Indicaciones de trasplante hematopoiético USA 2009 SUM-WW11_8.ppt Slide 8 Number of Transplants

Pacientes jovenes Enfermedades letales a corto o largo plazo Sin otra alternativa de tratamiento

SUM-WW11_3.ppt Fuentes de precursores hematopoiéticos por edad del paciente Age 20 yrsAge 20 yrs Slide 4 Transplants, %

2,855,244 (AD) 680 (CBU) (AD) 673 (CBU)

País Población (millón)TPH por millón Alemania8132,5 Francia6524,0 Italia6025,0 USA30922,6 UK4920,0 España4617,0 Polonia3810 Turquía797,5

INTERCAMBIO DE INJERTOS DE DONANTES ADULTOS ENTRE CONTINENTES

Donante Total(%) Hermano idéntico (52) Haplo62715(9) DNR Cordón (29) DNR Adulto1225(3) Adultos (48) Niños (52) Total Por millon2,83,04,0 Fuente: HLCM, UC, Clinica Alemana, H Salvador, C Dávila

Población Fonasa (mill) TPH por millón Población Isapre (mill) TPH por millon Adultos 9,70,52,99,2 Niños 2,97,50,913,8

PaísHabitantesTPH por millón Alemania8132,5 Francia6524,0 Italia6025,0 USA30922,6 España4617,0 UK4920,0 Chile163,0

Tenemos experiencia de muchos años Tenemos centros dedicados Tenemos equipos de salud entrenados Tenemos servicios de apoyo adecuados

N=198 DNR HNO

N = 170

Población UK: 49 mill Población Chile: 16,5 mill HAY RECURSOS. FALTAN DONANTES

AdultoCordónTotal% Donante óptimo Donante alternativo0898 Sin donante98 Donante optimo <18 años4892 Donante óptimo 18 o mas4787 HAY DONANTES FALTAN RECURSOS

Porque es caro ? QMT ca. de colon avanzado FOLFOX TAPH Pacientes anuales potenciales617 a 140 b Costo promedio tratamiento(mill)14,475 Costo total pais (mill) Pacientes curados45 (8%)84(60%) Años de vida ganados1.400 c d Costo por año de vida ganado (mill)6,32,7 Contribución a la productividad++++ a.Estadísticas Minsal 2011, 40% de la incidencia anual. b.Actividad española c.Incluye los 15 meses de sobrevida extendida de los pacientes no curados d.Mediana edad al trasplante 20 años (UC), sobrevida promedio estimada a 65 años

PaisTAPH/ mill Alemania32,5 Francia24,0 Italia25,0 USA22,6 España17,0 Chile3,0 * PPA: paridad de poder adquisitivo World Economic Outlook Database-April 2012, International Monetary Fund. PIB/PPA* 37,9 35,1 30,4 48,3 30,6 17,5 TPH/mill 2010 PPA corregido a Chile 19,3 15,4 18,5 10,5 12,5 3,0

 Objetivo : que ningún paciente no se trasplante por progresión de la enfermedad o en la espera de donante o cupo: Crear conciencia en nuestras autoridades que este es un problema real que compromete la vida de muchos pacientes jóvenes en nuestro país Extender las indicaciones y derivar a los pacientes a trasplante con el donante mas idóneo en el menor tiempo posible Ampliar la red de cobertura para obtener cupos de trasplante en tiempo oportuno para todos los candidatos en un modelo público privado similar al de órganos sólidos

 Objetivo 2: Mejorar la cobertura financiera para los pacientes: Conseguir cobertura previsional para los injertos de precursores hematopoiéticos, lo que en este momento resulta una carga muchas veces inmanejable para los pacientes Conseguir una reglamentación del Servicio de Aduana s que evite los gravamenes excesivos a la importación de los injertos (IVA): los mismos no son bienes comercializables. Total con IVA (19%) mas derechos de importación (6%): $

GRACIAS POR SU ATENCIÓN