Estrategia Sanitaria Salud Mental y Cultura de Paz YOU Jin Seok Enero 2014 3/4

ESN – Salud Mental y Cultura de Paz Elaborada en el 2004 según los Lineamientos para la Acción en Salud Mental Tiene como objetivo brindar orientación para constituir las bases de planificación de las acciones de salud mental en el país

ESN – Salud Mental y Cultura de Paz Plan General de la ESN-SMyCP Fortalecimiento de la capacidad rectora del MINSA Integración de la Salud Mental en la Atención Integral de Salud Impulso a las medidas de promoción y prevención de la Salud Mental fomentando la participación ciudadana y la concertación intersectorial Reorientación de los servicios de Salud Mental garantizando el acceso a la atención y priorizando la intervención comunitaria

Análisis Situacional

Análisis Situacional A nivel mundial encontramos problemas y enfermedades prevalentes de salud mental, así como problemas de los sistemas de atención que grafican claramente las tendencias de nuestro país Violencia (política, interpersonal, doméstica y familiar) Trastornos depresivos (quinta causa de discapacidad y 30% de consultas médicas) Abuso de sustancias (alcohol y otras) Desinformación de que muchas enfermedades mentales y neuropsiquiátricas pueden tratarse efectivamente Estigmatización y desconocimiento de los derechos humanos de los enfermos mentales

Situación Mental en el Perú

Identificación de Problemas En relación con la situación de Salud

Identificación de Problemas En relación con la respuesta de los servicios

Identificación de Problemas En relación con la comunidad

Líneas de Acción Programática Promoción de la Salud Mental Desarrollo Humano Desarrollo de habilidades sociales Factores de resiliencia Generación de Entornos Saludables Desarrollo de redes sociales de apoyo Desarrollo de organizaciones grupales de apoyo Manejo del Estrés Promoción del buen trato y Cultura de Paz Estudio de fenómenos transculturales

Líneas de Acción Programática Prevención y Atención de daños: Violencia: Maltrato Infantil, Abuso Sexual, Violencia intrafamiliar, Violencia contra la Mujer, Política, Estructural, Institucionalizada, Bullying Abuso de sustancias psicotropas y otras adicciones: Alcohol, tabaco, marihuana, cocaína, ludopatía Depresión, Ansiedad, Suicidio Esquizofrenia Trastornos Alimentarios: Anorexia, Bulimia Demencia, Epilepsia, Retardo Mental Problemas de aprendizaje, Conducta, fracaso escolar Intervención en situaciones de desastres y crisis

Tratamiento integral de pcts con problemas de salud mental El paquete de atención para esta actividad, es el siguiente: Consejería en Salud Mental Procedimiento terapéutico mediante el cual se brinda pautas determinadas que ayudan a la persona a tomar decisiones en relación a problemas de violencia, abuso de alcohol y consumo de drogas. Con una duración de 15 minutos por sesión, desarrollada en el establecimiento de salud y realizada por un profesional de la salud con competencias. Esta actividad se realiza en 3 sesiones.

Tratamiento integral de pcts con problemas de salud mental Psicoterapia Individual Intervención terapéutica realizada por un psicólogo o profesional de la salud con formación psicoterapéutica y está dirigida a abordar los problemas de violencia, abuso de alcohol y consumo de drogas. Esta actividad se realiza en 06 sesiones, tiene una duración de 45 minutos cada sesión y se desarrolla en establecimientos de salud del segundo nivel de atención. Para el primer nivel de atención se denominara Intervención terapéutica, esta actividad será desarrollada por un profesional de la salud con competencias.

Tratamiento integral de pcts con problemas de salud mental Sesiones de Grupos de Ayuda Mutua (GAM) Dirigida a grupos de 07 a 12 integrantes para buscar solución a problemas de violencia, abuso de alcohol y consumo de drogas Duración de 80 minutos apróx, desarrollada en el establecimiento de salud del II nivel de atención en adelante y realizada por un profesional de la Salud Mental con competencias. Esta actividad se realiza en 12 sesiones.

Tratamiento integral de pcts con problemas de salud mental Se considera Persona Atendida por problemas de Salud Mental, cuando el paciente recibe básicamente las siguientes atenciones: 03 sesiones de consejería en Salud Mental (Nivel I-1 y I-2) 06 sesiones de psicoterapia individual ó 06 consulta psicológicas (nivel I-3 en adelante).

Tratamiento ambulatorio del tno del comportamiento debido al consumo de sustancias psicoactivas El paquete de atención para esta actividad, es el siguiente: Consejería en SM + Psicoterapia Individual + Sesiones de GAM + Consulta ambulatoria de Salud Mental Realizada en el establecimiento de salud por un médico psiquiatra o médico capacitado para la evaluación, diagnostico, tratamiento y seguimiento de un paciente que presenta trastorno del comportamiento debido al consumo de sustancias psicoactivas. Esta actividad se realiza en 06 sesiones con una duración de 40 minutos la primera consulta y las 05 restantes de una duración de 20 minutos cada una.

