B.I.C.I.vs Multidosis de Insulina Tratamiento con Bombas de Infusión Continua de Insulina Lispro.Resultados tras 1 año de seguimiento y comparación con el tratamiento previo intensificado con múltiples dosis de insulina. R.M.Antuña de Alaiz,A.Nascimento Thomas. Clínica Diabetológica. Gijón .Asturias

B.I.C.I.vs Multidosis de Insulina Objetivos Evaluar el grado de control Numero de hipoglucemias Dosis media diaria de insulina Numero de autocontroles diarios de Insulina Evolución del peso corporal

B.I.C.I.vs Multidosis de Insulina Material y métodos Pacientes 17(11M/6V) Edad 27±12 años Duración de la Diabetes 14±9 años Bombas de Insulina Minimed 506-507C Insulina Lispro

B.I.C.I.vs Multidosis de Insulina Razones para el tratamiento con B.I.C.I Hipoglucemias desapercibidas 10 Control insatisfactorio 5 Fenómeno de Alba extremo 1 Trabajo a Turnos 1

B.I.C.I.vs Multidosis de Insulina Resultados 1 p Multidosis 6 meses BICI 12 meses BICI Hgb A1c 7’4 ± 1’07 6’1 ± 0’7 6’3 ± 0’9 0’002 Glucemias medias 0’01 164 ± 18 156 ± 23 145 ± 18 Dosis de Insulina 0’75 ± 18 0’55 ± 0’16 0’57 ± 0’15 < 0’0001

B.I.C.I.vs Multidosis de Insulina Resultados 2 p Multidosis 6 meses BICI 12 meses BICI Hipoglucemias leves episodios/mes 9’8 ± 6’3 7’2 ± 4’9 8’1 ± 8’5 0’059 (P = 0’056) Nº Autocontroles 3’5 ± 2 4’4 ± 1’6 3’8 ± 1’1 0’33 (P = 0’003) BMI 24’03 ± 3’6 24’08 ± 3’6 24’12 ± 3’02

B.I.C.I.vs Multidosis de Insulina CONCLUSIONES 1 Se produce una mejoría del control metabólico,la HbA1c mejora significativamente a los 6 meses y esta mejoría se mantiene al año. El numero de hipoglucemias graves se reduce a 0 El numero de hipoglucemias leves se reduce de una manera importante casi significativa. El numero de cetoacidosis se reduce a 0

B.I.C.I.vs Multidosis de Insulina CONCLUSIONES 2 El numero de autocontroles necesarios se incrementa en los primeros meses pero al cabo de 1 año la media de autocontroles es la misma que con multidosis. La dosis media de insulina por Kg se reduce de forma significativa como media y en todos los casos de forma que ningun paciente requiere más de 0.8 No se produce ningun cambio en el BMI Creemos que “viven mejor” y en proximos trabajos se incluiran resultados de test de calidad de vida

B.I.C.I.vs Multidosis de Insulina

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