Sebastián Ortiz Reina. Anatomía Patológica. Hospital General Básico de la Defensa.

Presentación del tema: "Sebastián Ortiz Reina. Anatomía Patológica. Hospital General Básico de la Defensa."— Transcripción de la presentación:

1 Sebastián Ortiz Reina. Anatomía Patológica. Hospital General Básico de la Defensa.

2 Correlación ecográfico-patológica en la neoplasia de ovario.

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4 I Tumores Epiteliales II Tumores de los Cordones sexuales primitivos III Tumores de las Células Germinales IV Tumores de los Cordones Sexuales y de las células germinales V Tumores Ováricos no Específicos CLASIFICACIÓN DE LOS TUMORES OVÁRICOS ( O.M.S. ) VI Tumores Ováricos Secundarios

5 Gran tamaño Bilateralidad Pared irregular Multilocular Predominantemente sólido Tabiques irregulares Proyecciones papilares Ascitis Criterios MALIGNIDAD Cáncer de ovario

6 Gran tamaño Bilateralidad

7 Pared irregular Multilocular Criterios ecográficos MALIGNIDAD Cáncer de ovario Gran tamaño Bilateralidad Predominantemente sólido Tabiques irregulares Proyecciones papilares Ascitis

8 Pared irregular Multilocular

9 Predominantemente sólido Pared irregular Multilocular Criterios ecográficos MALIGNIDAD Cáncer de ovario Gran tamaño Bilateralidad Tabiques irregulares Proyecciones papilares Ascitis

10 Predominantemente sólido

11 Tabiques irregulares Predominantemente sólido Pared irregular Multilocular Criterios ecográficos MALIGNIDAD Cáncer de ovario Gran tamaño Bilateralidad Proyecciones papilares Ascitis

12 Tabiques irregulares

13 Proyecciones papilares Tabiques irregulares Predominantemente sólido Pared irregular Multilocular Criterios ecográficos MALIGNIDAD Cáncer de ovario Gran tamaño Bilateralidad Ascitis

14 Proyecciones papilares Tabiques irregulares Predominantemente sólido Pared irregular Multilocular Criterios ecográficos MALIGNIDAD Cáncer de ovario Gran tamaño Bilateralidad Ascitis LIQUIDO ASCITICO O LAVADO PERITONEAL pTNM: T2c. FIGO: II C

15 Ascitis

16 Integridad de la pared Otros criterios de malignidad Cáncer de ovario Hemorragia

17 Integridad de la pared Otros criterios de malignidad Cáncer de ovario Hemorragia

18 Integridad de la pared

19 I TUMORES EPITELIALES A. TUMORES SEROSOS.- 1. BENIGNOS: 2. MALIGNOS: B. TUMORES MUCINOSOS.- 1. BENIGNOS: 2. MALIGNOS: C. TUMORES ENDOMETRIOIDES.- 1. TUMOR ENDOMETRIOIDE TIPICO: a. BENIGNOS: b. MALIGNOS: 2. TUMOR MESODERMICO MIXTO(MÜLLERIANO): a. BENIGNO: b. MALIGNO: 3. TUMOR DE CELULAS CLARAS: a. BENIGNO: b. MALIGNO: D. TUMOR DE BRENNER.- 1. BENIGNO: 2. MALIGNO: E. CARCINOMA NO CLASIFICABLE.-

20 Los Tumores Epiteliales constituyen aproximadamente el 80% de todos los tumores ováricos malignos. Los Tumores Epiteliales constituyen aproximadamente el 80% de todos los tumores ováricos malignos. Se presentan generalmente en mujeres peri y post menopáusicas. Se presentan generalmente en mujeres peri y post menopáusicas. La mayor incidencia está en nulíparas e infértiles. Se ha observado asociación con Cáncer de Endometrio y el Carcinoma Seroso Papilar de la Superficie Peritoneal. La mayor incidencia está en nulíparas e infértiles. Se ha observado asociación con Cáncer de Endometrio y el Carcinoma Seroso Papilar de la Superficie Peritoneal. La bilateralidad es más frecuente en estos tumores que en cualquiera de los otros grupos. La bilateralidad es más frecuente en estos tumores que en cualquiera de los otros grupos. Se originan del Epitelio Peritoneal o Mesotelio que cubre la superficie externa del Ovario. Este epitelio superficial es derivado del epitelio celómico el cual da origen a los Conductos Müllerianos TUMORES EPITELIALES MUCINOSOS

21 I TUMORES EPITELIALES - SEROSOS -Quistes de paredes delgadas repletas de líquido acuoso. -Excreciencias papilares firmes y fibrosas. -Excreciencias papilares blandas y edematosas. -Carcinomas: áreas quísticas papilares y sólidas blandas.

22 I TUMORES EPITELIALES - SEROSOS -Carcinomas: áreas quísticas papilares y sólidas blandas.

23 -Grandes ( 15-30 cm ). -Superficie lisa. -Multiloculares -Repletos de un líquido viscoso y mucoide -Las áreas sólidas y papilares indican malignidad. TUMORES EPITELIALES MUCINOSOS

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25 TUMORES EPITELIALES ENDOMETRIOSICOS Miden entre 10 y 20 cm.Miden entre 10 y 20 cm. Origen endometriósico.Origen endometriósico. Pueden ser sólidos, quísticos o mixtos.Pueden ser sólidos, quísticos o mixtos. Hemorragias frecuentes.Hemorragias frecuentes.

26 Masa quística ovoide de entre 0,5 y 40 cm,Masa quística ovoide de entre 0,5 y 40 cm, Superficie lisa.Superficie lisa. Repleto de sebo y tallos pilosos.Repleto de sebo y tallos pilosos. Protuberancia de RokitanskyProtuberancia de Rokitansky TERATOMA OVARICO

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