Causa torácica La neuropatía de causa torácica se deberá principalmente a compresión de nervio recurrente izquierdo. Entre las causas compresivas pueden darse: neoplásica, como más frecuente, o la cardiovascular.

Paciente de 79 a con parálisis de CV izquierda de meses de evolución y antecedentes de insuficiencia mitral severa Aumento de tamaño de AI. Se propuso como causa de la parálisis la compresión de arteria pulmonar contra cayado aórtico producido por este crecimiento. Crecimiento de AI

Aneurisma sacular, de paredes calcificadas y casi completamente trombosado, dependiente. de cayado aórtico con extensión a la ventana aortopulmonar Paciente de 75 a acude ORL por queratitis laríngea. En la exploración endoscópica parálisis de CV izquierda Aneurisma de cayado aórtico

síndrome de Ortner: síndrome cardiovocal Raro Es la parálisis de cuerda vocal izquierda por compresión de causa cardiovascular. Las causas más frecuentes son: -crecimiento de AI. -hipertensión arterial pulmonar. -aneurismas de aorta torácica. -subclavia aberrante.

Varón de 54 a con parálisis de cuerda vocal derecha de 2 meses de evolución Aneurisma sacular dependiente de arteria subclavia parcialmente trombosado. No estaba presente en estudio anterior de 5 meses antes, lo que sugiere aneurisma micótico. Aneurisma de subclavia derecha

Neoplasia esófago: Disfagia y parálisis de cuerda vocal Engrosamiento concéntrico del tercio medio esofágico compatible con proceso neoplásico. Se asocia a masa adenopática adyacente paraesofágica izquierda que se extiende a la ventana aorto-pulmonar.

Tumor de Pancoast Gran tumoración apical en hemitórax derecho que infiltra primer arco costal y pierde plano de clivaje con arteria subclavia (flecha). Paciente 49 a alcohólica y fumadora con plexopatía de larga evolución y disfonía.

Neoplasia de pulmón TC sin contraste por alergia. Masa pulmonar hiliar que afecta bronquio y arteria pulmonar extendiéndose a ventana cardiopulmonar. El tumor era irresecable y 2 meses después el paciente fue éxitus. Paciente de 56 a fumador importante con clínica de semanas de evolución de parálisis de cuerda vocal

Tumor de Pancoast El tumor de Pancoast se define por afectación del primer arco costal y se presenta tipicamente con plexopatía, por lo que el diagnóstico suele ser precoz. En el caso de tumores muy grandes, de manera excepcional se extiende hasta subclavia y puede afectar el recurrente.