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Técnicas Diagnósticas e Instrumentación en Retina.

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Presentación del tema: "Técnicas Diagnósticas e Instrumentación en Retina."— Transcripción de la presentación:

1 Técnicas Diagnósticas e Instrumentación en Retina

2 Equipos Utilizados en Cirugía Vitreorretiniana. Manuel Arcos IMO – Barcelona Parámetros de interés

3 Entorno Formar un buen equipo de trabajo Distribución del quirófano

4 Equipo de trabajo.

5 Distribución del quirófano

6 Posición de los pedales

7 Posición de la Cabeza

8 El elemento principal para ver lo que se hace

9

10 Microscopio Proteger la mácula de la fototoxicidad producida por la iluminación coaxial. Utilizar el filtro UV si lo hay. Utilizar la iluminación coaxial sólo en los momentos necesarios.

11 Infusión Normal Infusión con luz Luz con infusión Aguja doblada Foto

12 Mantenimiento de la presión Por altura 13.4mm = 1mm/Hg Controlada con bomba de aire 20 mm/Hg

13 Láser Verde 532 nanómetros Infrarrojo 810 nanómetros Sondas endoculares

14 Láser Binocular

15 Vitrectomos: Las Primeras Máquinas Velocidades de corte bajas Aspiración escasa

16 Ocutome II aspiración por bomba interna de membrana, luz escasa, corte lento Dorc: Mejora la aspiración y el corte, incluye faco diatermia y tijeras Dorc: Una de las primeras máquinas completas, destaca su doble luz y el pedal bi-lineal. Storz Premiere: La primer máquina basada en microprocesador y con aspiración Venturi. Muy fiable. Luz escasa.

17 Las Máquinas Actuales Pantalla táctil Basados en microprocesador Altas velocidades de corte Aspiraciones más precisas Parámetros programables

18 Las Máquinas Actuales Millenium: Modulos independientes, aspiración Venturi y Peristáltica, muy buena luz, pedal Bi-Lineal, muy programable. Oërtli: Poco difundido, muy completa, alta velocidad, Venturi y peristáltica. Corte electromagnético. Accurus: Doble luz, doble aspiración, muy programable, solo Venturi, AV 2500 cs Associate: Doble bomba, triple luz, pedal muy completo programable. Esta preparado para Láser-Phaco y Láser- Vitrectomía.

19 Seguridad ante todo!! Utilizar los parámetros que brinden mayor seguridad. Comenzar siempre con parámetros bajos y subirlos gradualmente.

20 Parámetros vitrectomía Vítreo central: –Corte medio 800 –Aspiración media 250 Perifería: –Corte alto 2500 –Aspiración baja 75 Separación Hialoides: –Corte medio 800 –Aspiración alta 400 Lensectomía: –Corte bajo 400 –Aspiración alta 500 Iridectomía: –Corte bajo 100 –Aspiración media 250 Limpieza capsula: –Corte 0 –Aspiración baja 75

21 Inventos - Adaptaciones Mezclador de gases Luz Auxiliar para mesa instrumentista Oftalmoscópio en techo Control remoto microscopio Inyector Triamcinolona Doble aspiración Aceite de Silicona

22 Mezclador de gases

23 Luz Auxiliar

24 Oftalmoscópio en el techo.

25 Control remoto del Microscopio

26 Inyector de Triamcinolona

27 Doble Extractor Aceite

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32 Agenda de congresos y reuniones


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