Antoni Plasència Director general de Salut Pública

Presentación del tema: "Antoni Plasència Director general de Salut Pública"— Transcripción de la presentación:

1 Antoni Plasència Director general de Salut Pública
La pandèmia en xifres Context i resposta a Catalunya Antoni Plasència Director general de Salut Pública Barcelona, 16 d’abril de 2010

2 “Esperar l’inesperat. Així és la grip. ” M
“Esperar l’inesperat! Així és la grip.” M.Osterholm, Director Centre de Recerca i de Polítiques sobre Malalties Infeccioses CIDRAP, EUA. A Catalunya: “La pandèmia que sí que va ser:  molta més grip, però més lleu –per la majoria”. .

3 Impacte en salut 54 771 123.382 – 256.763 (1,7% - 3,4%) (34% a UCI)
Defuncions 54 Casos greus hospitalitzats 771 (34% a UCI) – (1,7% - 3,4%) Casos atesos (*) Infectats(*) x 10 vegades més ? (*) estimats Font: PIDIRAC, PIUC i el·laboració DGSP

4 Impacte en salut 54 771 123.382 – 256.763 (1,7% - 3,4%) (34% a UCI)
Grup d’edat (Anys) Defuncions 0-4 4 5-14 5 15-44 23 45-64 15 >64 7 17% Defuncions 54 Casos greus hospitalitzats 771 (34% a UCI) – (1,7% - 3,4%) Casos atesos (*) Infectats(*) x 10 vegades més ? (*) estimats Font: PIDIRAC, PIUC i el·laboració DGSP

5 Impacte en salut 54 771 123.382 – 256.763 (1,7% - 3,4%) (34% a UCI)
Defuncions 54 Grup d’edat (Anys) Pacients greus 0-4 84 5-14 80 15-44 301 45-64 228 >64 78 Casos greus hospitalitzats 771 (34% a UCI) – (1,7% - 3,4%) Casos atesos (*) Infectats(*) x 10 vegades més ? (*) estimats Font: PIDIRAC, PIUC i el·laboració DGSP

6 Impacte en salut 54 771 123.382 – 256.763 (1,7% - 3,4%) (34% a UCI)
Defuncions 54 Casos greus hospitalitzats 771 (34% a UCI) – (1,7% - 3,4%) Casos atesos (*) Infectats(*) x 10 vegades més ? (*) estimats Font: PIDIRAC, PIUC i el·laboració DGSP

7 Impacte acumulat segons edat
Catalunya: antecedents i situació actual (2) Grup d’edat Taxa mortalitat (per hab.) Taxa letalitat (per 100 casos atesos) casos greus Taxa incidència 0-4 1,0 0,02 20,1 5-14 0,7 0,01 11,2 15-44 0,03 9,0 45-64 0,8 0,11 12,4 >64 0,6 0,73 6,3 TOTAL 10,2 Font: PIDIRAC i el·laboració DGSP Mortalitat: morts/població Letalitat: morts/casos atesos Casos greus: casos greus hospitalitzats/població Incidència: casos atesos/població 7

8 Tendències i magnitud de la Grip A (H1N1) a Catalunya:
comparació amb temporades anteriors (des de 2001) Incidència màxima almenys 4 vegades superior al promig estacional 1Jun-11 Abril Font: PIDIRAC i elaboració DGSP 8

9 Impacte social: incapacitat transitòria
Incidència màxima s’ha doblat Font: ICAM

10 Impacte acumulat absentisme laboral segons edat
Grup d’edat Durada mitjana % dies IT-grip per treballador % Variació dies IT-grip 2009/2008 16-24 5,8 0,28 267,1 25-34 6,0 0,18 170,9 35-44 6,6 0,15 129,6 45-54 7,7 0,13 112,1 >=55 9,2 0,08 49,1 Total 142,9 Font: ICAM Incidència màxima: 300 casos per treballadors/es Total dies IT per grip: dies (1,4% del total dies IT perduts)

11 Tractaments antivirals (1)
N= tractaments dispensats (176,6 tractaments per hab.)

12 Tractaments antivirals (i 2)
Adaptació dels criteris d'utilització dels antivirals al llarg de la pandèmia. Baix nombre relatiu de tractaments antivirals. Distribució consistent amb tendències incidència Majoritàriament, oseltamivir en forma de càpsules (81,5%) o solució oral (17,5%) Dispensació majoritàriament hospitalària, tot i la disponibilitat a l’atenció primària No s’han identificat problemes de seguretat

