1.Recibir atención médica adecuada. 2.Recibir trato digno y respetuoso. 3.Recibir información suficiente, clara, oportuna y veraz. 4.Decidir libremente sobre su atención. 5.Otorgar o no su consentimiento. 6.Ser tratado con confidencialidad. 7.Contar con facilidades para obtener una segunda opinión. 8.Recibir atención médica en caso de urgencia. 9.Contar con expediente clínico. 10.Ser atendido cuando se inconforme por la atención médica recibida. Gabriel Mercado Velázquez

Autopercepción Vulnerable del Paciente International Association for the study of pain

Los Derechos del Paciente: Una Tragedia Griega

Wit - Ganas de Vivir Emma Thompson

Paciente Capaz Incapaz 1.Aptitudes Necesarias. 2.Valores. 3.Criterios. 4.Decisiones. 1.Niños. 2.Pacientes Crónicos. 3.Ancianos. 4.Enfermos Mentales Distinción de Capacidad e Incapacidad del Paciente

Paciente Capaz 1. Aptitudes Necesarias. a.Entendimiento b.Comunicación c.Razonamiento d.Deliberación 2. Valores. a.Bienestar b.Autodeterminación c.Decisión 3. Criterios. a.Continuidad Psicológica b.Umbral de Capacidad c.Existencia del Alma 4. Decisiones. a.Preferente b.Hedonista c.Ideal Convincente

Definición de Paciente Capaz Persona que posee aptitudes necesarias, que sustentan una escala de valores universales, bajo criterios integrales de consciencia que le permiten tomar decisiones, lógicas, razonables y convincentes.

Manos Milagrosas Cuba Gooding Jr.

Paciente Incapaz 1. Niños. a.Recién nacidos. b.Adolescentes. c.Jóvenes menores (entre 15 y 18 años) d.Jóvenes menores de 18 años emancipados 2. Pacientes Crónicos. a.Daño neurológico irreversible. b.Estado Vegetativo Persistente. c.Demencia avanzada por Alzheimer. d.Accidentes cerebrovasculares únicos o múltiples. 3. Ancianos. a.Demencias permanentes. b.Retraso mental, daño cerebral, alcoholismo. c.Psicosis. d.Trastornos de personalidad graves. e.Arteclerosis cerebral 4. Enfermos Mentales a.Agitación en general. b.Intoxicación. c.Depresión. d.Delirios. e.Maniacos f.Esquizofrénicos

Algunas herramientas usadas para dictaminar la Incapacidad de un Paciente 1.Examen de estado mental Mini-Mental. 2.Examen para medir capacidad cognitiva. 3.Escala de clasificación de demencia de Mattis. 4.Cuestionario de condición mental de Kahn. 5.Breve cuestionario portátil de estado mental.

Pacient e Incapaz 1. Derecho de Disposición a.Instrucciones por Escrito. b.Instrucciones previas orales frente a testigos. c.Pruebas indirectas c.Pruebas indirectas (Historia de valores) d.Aplicación de Medidas Extraordinarias. 2. Racionalidad de Elección a.Centrado en el paciente b.Consideraciones de bienestar c.Garantizar la autodeterminación c.Garantizar la autodeterminación (Hasta donde sea posible) 3. Entornos NO Médicos a.Estancias. b.Asilos. c.Orfanatos d.Etc. 4. Capacidades Variables a.Reevaluación y Ratificación. b.Posibilidad de nuevos tratamientos.

Marco Ético en el que se Sustentan los Derechos de los Pacientes Derechos de los Pacientes 1. Principios Orientadores. a.Principio de Instrucción Previas. b.Principio de Juicios Sustitutivos. c.Principio del Mejor Interés 2. Principios Éticos Subyacentes. a.Principio de Conservación. b.Principio de Autoridad 3. Principios de Intervención. a.Decisión Subrogada. b.Principio de Interpretación Diferente. c.Objeción Moral d.Decisiones Excluidas d.Decisiones Excluidas (¿Qué no te está permitido hacer?)

Retos: 1. Humanizar el ambiente hospitalario. 2. No cosificar a las personas; sino dignificar su proceso.

Ph. D. Gabriel Mercado Velázquez ¡Gracias!