Comisión de Información y Rendición de Cuentas sobre la Salud de las Mujeres y los Niños Presentación al GTR Nueva York, 29 de noviembre 2011 Matilde Pinto Área de Salud Familiar y Comunitaria

Contenido – solicitud de Martha  Revisión de misión, objetivos y mecanismos operativos  Sumario de indicadores de monitoreo, y roles de socios agenciales y de la sociedad civil en el monitoreo  Implicaciones y relevancia para LAC, (y el GTR particularmente)  Cómo participar o incidir en estos procesos dado que poco países en LAC han sido priorizados para este trabajo de monitoreo?  Recomendaciones para el GTR (posibles temas de programación, posibles sinergias, mecanismos de seguimiento)

Llamado de 2010 en la Estrategia Mundial: Mejorar la capacidad de, vigilancia, revisión y acción, de manera conjunta (países y cooperantes). El SG de ONU lanza la Estrategia Mundial y crea la Comisión de Información y Rendición de Cuentas sobre la Salud de las Mujeres y los Niños. Conociendo las intervenciones eficaces, se propone entregarlas con calidad y de manera integrada:  Fortalecer los sistemas de salud  Mejorar el monitoreo y evaluación para asegurar la rendición de cuentas de todos los involucrados  Vincular los resultados con los recursos: Vigilancia- revisión- Actuación Este marco es relevante para todos los países y socios interesados en mejorar la salud de las mujeres y los niños

Marco de Rendición de Cuentas BASE: El derecho humano fundamental en tratados internacionales sobre el Derecho a la Salud de las Mujeres y Niños (no discriminación contra la mujer. Acceso a salud reproductiva y materna. Convención sobre los Derechos del Niño) Recomendaciones  Eventos vitales  11 Indicadores de salud  Innovación – uso de tecnología de información y comunicación  Información de gasto y financiamiento en SRMI  Acuerdos Nacionales para los reportes  Revisión del gasto y vinculación con: los compromisos, DDHH, género y otros objetivos y resultados de equidad  Creación de mecanismos nacionales de rendición de cuentas  Transparencia: compromisos – recursos – resultados  Reportes de cumplimiento de los donantes  Grupo de Expertos (ERG)

Tres Indicadores de Resultado de Mediano Plazo  Razón de mortalidad materna.  Mortalidad en menores de cinco años,  Niños menores de 5 años con baja talla Ocho Indicadores de Acceso a Intervenciones Clave  Necesidad de anticoncepción cubierta.  Cobertura de atención prenatal.  PTMI  Atención calificada del parto.  Atención post parto de las madres y los bebés.  Lactancia materna exclusiva durante seis meses.  Tres dosis de la vacuna combinada (DPT)  Tratamiento antibiótico contra la neumonía Los once (11) Indicadores (en la Recomendación 2)

Países foco: los 75 países en que se producen el 98% de la muertes maternas Países LAC: Haití, Bolivia, Guatemala, Perú, Brasil y México  El marco de referencia para rendir cuentas es relevante a todos los países en la Región y es concordante con los principios y compromisos asumidos por los Gobiernos, cooperantes y socios (ver Roles y responsabilidades en la página 25 del Plan de Trabajo de sept.2011)  Refuerza la necesidad de mejorar la efectividad de los recursos. El concepto de vigilar- revisar-actuar y las 10 recomendaciones van en la línea de mejorar la capacidad de los sistemas de salud a las necesidades de SRMNI.  Ofrece una instancia para integrar varias estrategias y planes regionales y nacionales que tienen como blanco la salud reproductiva de la mujer: Aceleración de la reducción de la mortalidad materna y la morbilidad materna severa, eliminación de la trasmisión maternoinfantil del VIH y la sífilis congénita; y Plan de salud neonatal  Considerando que el GTR es co-presidente en la organización del Women Delivery en LAC, es esperable que el tema de implementación de las recomendaciones de la Comisión tenga una alta prioridad en su plan de trabajo  El diálogo con los referentes de nivel mundial de los miembros del GTR, puede facilitar la influencia en los procesos (IFC, UNICEF, USAID, WHO, UNFPA, ONU Mujeres) Carmen Barroso, Directora de IPPF para el Hemisferio Occidental forma parte del ERG (7 miembros) Qué hemos hecho?  LAC está en mejor situación para Se ha llamado la atención sobre la falta de particiación representatividad de LAC ya ha sido hecha presAsiHasta ahora el trana Implicaciones para el trabajo en LAC Cómo participar en los procesos (sólo 6 países LAC)

 Adoptar el marco de rendición de cuentas de la Estrategia Mundial y las recomendaciones de la Comisión, como elemento orientador/integrador de su plan de trabajo;  Revisar el estado de situación (avance en las recomendaciones/disponibilidad de indicadores, identificar las brechas, priorizar áreas de acción conjunta e individual de acuerdo al mandato de cada entidad;  Priorizar el trabajo en vigilancia y respuesta a la mortalidad materna (Isabella – Ottawa)  Alta prioridad a la CT conjunta para Institucionalizar las auditorías de las muertes maternas y perinatales en los establecimientos de salud y las comunidades, y establecer un mecanismo para examinar los resultados y tomar las medidas apropiadas, con el respaldo de una política nacional de notificación de las muertes maternas (p.25 Plan de trabajo)  Realizar análisis conjunto para identificar los cuellos de botella en la capacidad del sistema de salud para responder a las necesidades de la SRMNI; utilizando los instrumentos de derechos humanos y derecho a la salud (en la línea del análisis en Bolivia) y la información de auditoría de mortalidad materna – causas subyacentes.  Organizar el Women Delivery de México 2012 en torno a las recomendaciones de la Comisión y la orientación de “compartir lecciones aprendidas y buenas prácticas entre países y organizaciones” (Vanita Gowda de Women Delivery – reunión de Quebec)  UNICEF/LAC y OPS incluyeron la cooperación para la implementación de las recomendaciones de la Comisión como una de las áreas de trabajo en su programa colaborativo. Sería recomendable que ese acuerdo bi-agencial tomara un alcance multi- agencial Recomendaciones al GTR (posibles temas de programación, posibles sinergias, mecanismos de seguimiento)

Trabajando juntos por la salud de la mujer, su hijo, su familia y su comunidad "Movilización comunitaria, frente a una emergencia que pone en peligro la salud materna" (Bermejo-Tarija- Bolivia)” Programa de Fortalecimiento de Emergencia Obstétrica desde las Redes de Salud integrado por MCHIP, SpD, GyC y PROCOSI y financiado por USAID en apoyo al Programa Nacional de Salud, SEDES Regional y la Red Bermejo.