PLIEGUES ANORMALES Pliegues radiados Pilas de monedas “Huellas digitales” “Patrón en empedrado” Pliegues polipoides Pliegues serpentiformes XXIX Congreso Nacional de la SERAM. Sevilla 23, 24, 25 y 26 Mayo 2008

1) Pliegues radiados Los pliegues están compuestos de mucosa (epitelio, lámina propia y muscularis mucosae) y submucosa. Orientan hacia la localización de la lesión. Se ven como defectos de repleción: Pliegues lisos y dirigidos hacia la lesión  Proceso inflamatorio activo o cicatriz. Pliegues interrumpidos, nodulares o lobulados y sus puntas pueden estar amputadas, fusionadas o puntiagudas  Lesión maligna. XXIX Congreso Nacional de la SERAM. Sevilla 23, 24, 25 y 26 Mayo 2008

Úlcera gástrica benigna XXIX Congreso Nacional de la SERAM. Sevilla 23, 24, 25 y 26 Mayo 2008

Úlcera gástrica maligna XXIX Congreso Nacional de la SERAM. Sevilla 23, 24, 25 y 26 Mayo 2008

Úlcera gástrica maligna XXIX Congreso Nacional de la SERAM. Sevilla 23, 24, 25 y 26 Mayo 2008

2) Pilas de monedas Pliegues lisos, rectos y alargados, muy próximos entre sí y perpendiculares al eje longitudinal del ID, simulando “pilas de monedas”. Indica edema o hemorragia submucosa: Trauma Isquemia Radiación Diátesis hemorrágica (vasculitis, ACOs, hemofilia, PTI..) XXIX Congreso Nacional de la SERAM. Sevilla 23, 24, 25 y 26 Mayo 2008

Intosuscepción intestinal XXIX Congreso Nacional de la SERAM. Sevilla 23, 24, 25 y 26 Mayo 2008

4) “Huellas digitales” Pliegues engrosados, redondeados y separados, simulando una impronta digital. Indican hemorragia submucosa: Isquemia intestinal. Diátesis hemorrágica (vasculitis, ACOs, hemofilia, PTI..). Enfermedad inflamatoria intestinal. XXIX Congreso Nacional de la SERAM. Sevilla 23, 24, 25 y 26 Mayo 2008

Isquemia intestinal XXIX Congreso Nacional de la SERAM. Sevilla 23, 24, 25 y 26 Mayo 2008

Enteritis eosinófila XXIX Congreso Nacional de la SERAM. Sevilla 23, 24, 25 y 26 Mayo 2008

5) “Patrón en empedrado” Fisuras transversales y longitudinales de la superficie mucosa junto con reacción inflamatoria de la submucosa que delimitan un patrón nodular en superficie  “Empedrado” Se ven como radiolucencias redondeadas u ovoides rodeadas por líneas transversales y longitudinales (fisuras) rellenas de bario. Típico de enfermedad de Crohn. XXIX Congreso Nacional de la SERAM. Sevilla 23, 24, 25 y 26 Mayo 2008

Colitis ulcerosa XXIX Congreso Nacional de la SERAM. Sevilla 23, 24, 25 y 26 Mayo 2008

Enf. Crohn de íleon terminal XXIX Congreso Nacional de la SERAM. Sevilla 23, 24, 25 y 26 Mayo 2008

6) Pliegues polipoides Pliegues con un contorno lobulado que simulan pólipos. Aparece en procesos que afectan a mucosa y submucosa. Ejemplo: gastropatía hipertrófica. XXIX Congreso Nacional de la SERAM. Sevilla 23, 24, 25 y 26 Mayo 2008

Gastropatía hipertrófica XXIX Congreso Nacional de la SERAM. Sevilla 23, 24, 25 y 26 Mayo 2008

7) Pliegues serpentiformes Serpentiforme/Serpiginoso = “Serpiente” Pliegues sinuosos u ondulantes que suelen ser paralelos al eje mayor de la víscera. Típico de procesos inflamatorios o vasculares que afectan a mucosa y/o submucosa  Varices XXIX Congreso Nacional de la SERAM. Sevilla 23, 24, 25 y 26 Mayo 2008

Varices esofágicas

Varices gástricas XXIX Congreso Nacional de la SERAM. Sevilla 23, 24, 25 y 26 Mayo 2008