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I Reunión Foro para la Gobernanza de las TIC en Salud 3 y 4 de Octubre, Sitges. Gabriel Antoja Consultor de Health IT Miembro de Forum CIS 1 I Reunión.

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1 I Reunión Foro para la Gobernanza de las TIC en Salud 3 y 4 de Octubre, Sitges. Gabriel Antoja Consultor de Health IT Miembro de Forum CIS 1 I Reunión Foro para la Gobernanza de las TIC en Salud - Gabriel Antoja

2 Introducción a la Gobernanza de las TIC Definición de gobernanza La Gobernanza de TIC se compone de los procesos, relaciones de reporte, roles y comités que una organización desarrolla para tomar decisiones acerca de los recursos y las actividades TIC y para gestionar la ejecución de esas decisiones. (Drazen & Straisor, 1995) 2 I Reunión Foro para la Gobernanza de las TIC en Salud - Gabriel Antoja

3 Introducción a la Gobernanza de las TIC Ejemplo de entendimiento de Gobernanza La Gobernanza de TIC se compone de los procesos, relaciones de reporte, roles y comités que una organización desarrolla para tomar decisiones acerca de los recursos y las actividades TIC y para gestionar la ejecución de esas decisiones. (Drazen & Straisor, 1995) 3 I Reunión Foro para la Gobernanza de las TIC en Salud - Gabriel Antoja

4 Introducción a la Gobernanza de las TIC Características de los mecanismos de Gobernanza TIC 1.Deben ser percibidos como objetivos y adecuados (justos) 2.Deben ser eficientes y oportunos 3.Deben dejar la autoridad clara. 4.Deben evolucionar con la organización y su entorno, y con su comprensión de los avances de la tecnología. Referencia: Wager, Wickham & Glaser, 2009 Una gobernanza bien desarrollada tiene unos mecanismos con las siguientes características: 4 I Reunión Foro para la Gobernanza de las TIC en Salud - Gabriel Antoja La Gobernanza de TIC se compone de los procesos, relaciones de reporte, roles y comités que una organización desarrolla para tomar decisiones acerca de los recursos y las actividades TIC y para gestionar la ejecución de esas decisiones. (Drazen & Straisor, 1995)

5 Introducción a la Gobernanza de las TIC Matriz RACI A = Accountable R = Responsible C = Consulted I = Informed 5 I Reunión Foro para la Gobernanza de las TIC en Salud - Gabriel Antoja

6 Caso I: Gobernanza Intraorganización Impacto de un proyecto en modelo operacional (1/2) Proyecto ARGOS Asistencial consiste en la implantación de una solución SAP Sanidad para la Gestión Clínica y Administrativa a partir de la definición de un modelo común para 8 hospitales del Institut Català de la Salut. Solución integrada con los sistemas departamentales de cada hospital y corporativos. H. Verge de la Cinta H. Arnau de Vilanova H. Vall dHebrón H. Bellvitge H. Germans Trias i Pujol H. Joan XXIII H. Viladecans H. Josep Trueta HUGT HVC HJXXIIIHUVHHVHUBVHUAV Gestión Pacientes Gestión Clínica Farmacia Diagnóstico por Imagen Diagnóstico por Imagen Intranet Comunicacion Soporte micro Business Intelligence Soporte funcional Cribage Cancer Cribage Cancer Gestión Pacientes Gestión Clínica Farmacia Enfermería Diagnóstico por Imagen Diagnóstico por Imagen Intranet Comunicacion Soporte micro Soporte funcional HUJT Gestión Pacientes Gestión Clínica Farmacia Enfermería Diagnóstico por Imagen Diagnóstico por Imagen Intranet Comunicacion Soporte micro Gestión Pacientes Gestión Clínica Enfermería Diagnóstico por Imagen Diagnóstico por Imagen Intranet Comunicacion Soporte micro Soporte funcional Gestión Pacientes Gestión Clínica Farmacia Intranet Comunicacion Soporte micro Business Intelligence Cribage Cancer Cribage Cancer Gestión Pacientes Gestión Clínica Farmacia Enfermería Diagnóstico por Imagen Diagnóstico por Imagen Intranet Comunicacion Soporte micro Soporte funcional Gestión Pacientes Gestión Clínica Farmacia Diagnóstico por Imagen Diagnóstico por Imagen Intranet Comunicacion Soporte micro Business Intelligence Soporte funcional Gestión Pacientes Gestión Clínica Farmacia Diagnóstico Por Imagen Diagnóstico Por Imagen Intranet Comunicacion Soporte micro Business Intelligence Soporte funcional Prmaria Cita online Laboratorio Soporte micro ARGOS ASISTENCIAL Gestión Pacientes Gestión Clínica Farmacia Business Intelligence …. Responsable IT Hospital 6 I Reunión Foro para la Gobernanza de las TIC en Salud - Gabriel Antoja

