS CALLOS, CALLOSIDADES, AMPOLLAS O UÑAS ENTERRADAS YA QUE PUEDE OCASIONARSE INFECCIONES SERIAS EN SUS PIES. * ACUDIR CON UN PEDICURISTA. * EN CASO DE ALTERACIONES ACUDIR CON SU MEDICO. DRA. PUIGSERVER

19 CUIDADOS DE LOS PIES DEBEMOS BUSCAR LOS SIGUIENTES SIGNOS DE ISQUEMIA.
DISMINUCION O AUMENTO DE LA TEM. CAMBIOS DE COLORACION ALTERACIONES EN LAS UÑAS. DISMINUCION O AUSENCIA DE PULSOS PERDIDA DEL VELLO DE LAS PIERNAS DRA. PUIGSERVER

20 CUIDADOS DE LOS PIES DEBEMOS BUSCAR LOS SIGUIENTES SIGNOS DE ISQUEMIA.
EVALUACION DE LA SENSIBILIDAD Y FUERZA MUSCULAR. BUSQUEDA DE PUNTOS DE APOYO (CALLOCIDADES Y ENROJECIMIENTOS) PRESENCIA DE CAMBIOS CUTANEOS (HERIDAD, LESIONES Y MICOSIS) DRA. PUIGSERVER

21 CUIDADOS DE LOS PIES DEBEMOS BUSCAR LOS SIGUENTES SIGNOS DE ALARMA:
* HERIDAS QUE DESPRENDAN MAL OLOR. * SI ESTO SUCEDE QUIERE DECIR QUE HAY UNA INFECCION Y SE PUEDE FORMAR UN ULCERA. DRA. PUIGSERVER

22 CUIDADOS DE LOS PIES * ALGO MUY IMPORTANTE, EN CADA CONSULTA HAY QUE REVISAR SUS PIES. DRA. PUIGSERVER

23 CUIDADOS DE LOS PIES ASEO EN SUS PIES:
B) LAVARSE BIEN LOS PLIEGUES INTERDIGITALES (ENTRE CADA DEDO), AL IGUAL SECARLOS DEDO POR DEDO. C) YA QUE ESTA BIEN SECOS, APLICARSE TALCO SUAVE O CREMA PARA HUMECTAR LA PIEL SECA. DRA. PUIGSERVER

24 CUIDADOS DE LOS PIES * NUNCA CAMINE DESCALZO.
* DEBE USAR SIEMPRE ALGUN TIPO DE CALZADO. A) PANTUFLAS. B) ZAPATOS. C) TENIS. DRA. PUIGSERVER

25 CUIDADOS DE LOS PIES COMO CORTARSE LAS UÑAS:
HAY QUE CORTARLAS SIEMPRE RECTAS. SE RECOMIENDA USAR UNA LIMA DE UÑAS PARA SUAVIZAR BORDES AFILADOS. DRA. PUIGSERVER

26 CUIDADOS DE LOS PIES COMO CORTARSE LAS UÑAS:
NUNCA CORTAR LAS UÑAS DEMIACIADO, YA QUE LOS DEDOS PUEDEN SANGRAR O ESTAR ADOLORIDOS. TRATE DE CUIDAR SU CUTICULA YA QUE SIRVEN DE PROTECCION. DRA. PUIGSERVER

27 CUIDADOS DE LOS PIES COMO CORTARSE LAS UÑAS:
TRATE DE MANTENER SUS UÑAS BIEN CORTADAS, NO PERMITA QUE CRESCAN DEMACIADO. VERIFIQUE SI HAY ALGUNA INFECCION EN SUS UÑAS O PIES. DRA. PUIGSERVER

28 CUIDADOS DE LOS PIES USAR ZAPATOS ADECUADOS:
USE CALCETINES DE ALGODÓN O LANA. EVITE CALCETINES ELASTICOS, LIGAS O REMIENDOS EN SUS CALCETINES. DRA. PUIGSERVER

29 CUIDADOS DE LOS PIES USAR ZAPATOS ADECUADOS:
ANTES DE PONERSE LOS ZAPATOS REVISARLOS SIN NO HAY NADA ADENTRO. LOS ZAPATOS DEBEN SER COMODOS Y AMPLIOS. EVITE EL CALZADO PUNTIAGUDO O ABIERTO EN LOS DEDOS DE PIES. DRA. PUIGSERVER

30 CUIDADOS DE LOS PIES USAR ZAPATOS ADECUADOS:
LAS SANDALIAS O HUARACHES NO SON RECOMENDADOS. LOS ZAPATOS NUEVOS DEBEN AFLOJARSE POCO A POCO, EMPERZAR USANDOLOS UNA HORA CADA DIAS HASTA QUE SE AFLOJEN. DRA. PUIGSERVER

31 CUIDADOS DE LOS PIES USAR ZAPATOS ADECUADOS:
PREVENGA COMPRE ZAPATOS NUEVOS, ANTES DE QUE LOS VIEJOS SE DESGASTEN POR COMPLETO. DRA. PUIGSERVER

32 CUIDADOS DE LOS PIES DRA. PUIGSERVER

33 CUIDADOS DE LOS PIES DRA. PUIGSERVER

34 CUIDADOS DE LOS PIES DRA. PUIGSERVER

35 CUIDADOS DE LOS PIES DRA. PUIGSERVER

36 CUIDADOS DE LOS PIES DRA. PUIGSERVER

37 CUIDADOS DE LOS PIES DRA. PUIGSERVER

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39 CUIDADOS DE LOS PIES DRA. PUIGSERVER

40 CUIDADOS DE LOS PIES DRA. PUIGSERVER

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42 CUIDADOS DE LOS PIES DRA. PUIGSERVER

43 CUIDADOS DE LOS PIES DRA. PUIGSERVER

44 CUIDADOS DE LOS PIES DRA. PUIGSERVER

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47 CUIDADOS DE LOS PIES DRA. PUIGSERVER

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50 CUIDADOS DE LOS PIES DRA. PUIGSERVER

51 CUIDADOS DE LOS PIES DRA. PUIGSERVER

52 CUIDADOS DE LOS PIES DRA. PUIGSERVER

53 CUIDADOS DE LOS PIES DRA. PUIGSERVER

54 CUIDADOS DE LOS PIES DRA. PUIGSERVER

55 MUCHAS GRACIAS DRA. PUIGSERVER