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José María Garriga Pte. de FAMSA 4° Encuentro Nacional de Mutualidades de las Fuerzas Armadas, de Seguridad y Afines.

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1 José María Garriga Pte. de FAMSA 4° Encuentro Nacional de Mutualidades de las Fuerzas Armadas, de Seguridad y Afines

2 José María Garriga Pte. de FAMSA Beneficio por familia Beneficio por enfermedad Beneficio por desempleo Beneficio por maternidad Beneficio por supervivencia Beneficio por invalidez Beneficio por vejez Beneficio por accidente de trabajo Cobertura de salud universal Asistencia a pobres y desempleados Beneficio por hijo Pensión universal para la vejez y discapacidad Empleados Públicos Empleados Privados Trabajadores Independientes Economía Informal Pob. en edad de trabajar no empleados y familiares Dimensión Vertical Beneficio de la Seguridad Social de acuerdo con C. N° 102 Piso de la Protección Social Dimensión Horizontal Nota: El piso de Protección Social también comprende los servicios esenciales descritos en la sección 4.1. Fuente: elaborado a aprtir de OIT (2010b) El Piso de la Protección Social

3 Objetivos del Milenio en Protección Social hacia el 2015 Erradicar la extrema pobreza y el hambre Educación primaria universal Mejorar la salud materna, neonatal e infantil Combatir el VIH/SIDA Asegurar la sostenibilidad ambiental Generar una cooperación global para el Desarrollo José María Garriga Pte. de FAMSA

4 Sector Público financiador y prestador (nacional y provincial) Corporación de profesionales e instituciones prestadoras Obras sociales en sus diversos tipos y regulaciones. Medicina prepaga, de abonos y otras comerciales Mutuales y cooperativas y otras asociaciones de economía independiente. Compañías de Seguros. Usuarios con su creciente gasto de bolsillo. Secretaría de Comercio, Defensa de Consumidores, Jueces. Principales actores de Salud en Argentina José María Garriga Pte. de FAMSA

5 Ejes Problemáticos de la Salud en Argentina (1) Segmentación, fraccionamiento e inequidad Falta de un Sistema Universal de Salud (Acuerdo Federal ?) Multiplicidad de aportes y contribuciones Ajusten en el control y protocolización de la Tecnología Barreras geográficas, económicas y legales para el acceso Relación sociodemográfica heterogénea – Inadecuada asignación de recursos Déficit de infraestructura en el Sector Público Prestador José María Garriga Pte. de FAMSA

6 Page 6 José María Garriga Pte. de FAMSA Ejes Problemáticos de la Salud en Argentina (2) Falta de medicina preventiva organizada Incremento en la demanda de servicios inducido como derecho de los usuarios Judicialización creciente. Aumento del Promedio de edad Falta de educación solidaria José María Garriga Pte. de FAMSA

7 Page 7 José María Garriga Pte. de FAMSA FACTORES DESESTABILIZANTES Nuevas prestaciones al PMO sin análisis de financiamiento Demonizamos a la Obras Sociales, a la Medicina Prepaga y/o Mutuales y Cooperativas de Salud La Justicia asigna recursos de la salud por un Derecho Individual y desprecia el derecho social. NO HAY EJERCICIO DEL DERECHO A LA SALUD SIN ASIGNACION DE RECURSOS, fundamentalmente públicos José María Garriga Pte. de FAMSA

8 Page 8 José María Garriga Pte. de FAMSA El hombre y su familia La tribu La región política La religión o grupo étnico Hoy la nación Mañana la comunidad internacional PIRAMIDE DE LA SOLIDARIDAD –EVOLUCIONA EN RAZÓN DIRECTA CON LA MORAL Y LA JUSTICIA José María Garriga Pte. de FAMSA

9 Page 9 José María Garriga Pte. de FAMSA Temas a reglamentar por el INAES Preexistencias Carencias Cartillas de prestadores Atención de la discapacidad Coberturas fuera del país Valor de las cuotas, topes, órdenes, copagos y sus modificaciones Incorporación y protocolización de la tecnología médica José María Garriga Pte. de FAMSA

10 Page 10 José María Garriga Pte. de FAMSA Ley de medicina prepaga Ley 26682: Art. 1º …Quedan excluidas las cooperativas y mutuales, asociaciones civiles y fundaciones; y obras sociales sindicales. Ley 24754: Art. 1º: A partir del plazo de 90 días de promulgada la presente ley, las empresas o entidades que presten servicios de medicina prepaga deberán cubrir, como mínimo, en sus planes de cobertura médico asistencial las mismas "prestaciones obligatorias" dispuestas para las obras sociales, conforme lo establecido por las leyes 23.660, 23.661 y 24.455, y sus respectivas reglamentaciones. José María Garriga Pte. de FAMSA

11 Como mejora su presencia la Economía Solidaria Haciendo visible su lógica, sus principios y su presencia Invirtiendo en capacitación y tecnología de gestión Insistiendo en abrir el diálogo con el sector público Propiciando una legislación adecuada, incluyente y universal Analizando el contexto y medir su proyección Elaborar y ejecutar proyectos para la gente Almacenar y distribuir conocimientos José María Garriga Pte. de FAMSA

12 RED de mutuales y cooperativas de Salud Atención de mutualistas en libre circulación Planes de prevención y atención primaria de la salud Base de datos con indicadores sanitarios Historial médico electrónico Procurar exhibir presencia institucional de la Red, en adquisiciones y negociaciones de diversa índole Mostrar solvencia para fomentar el crecimiento de la Red a través de la incorporación de nuevas entidades Logros y objetivos José María Garriga Pte. de FAMSA

13 CONVENIO DE COOPERACION TECNICA Cláusula 1°. Objetivo del Convenio: El presente Convenio tiene la finalidad de contribuir al mejoramiento del estado de salud de las poblaciones de la Región de las Américas a través de la implementación de acciones de cooperación para el desarrollo de actividades científico-técnicas, asistenciales y de promoción de la Salud en el territorio americano, junto con el desarrollo de redes sociales integradas para el cuidado de la salud. Entre la Organización Panamericana de la Salud (OPS) y la Alianza del Mutualismo de América (AMA) José María Garriga Pte. de FAMSA

14 Gracias José María Garriga Pte. de FAMSA


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