Tratamiento ambulatorio del tno del comportamiento debido al consumo de sustancias psicoactivas Sesión de Psicoterapia Familiar Actividad dirigida para la familia: madre, padre e hijos o bien solamente con las parejas para promover el buen desarrollo de estas, la intensificación de las relaciones entre los integrantes o subsanar algunos conflictos y diferencias que hayan surgido producto de la convivencia con el familiar con trastorno del comportamiento debido al consumo de sustancias psicoactivas Es realizado por un profesional especialista o con competencias en terapia familiar, en el establecimiento de salud desde el nivel II en a delante. Esta actividad se realiza en 06 sesiones con una duración de 45 minutos cada una.

Tratamiento ambulatorio del tno del comportamiento debido al consumo de sustancias psicoactivas Visita Domiciliaria Integral (Visita Familiar Integral) Actividad dirigida a la familia del paciente, para fortalecer la red de soporte familiar. Esta actividad se realiza en 03 ocasiones con un tiempo de 90 minutos, realizada por un profesional de Salud Mental con competencias

Tratamiento ambulatorio del tno del comportamiento debido al consumo de sustancias psicoactivas Se considera Persona Tratada por Trastorno del Comportamiento debido al Consumo de Sustancias Psicoactivas, cuando el paciente recibe básicamente las siguientes atenciones: 06 Consultas Ambulatorias 06 Sesiones de Psicoterapia Individual 01 Visita Domiciliaria Integral

Tto ambulatorio de Salud Mental de los Tnos afectivos y de ansiedad El paquete de atención para esta actividad, es el siguiente: Consejería en Salud Mental Psicoterapia Individual Sesiones de Grupos de Ayuda Mutua (GAM) Consulta ambulatoria de Salud Mental Sesión de Psicoterapia Familiar Visita Domiciliaria Integral

Tto ambulatorio de Salud Mental de los Tnos afectivos y de ansiedad Sesiones Educativas. Esta actividad está orientada a favorecer la adherencia al tratamiento, se puede realizar con el grupo familiar o en grupos multifamiliares que tienen parientes que presentan similar diagnostico y que es necesario brindar el adecuado soporte y manejo del paciente. Esta actividad es realizada en el establecimiento de salud por un profesional de salud con competencias. Esta actividad se realiza en 04 sesiones y tiene una duración de 45 minutos cada una.

Tto ambulatorio de Salud Mental de los Tnos afectivos y de ansiedad Consejerías de Salud Mental Esta actividad está orientada a fortalecer la habilidad de afrontamiento del cuidador o cuidadores, esta actividad es realizada en el establecimiento de salud por un profesional de salud con competencias. Esta actividad se realiza en 03 sesiones Tiene una duración de 15 minutos cada una.

Tto ambulatorio de Salud Mental de los Tnos afectivos y de ansiedad El paquete de atención para esta actividad, es el siguiente: Visita Domiciliaria Integral (Visita Familiar Integral) Para fortalecer la adherencia al tratamiento en salud mental Duración de 90 minutos, desarrollado por un profesional de la salud con competencias. La actividad comprende un total de 03 visitas domiciliarias integrales.

Tto ambulatorio de Salud Mental de los Tnos afectivos y de ansiedad Se considera Persona Tratada por Trastornos Afectivos (episodio depresivo, ansiedad y conducta suicida), cuando el paciente cumple básicamente las siguientes atenciones: 06 Consultas Ambulatorias 06 Sesiones de Psicoterapia Individual 01 Visita Domiciliaria Integral

El paquete de atención para esta actividad, es el siguiente: Adolescente y Joven identificado en institución educativa con factor de riesgo de consumo de alcohol y violencia que recibe el paquete de sesiones psicoeducativas en habilidades sociales El paquete de atención para esta actividad, es el siguiente: Aplicación de Cuestionario de Habilidades Sociales Para determinar niveles de las habilidades, aplicado por un personal de la salud capacitado, con una duración de 60 minutos realizado en la institución educativa y/o comunidad. Consejerías de Salud Mental

El paquete de atención para esta actividad, es el siguiente: Adolescente y Joven identificado en institución educativa con factor de riesgo de consumo de alcohol y violencia que recibe el paquete de sesiones psicoeducativas en habilidades sociales El paquete de atención para esta actividad, es el siguiente: Sesiones Psicoeducativa en Habilidades Sociales (Sesión de entrenamiento en Habilidades Sociales) Para grupos de 8 a 17 participantes en los temas: comunicación, autoestima, control de la ira y toma de decisiones Con una duración de 45 minutos por sesión, desarrollado por un personal de salud capacitado, monitorizado por un especialista en salud mental. Es realizado en el establecimiento de salud y/o la comunidad. Esta actividad será registrada de manera individual.

Módulo de Comunicación (5 sesiones) Módulo de Autoestima (3 sesiones) Adolescente y Joven identificado en institución educativa con factor de riesgo de consumo de alcohol y violencia que recibe el paquete de sesiones psicoeducativas en habilidades sociales Para los problemas relacionados a sustancias psicoactivas, se desarrollaran como mínimo: Módulo de Comunicación (5 sesiones) Módulo de Autoestima (3 sesiones) Módulo de toma de decisiones (2 sesiones) Para los problemas relacionados a violencia, se desarrollaran como mínimo: Módulo de Control de la Ira (4 sesiones)