13 Estimació grup de risc: 1,5 milions de persones
Vacunació Inici: 16 de novembre de 2009 Estimació grup de risc: 1,5 milions de persones Guia tècnica Recomanacions conjuntes Comitès Carta reforçant vacunació en embarassades

14 Vacunes administrades
Tipus de vacuna Població a la que estava destinada preferentment Dosis administrades a Catalunya Focetria monododis Menors de 18 anys amb patologies 12.729 Focetria multidosis Majors de 60 anys amb patologies Pandemrix 18-60 anys amb patologies. Professionals sanitaris Serveis d’emergència i protecció civil 83.405 Panenza Dones embarassades 7.670 19% dels grup diana % cobertura

15 Distribució setmanal de les vacunes administrades

16 Impacte de la vacunació
Acotació de grups diana per evitar el risc de desabastiment Cobertures vacunals aconseguides han variat segons els grups diana, amb xifres globals similars a les de l’entorn Vacunes s’han mostrat segures (sospita de reaccions adverses greus: 5 -en cap cas s’ha evidenciat relació causal amb la vacunació). Actuacions assessorades pel Comitè assessor en vacunacions de Catalunya i Comitè Científic de pàndemia

17 Comunicació: missatges clau
Ciutadania Professionals Mesures de prevenció Renteu-vos les mans Esternudeu en un mocador Quedeu-vos a casa si esteu malalts Preparació Preparació per a la pandèmia Pla actuació i protocols Significat de la pandèmia Propagació extensa d’una malaltia lleu Mesures de prevenció Promoció mesures higiene respiratòria e higiene de mans Vacunació Grups de risc La vacuna és segura Vacunació Prescriptors de la vacuna Recomanació de vacunar-se com a grup de risc 17

18 Accions de comunicació
Ciutadania Professionals Mitjans Web especial grip A Sanitat Respon Cartells i fulletons divulgatius Clips de vídeo Directori en el web del Departament Comunicats del Director del CatSalut Butlletí grip A PIDIRAC Reunions caps de comunicació xarxa sanitària Carta president Comitè Científic Assessor Carta Comitè de Bioètica Comunicats setmanals Jornades adreçades als periodistes de salut Sessions off the record mitjans generalistes Tramesa d’argumentaris Jornada de Formació de Portaveus Rodes de premsa de la Consellera Avaluació web període: 26 març 2009 – 31 desembre 2010 Línia de tendència de descarrega de documents per a professionals Indicadors d’activitat Web especial grip A Directori grip A professionals Visites rebudes 19.228 Pàgines visualitzades 37.531 18

19 Percepció ciutadana de risc personal baix
61% Fase de camp: 29 0ct-17 nov 2009

20 Baixa preocupació ciutadana
80% Fase de camp: 29 0ct-17 nov 2009

21 Conclusions (1) Situació epidemiològica singular i no banal, diferent de l’estacional, amb major transmissibilitat i menor patogenicitat. Impacte en nombre de casos substancialment més important, la majoria lleus Context global sense precedents, complex i altament exigent Plans de preparació previs fonamentals i en conjunt adequats Rapidesa d’incorporació adaptacions a A(H1N1): vigilància, mesures preventives i de contenció, tractament, informació.

22 Conclusions (i 2) Disponibilitat i seguretat de mesures de resposta : antivirals, atenció a pacients crítics, vacunes, etc. Actuacions de comunicació transparents, diversificades i continuades Resposta de la població compatible amb baixa preocupació i amb percepció de risc individual baix de contraure la infecció 22

23 Properes actuacions La vacunació finalitzarà a les CCAA el 16 d’abril de 2010 Es mantenen les activitats de vigilància centinella i de casos greus de grip pandèmica Es mantenen les capacitats d’atenció a pacients, incloent crítics Es mantenen actividats els mecanismes d’informació i coordinació de la resposta Pendents d’indicacions de la OMS i del Ministeri de Sanitat i Política Social: Finalització Fase 6 Gestió dels estocs de vacunes pandèmiques Avaluació de les actuacions de resposta Criteris de vacunació estacional Actualització criteris i protocols d’actuació grip i pandèmies 23