1.En nuestro medio las causas mas comunes de nacimiento pretérmino son: A. inmunológicas B. infartos placentarios C. infecciones genitourinarias D. insuficiencia placentaria E. embarazos múltiples EXAMEN OBSTETRICIA 9-MARZO-2009

2. Endometriales :La complicación neonatal más frecuente por prematuréz es: A. hipertensión pulmonar B. hipocalcemia C. kernicterus D. hipoglucemia E. síndrome de dificultad respiratoria

3. El factor que más se correlaciona con mayor riesgo de recurrencia de un nacimiento pretérmino espontáneo es: A. la paridad B. el estado socio económico C. los hábitos cotidianos D. el sedentarismo E. Un pretérmino previo

4. El mejor marcador bioquímico en la actualidad para identificar a las pacientes con alto riesgo de tener un nacimiento pretérmino es: A. estriol urinario B. estradiol en saliva C. proteína e reactiva D. fibronectina fetal E. interleucinas

5.La siguiente es una de las causas más comunes de ruptura prematura de membranas (RPM) en nuestro medio: A. iatrógena por amniocéntesis B. infección intrauterina C. cerclaje cervical D. cordocéntesis E. pre-eclampsia

6. En una paciente con RPM la presencia de oligohidramnios después de la ruptura de membranas se correlaciona con: A. sufrimiento fetal B. menor riesgo de prolapso de cordón C. tiempo de latencia D. menor riesgo de desprendimiento placentario E. bajo riesgo de infección neonatal

7. En una paciente con RPM antes de las 30 semanas,con oligohidramnios, la siguiente es una complicación potencial en el feto y que afectará su desarrollo postnatal: A. agenesia pulmonar B. hipoplasia gastroduodenal C. hipoplasia pulmonar D. hipoplasia esofágica E. ano imperforado

8. El manejo conservador de la RPM a partir del cual se logra mayor beneficio neonatal, está indicado antes de la semana: A. 28 B. 30 C. 32 D. 36 E. 38

9.El objetivo de los antibióticos en la RPM pretérmino es: A. reducir la infección neonatal B. disminuir el riesgo de enterocolitis necrotizante C. aumentar las defensas fetales D. prolongar el tiempo de latencia E. sólo a y d

10.El mayor riesgo de abortos en el primer trimestre entre pacientes diabéticas insulinodependientes se relaciona directamente con lo siguiente: A. la dosis diaria de insulina B. el grado de control metabólico C. la concentración de insulinazas placentarias D. el grado de hiperlipidemia E. la presencia de cetonuria diariamente

11. La prueba de tamizaje alterada con 50 gramos de glucosa identifica a que tipo de pacientes embarazadas: A. intolerantes a carbohidratos B. con bajo riesgo de diabetes C. con alto riesgo de diabetes D. con diagnóstico de diabetes gestacional E. con disfunción metabólica

12. La siguiente substancia es una de las responsables de las malformaciones fetales en la diabética gestante : A. anticuerpos monoclonales B. elevación de LDL C. elevación de LDL D. hiperglucemia E. carencia de fosfolipidos

13.Cuál es el diagnóstico en una paciente con los valores siguientes de glucemia en la curva de tolerancia en el embarazo: Ayuno 95, 1 hora 178,2 horas 170,3 horas 140mg por dl. A. diabetes pregestacional B. diabetes gestacional C. intolerancia a carbohidratos D. embarazada sana E. diabetes secundaria

14. El valor anormal de una prueba de screening en diabetes gestacional 1 hora después de la carga de 50 gramos debe ser mayor de : A. 120mg B. 130mg C. 140mg D. 150mg E. 160mg

15. Opción terapéutica útil en fetos pretérminos con RCIU : A. administración antenatal de esteroides B. administración de aminoácidos C. expansión del volumen intravascular con coloides D. transfusión intrauterina E. plasmaferesis materna

16. Indicación inmediata de interrupción del embarazo en fetos con restricción de crecimiento fetal : A. PSS no reactiva B. Perfil biofísico de 6 puntos a expensas de movimientos corporales y respiratorios C. Pool mayor de liquido amniótico de 4 cms D. Doppler venoso fetal anormal E. Prueba de tolerancia a contracciones negativa