25 de junio de 2004 JORNADA DE AUDITORIA MEDICA RED ARGENTINA DE SALUD

RED ARGENTINA DE SALUD NUEVO LOGO

Cual es el tema Más Importante ? Item incidencia Posible Ahorro 15 % medicamentos 8-10 % 2,5 - 3,5 millones consultas % 2,3 - 3,2 millones prácticas % 2,3 - 3,2 millones imágenes % mil odontologia 5 % 0,8 - 1,8 millones bioquimica 5 % 0,8 - 1,8 millones interprestaciones % 3,2 - 6 millones parto cesarea 4 % 0,7 - 1,6 millones varias 5 % 0,8 - 1,8 millones doble afiliacion 10 % del 20 % afils - 2,5 millones

LA COBERTURA DEL FONDO SOLIDARIO PLANES INTEGRALES PLANES DE EMBARAZADAS PLANES PARA LA TERCERA EDAD PLANES AMBULATORIOS PLANES ESCUELAS DEPORTIVAS CONVENIOS OBRAS SOCIALES Y EMPRESAS CONVENIOS PLANES MEDICOS Cobertura de eventos de más de 5000 $ ( con franquicia)

RED ARGENTINA DE SALUD Objetivo: UN MILLON DE AFILIADOS MARZO Afiliados ( planes integrales y parciales ) 53 Entidades en 23 provincias 554 Filiales y bocas de atención 1161 Centros de atención en transito 24 hs. Atención Urgencias ( Tel.: )

RED ARGENTINA DE SALUD 33% de los planes denunciados en DEFENSA DEL CONSUMIDOR son de la RED (312 / 941) 50% de los planes MAS ECONOMICOS son de la RED (124240) Objetivo: UN MILLON DE AFILIADOS

RED ARGENTINA DE SALUD Objetivo: UN MILLON DE AFILIADOS Facturación mensual estimada $ Facturación anual estimada $

RED ARGENTINA DE SALUD Objetivo: UN MILLON DE AFILIADOS ESTIMACION SECTOR MEDICINA PRE-PAGA PRE PAGOS AFILIADOS 8-9% AFILIADOS Fuente: Isalud 2003 PRE PAGOS DE LA RED (MARZO 2004) AFILIADOS % DEL MERCADO Fuente: Encuesta RED 2004

RED ARGENTINA DE SALUD LOS ´80 - ´90 fueron los años de la calidad de la atención al cliente, el libre uso de los servicios, últimos convenios de aranceles Los ´ fueron los años de la eficiencia, privatización, individualismo, la libre portación del aporte,el libre mercado Los serán los años de repararación del daño social, de la accesibilidad a los servicios, de las regulaciones, del aumento de las obligaciones

RED ARGENTINA DE SALUD EN ESTE MARCO DE CRISIS RECURRENTE La RED se plantea un nuevo OBJETIVO: UN MILLON DE AFILIADOS

RED ARGENTINA DE SALUD CUAL PODRIA SER EL APORTE DE LA AUDITORIA...? ANTES QUE NADA RECUERDEN ESTAS FRASES: no subir las cuotas

RED ARGENTINA DE SALUD ENTONCES: DOCENCIA - NORMATIZACIONES MAS CONTROLES - CONCENTRACION DEL GASTO EN LAS ACCIONES BASADAS EN EVIDENCIA CORRESPONSABILIDAD EN EL GASTO COMPUTOS – COMPUTOS – COMPUTOS DESESTIMACION DE LO SUPERFLUO TRABAS BUROCRATICAS ( EVITAR FRAUDE )

RED ARGENTINA DE SALUD QUE IMPLICARA EN CUANTO A LA VISION DEL AFILIADO ? EL AFILIADO LO PERCIBIRA COMO UN SISTEMA MAS BUROCRATIZADO, CON MAS TRAMITES, MAS TRABAS, MAYORES CONTROLES... ES DECIR, MAS PARECIDO A UNA OBRA SOCIAL DE LOS ´70, QUE A UNA PRE PAGA DE LOS ´90

RED ARGENTINA DE SALUD La diferencia será : CON LA COMPETENCIA: LA CUOTA MAS BAJA, LA PERTENENCIA AL GREMIO MEDICO Y A LA RED. CON LA OBRA SOCIAL: EL CORRECTO FUNCIONAMIENTO GLOBAL DE LOS SERVICIOS.

RED ARGENTINA DE SALUD Es el posible camino de los años 2000: PASAR DE SER LA MEDICINA PRE PAGA MAS BARATA, A SER... LA MEJOR OBRA SOCIAL PRIVADA

RED ARGENTINA DE SALUD LA MEJOR OBRA SOCIAL PRIVADA De... UN MILLON DE AFILIADOS.

Buenos Aires, junio 25 de 2004 GRACIAS POR SU ATENCION RED ARGENTINA DE SALUD