7 Caso I: Gobernanza Intraorganización Impacto de un proyecto en modelo operacional (2/2) En el proyecto ARGOS Asistencial, el despliegue del sistema a los diferentes hospitales conlleva un cambio de modelo de gobierno para la organización de TIC de cada centro y del rol de sus profesionales. Descentralizada Cada unidad de negocio (hospital) puede definir sus estrategias y hojas de ruta para TIC. Implica el uso de aplicaciones diferentes para funciones similares permitiendo una fuerte vinculación de TIC con la organización. Federal Las unidades (hospitales) depositan parte de la responsabilidad para realizar planes de sistemas en una organización superior. Permite desarrollar capacidades como integración pero alcanzar decisiones mayores requiere consenso. Centralizada Unificación de todas las iniciativas de IT. Creación de un centro fuerte de accountability funcional para sus necesidades. Facilidad de implementar pero desconocimiento de particularidades. 7 I Reunión Foro para la Gobernanza de las TIC en Salud - Gabriel Antoja

8 Caso II: Gobernanza TIC Intraorganizacional Evolución del modelo operacional (1/2) Modelo Gobierno de TI Consultor Externo Consultor Interno Centro desarrollo Usuarios Comite Operativo ISH Comite Operativo RRHH Comite Operativo BI Comite Operativo MM-PM Comite Operativo PI / CE FI-CO Comitè Seguimiento Responsable Aplicaciones Gerente Servicio Comite Dirección Dirección Sistemas Dirección Proveedor Hospital Clínic Modelo operacional o modelo de gobernanza: ¿el huevo o la gallina? Permitir que la organización madure primero en las áreas de mayor valor. Aprender de las buenas prácticas de otras organizaciones similares y empresas proveedoras. Demandmanagement Applications management Business needs management Strategy Resources management Infrastructure management Service management Modelo Operacional de TI 8 I Reunión Foro para la Gobernanza de las TIC en Salud - Gabriel Antoja

9 Caso II: Gobernanza TIC Intraorganizacional Evolución del modelo operacional (2/2) Informar y explicar implica también compartir los principios de liderazgo y cultura con el equipo. 9 I Reunión Foro para la Gobernanza de las TIC en Salud - Gabriel Antoja

10 Caso III: Gobernanza TIC INTERorganizacional Plataforma de integración en Barcelona-Esquerra (1/5) El proyecto de Reforma de Atención Especializada (RAE) implica un nuevo modelo organizativo de relación entre primaria y especializada ejecutado mediante Áreas Integrales de Salud. AIS-BE desarrolla una plataforma tecnológica de integración que soporte los procesos asistenciales entre los proveedores de atención primaria y los hospitales. Comité de AIS-BE define liderazgo tecnológico fundamentado en un Grupo de Trabajo Central: Hospital Medico de Familia Especialista Recursos de diagnóstico y tratamiento Ciutadano Atención primaria 10 I Reunión Foro para la Gobernanza de las TIC en Salud - Gabriel Antoja Organismo central toma las decisiones relativas a estándares, priorización de procesos, presupuestación e infraestructuras de la plataforma.

