Criterios para la acreditación y funcionamiento de los Servicios de Prevención Aitor Guisasola Yeregui Unidad de Salud Laboral – Gipuzkoa Granada 19/05/10

19/05/10Unidad de Salud Laboral OSALAN MODELO Punto de referencia que se propone para imitar o reproducir 1995  LPRL 1997  RSP

19/05/10Unidad de Salud Laboral OSALAN OBJETIVO SALUD LABORAL

19/05/10Unidad de Salud Laboral OSALAN ACTIVIDADES

19/05/10Unidad de Salud Laboral OSALAN MEDIOS  Humanos  Materiales

19/05/10Unidad de Salud Laboral OSALAN ACTIVIDAD SANITARIA  1997 RSP Acuerdo de Criterios Básicos sobre la Organización de Recursos para Desarrollar la Actividad Sanitaria de los Servicios de Prevención

19/05/10Unidad de Salud Laboral OSALAN Acuerdo de Criterios Básicos  Necesidad de armonizar unos criterios mínimos de actuación para la aprobación de los proyectos sanitarios Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud Comisión de Salud Pública

19/05/10Unidad de Salud Laboral OSALAN Con la calidad en el horizonte

19/05/10Unidad de Salud Laboral OSALAN ENTORNO  Departamento de Sanidad: Competencia de Salud Pública, Planificación Sanitaria y Autorización de Centros y Establecimientos sanitarios  Ley 7/1993 de Creación de OSALAN Artículo 4, Funciones Artículo 11, Unidad de Salud Laboral  Autoridad Sanitaria  Dependencia funcional del Departamento de Sanidad  Competencias en relación a los SME…(OSME: Se transfirió a la CAPV con ocasión de la transferencia del INSALUD)  Decreto 191/2002 Reglamento y funcionamiento de OSALAN Articulo 22, La Unidad de Salud Laboral

19/05/10Unidad de Salud Laboral OSALAN Unidad de Salud Laboral  Emitir los informes y decisiones preceptivos sobre las actuaciones sanitarias de los Servicios de Prevención y de las entidades que realicen auditorías…  …ejercitar las competencias de evaluación, control e inspección del mantenimiento de las condiciones sanitarias establecidas para los Servicios de Prevención y las entidades auditoras  Establecer los criterios de actuación para efectuar la vigilancia de la salud de los trabajadores…

19/05/10Unidad de Salud Laboral OSALAN Comunidad Autónoma de Euskadi  Una necesidad Elaborar una normativa específica que recogiese los criterios básicos que regulan la actividad sanitaria a desarrollar por los servicios de prevención  Una opción Decreto 306/99, por el que se regulan las actividades sanitarias de los servicios de prevención

19/05/10Unidad de Salud Laboral OSALAN

19/05/10Unidad de Salud Laboral OSALAN

19/05/10Unidad de Salud Laboral OSALAN 306/99  La actividad sanitaria debe estar al amparo de una autorización sanitaria  Peculiaridad: Proviene de una normativa laboral Aprobación 306/99: Consejería de Justicia, Trabajo y Seguridad Social y Consejería de Sanidad.  306/99 modificó el Decreto de autorización de los centros, servicios y establecimientos sanitarios.  Reguló la prestación medico-farmacéutica de los SPP

19/05/10Unidad de Salud Laboral OSALAN DECRETO 306/99  Regula lo recogido en el Acuerdo de Criterios Básicos  Desarrolla lo relativo a las actividades sanitarias de los SSPP

19/05/10Unidad de Salud Laboral OSALAN DECRETO 306/99  Ámbito de actuaciones sanitarias: Evaluación y control de las actividades sanitarias de los servicios de prevención Fija los criterios de coordinación y colaboración conforme a la normativa de prevención de riesgos laborales Establecimiento de pautas y protocolos de vigilancia médica y atención sanitaria de en primeros auxilios, conforme a la LPRL Realización de la vigilancia epidemiológica Provisión de un sistema de información sanitaria de Salud Laboral Supervisión de la formación del personal de los servicios de prevención y auditorías.

