Monitoreando la Desigualdad en Salud: Introducción y fuentes de información Montevideo, Uruguay Noviembre 2013.

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1 Monitoreando la Desigualdad en Salud: Introducción y fuentes de información Montevideo, Uruguay Noviembre 2013

2 Desigualdades en salud | 02 June 2016 Guillermo Paraje, PhD Introducción Desigualdad vs. Injusticia –Desigualdad es simplemente una diferencia observada –Injusticia es un subconjunto de desigualdad el cual es injustificable y evitable

3 Desigualdades en salud | 02 June 2016 Guillermo Paraje, PhD Datos necesarios: Monitoreo de desigualdades socioeconómicas en salud Una estrategia general para implementar un sistema exitoso de monitoreo incluye los siguientes pasos: –Evaluación de la disponibilidad de datos –Recopilar datos adicionales, si es necesario –Análisis, interpretación y presentación de los datos –Formular una respuesta a una política e identificar nuevos datos necesarios  Entonces el primer paso es identificar datos apropiados y entender su potencial y limitaciones

4 Desigualdades en salud | 02 June 2016 Guillermo Paraje, PhD El mínimo de variables requeridas para realizar el análisis de injusticia Una medida de salud, incluyendo estado de salud, asistencia medica, otros determinantes de la salud o consecuencias sociales/económicas que llevan a un debilitamiento de la salud Una medida para estratificar grupos, como ingreso o activos económicos, educación, sexo, grupo étnico o área geográfica

5 Desigualdades en salud | 02 June 2016 Guillermo Paraje, PhD Fuentes de Datos para la Medición de Equidad Fuentes basadas en la población Fuentes institucionales Encuesta de hogares Registros vitales Censos Registros institucionales (p.ej. No. de hospitales, centros de salud, etc. Registros de servicios (p.ej. No. de inmunizaciones, cirugías, camas hospitalarias) Registros individuales (p.ej. registro médico, registro escolar, etc.)

6 Desigualdades en salud | 02 June 2016 Guillermo Paraje, PhD Censos En muchos países, los censos son la única fuente disponible de información socioeconómica. Sin embargo, información sobre el estado de salud es limitada. Descomponer datos de un censo es difícil, y enlazar un dato a nivel individual es a menudo imposible

7 Desigualdades en salud | 02 June 2016 Guillermo Paraje, PhD Sistema de registros vitales Información sobre varios estratificadores está generalmente disponible. Medidas de salud, en general incluyen edad de defunción y en ocasiones incluyen la causa de la muerte, además de la edad de la madre al tener al infante. La barrera primaria es la cobertura

8 Desigualdades en salud | 02 June 2016 Guillermo Paraje, PhD Datos de Instituciones Registros individuales Registros de servicios: por ejemplo, accidentes automovilísticos, suicidios Registros de recursos: por ejemplo, densidad y distribución de instalaciones medicas, recursos humanos

9 Desigualdades en salud | 02 June 2016 Guillermo Paraje, PhD Encuestas a Hogares La fuente de información más importante para el análisis de equidad en salud Incluyen estratificadores y medidas de salud Las encuestas internacionales a hogares mas destacadas: –Encuesta demográfica y de salud (ORC Macro) –Multiple Indicator Cluster Surveys (UNICEF) –Encuestas de salud mundial (WHO) –Estudio sobre la medición del nivel de vida (World Bank)

10 Desigualdades en salud | 02 June 2016 Guillermo Paraje, PhD Encuestas a Hogares

11 Desigualdades en salud | 02 June 2016 Guillermo Paraje, PhD Encuestas a Hogares

12 Desigualdades en salud | 02 June 2016 Guillermo Paraje, PhD Encuestas a Hogares

13 Desigualdades en salud | 02 June 2016 Guillermo Paraje, PhD Encuestas a Hogares

14 Desigualdades en salud | 02 June 2016 Guillermo Paraje, PhD Encuestas a Hogares

15 Desigualdades en salud | 02 June 2016 Guillermo Paraje, PhD Encuestas a Hogares

16 Desigualdades en salud | 02 June 2016 Guillermo Paraje, PhD Encuestas a Hogares – Uruguay (Encuesta Contínua de Hogares)

17 Desigualdades en salud | 02 June 2016 Guillermo Paraje, PhD Encuestas a Hogares – Uruguay (Encuesta de Factores de Riesgo)

18 Desigualdades en salud | 02 June 2016 Guillermo Paraje, PhD Encuestas a Hogares – Uruguay (Encuesta de Factores de Riesgo)

19 Desigualdades en salud | 02 June 2016 Guillermo Paraje, PhD Encuestas a Hogares – Uruguay (Encuesta de Factores de Riesgo)