Cátedra de Clínica Estomatológica B Facultad Odontología UNC

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Diagnóstico Biopsia (grados de Broders) Citología exfoliativa (Grados de Papanicolaou)

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Grados de Broders Grado I Grado II Grado III Grado IV Diferenciado (G. I) Semidiferenciado (G. II-III) Indiferenciado (G. IV) 13

Grados de Broders Grado I (amplia cornificación con formación de globos córneos, menor malignidad) Grado II-III (estadios intermedios) Grado IV (no hay cornificación, células con características malpighianas, a mayor indiferenciación mayor malignidad)

CARCINOMA IN SITU También llamados intraepiteliales, se presentan exclusivamente dentro del epitelio. Poiquilocitosis, poiquilocarinosis, grandes nucleolos, pérdida de la relación entre núcleo y citoplasma, aumento de las mitosis típicas y atípicas, pérdida de la polaridad de las células basales, disqueratosis, estratificación de la capa basal. La membrana basal conserva su integridad El corion puede presentar una infiltración linfoplasmocitaria.

CARCINOMA IN SITU Se lo designa con la sigla TIS ( Tumor In Situ) o CIS (Carcinoma In Situ). Las alteraciones pueden abarcar una parte del epitelio (displasia leve, moderada o severa) y deben ser irreversibles.

CLASIFICACION PRIMITIVOS Nace sobre epitelio sano. Clínicamente se observan en forma de color rojo, simulando erosiones llamado Eritroplasia de Queyrat y los Leucoqueratóticos que presentan queratinización. SECUNDARIOS Nace sobre lesiones preexistentes, como Líquenes atípicos, U.T.C., Queilitis crónicas, Leucoplasias, Candidasis crónicas, Acantoqueratomas, etc.