11 Comité Grupo de Trabajo Técnico (GTT): Representantes del Consorcio Sanitario de Barcelona (CSB) y de la Direcció General de Sistemas dInformació del Dpt Salut (DGSTIC). Responsables de TI de los proveedores de salud de Barcelona Esquera. Responsables de TI y organización proveedoras de salud de otras áreas. Responsables de departamentos de Organización, Planificación y Gestión de Pacientes de los centros de especializada y atención primaria. Representantes de los proveedores de tecnología de las entidades participantes y plataforma de integración. AIS Barcelona Esquerra Hospital Clínic SAP IS-H*MED CAPSE / Gesclínic 3 EAPs CAPSE / Gesclínic 3 EAPs OMI-AP ICS 13 EAPs eCAP Hospital Plató SYNCRHOS Hospital Sagrat Cor SIEMENS SELENE Recursos IT internos Recursos IT externos Aplicaciones Infrastructura CAP Les Hortes 1 EAP CAP Les Hortes 1 EAP CAP Sarrià- Vallplasa 2 EAPS CAP Sarrià- Vallplasa 2 EAPS OMI-AP 11 I Reunión Foro para la Gobernanza de las TIC en Salud - Gabriel Antoja Caso III: Gobernanza TIC INTERorganizacional Plataforma de integración en Barcelona-Esquerra (2/5)

12 Checklist de Gobernanza de la plataforma de integración MaduroPor progresar Los sponsors y gerentes de las organizaciones participantes están identificados. Se ha establecido un comité operativo con reuniones de frecuencia. El consejo de gobierno está identificado y creado, con reuniones mensuales establecidas. La estructura de gobierno está diseñada. Se han definido procesos de toma de decisiones y los responsables han sido definidos y comunicados. Los estándares y políticas han sido identificadas. Los procesos de escalado de problemas han sido puestos en marcha. Las responsabilidades para la toma de decisiones han sido transmitidas. Se han definidos principios para las métricas y cuadros de mando de seguimiento. Se ha descrito el estado actual y futuro de la gobernanza. Se han definido las responsabilidades y autorizaciones para la toma de decisiones. Se ha definido el mecanismo para la monitorización y comunicación de las iniciativas del programa RAE. 12 I Reunión Foro para la Gobernanza de las TIC en Salud - Gabriel Antoja Caso III: Gobernanza TIC INTERorganizacional Plataforma de integración en Barcelona-Esquerra (3/5)

13 Caso III: Gobernanza TIC INTERorganizacional Plataforma de integración en Barcelona-Esquerra (4/5) Goles y resultados para controlar y mejorar la eficiencia de las TIC. Métricas de servicio Métricas de proyecto / iniciativa Métricas de gobernanza 13 I Reunión Foro para la Gobernanza de las TIC en Salud - Gabriel Antoja

14 Caso III: Gobernanza TIC INTERorganizacional Plataforma de integración en Barcelona-Esquerra (5/5) Importancia para la plataforma tecnológica de integración en Barcelona Esquerra de 2 elementos de gobernanza: Arquitectura de la información Arquitectura tecnológica Para guiar en temas clave como: Estándares de comunicación Estándares de interoperabilidad semántica Alineación con proyectos y estrategia de Dpt Salut Escalabilidad y evolución Infraestructura y recursos necesarios. 14 I Reunión Foro para la Gobernanza de las TIC en Salud - Gabriel Antoja Privacidad Confidencialidad Integridad CalidadSeguridad

15 Priorización y Presupuestación en IT: Implicaciones de una gobernanza madura Presupuesto de TIC Presupuesto TIC para soporte de sistemas actuales Iniciativas de soporte a las operaciones actuales (nuevas y en curso) Objetivos del presupuesto de TIC 15 I Reunión Foro para la Gobernanza de las TIC en Salud - Gabriel Antoja Iniciativas Estratégicas (nuevas y en curso)

16 Muchas gracias. Gabriel Antoja linkedin: gabriel.antoja 16 I Reunión Foro para la Gobernanza de las TIC en Salud - Gabriel Antoja


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