19/05/10Unidad de Salud Laboral OSALAN DECRETO 306/99  Garantista con los derechos de los administrados Resolución = Informe  Posibilidad de Recurso  Además de los aspectos formales se procedimentaron una ordenación del sector, un control, un seguimiento y un procedimiento sancionador.  Registro

19/05/10Unidad de Salud Laboral OSALAN ARTÍCULOS 5 y 6: La ordenación de los medios  Condiciones mínimas sanitarias Anexo I Anexo II Instalaciones y personal  Artículo 6 Auditorías

19/05/10Unidad de Salud Laboral OSALAN 10 años  Garantizar la tutela a través de la Ordenación Sanitaria  Principios: Universalidad Equidad Respeto al derecho a la salud de los trabajadores Respeto a los derechos de los Servicios de Prevención

19/05/10Unidad de Salud Laboral OSALAN ORDENACIÓN  Primer paso: Unos medios de calidad para unas actividades de calidad

19/05/10Unidad de Salud Laboral OSALAN 10 años  Cualquier: Autorización Modificación  Instalación  Personal  Horarios  Denominación social (segregación)  Medios humanos: Población a tutelar Incompatibilidades

19/05/10Unidad de Salud Laboral OSALAN 10 años  Resoluciones 811 de SPA  9% ESM 242 de SPP 149 de SPM 27 de auditorías

19/05/10Unidad de Salud Laboral OSALAN Inspección y control  92 propuestas de expedientes sancionadores  Sentencias: Juzgado de lo Contencioso-Administrativo nº 2 de Bilbao, 18 de octubre de 2007  Falla no solo sobre aspectos formales, sino que entra a valorar el fondo de la cuestión planteada  La exclusión de la participación de los médicos de medicina general en los reconocimientos de empresa encuentra su fundamento en la necesidad de proteger y salvaguardar la seguridad y salud de los trabajadores para los que se requiere el examen y debida comprobación de unos riesgos específicos que requieren una debida cualificación comportando la circunstancia de ser realizados por facultativos no especialistas la generación de una evidente situación de riesgo.

19/05/10Unidad de Salud Laboral OSALAN Inspección y control: efectos  Satisfacción: Trabajadores Sindicatos Personal sanitario  Queja: Servicios de prevención

19/05/10Unidad de Salud Laboral OSALAN OHSAS 18001: Requisitos de gestión de la SST 4.2- Política de SST c- incluye un compromiso de cumplir al menos con los requisitos legales aplicables… 4.3- Planificación Requisitos legales y otros requisitos 4.5- Verificación Evaluación del cumplimiento legal

19/05/10Unidad de Salud Laboral OSALAN Una valoración  No cabe duda de que este Decreto ha significado un revulsivo para la calidad de la ordenación y la ejecución de la actividad sanitaria de los SSPP.

19/05/10Unidad de Salud Laboral OSALAN Evolución  Primer momento: Adaptación Creación  Segundo momento: Expansión  Tercer momento: Maduración  Actualidad: Readaptación en base a la amplia causística Actividades Calidad de relación

19/05/10Unidad de Salud Laboral OSALAN ACTUALIDAD  Flexibilidad del binomio instalaciones-personal  Red de centros con instalaciones de calidad  Reducir al mínimo la necesidad de utilizar ESM en la mayor parte de la CAPV  Control de las actividades: Especificidad  HCL Indicadores de actividades  Más allá de los “recos”

19/05/10Unidad de Salud Laboral OSALAN Más allá de los “recos”  Investigación de EEPP  Sistema de Comunicación de sospecha de EP  Vigilancia colectiva  Actividad coordinada de las disciplinas  Promoción de la salud  Concertación de calidad: Concreta y clara.  ….

19/05/10Unidad de Salud Laboral OSALAN Creando instrumentos  Coordinación con el sistema sanitario público, con la Seguridad Social y con las entidades colaboradoras de ésta. Resolución: “Documento de solicitud de datos a utilizar por los Servicios de Prevención para la realización de la evaluación de salud de los trabajadores que reanuden el trabajo tras una ausencia prolongada por motivos de salud”  Conjunto mínimo básico de datos Desarrollo de la epidemiología y la estadística  Protocolización con base en evidencias  …

19/05/10Unidad de Salud Laboral OSALAN CAMBIOS NORMATIVOS

19/05/10Unidad de Salud Laboral OSALAN CAMBIOS NORMATIVOS

19/05/10Unidad de Salud Laboral OSALAN CAMBIOS NORMATIVOS

19/05/10Unidad de Salud Laboral OSALAN