Institucionalización del Sistema Informático Perinatal en Honduras República de Honduras Secretaría de Salud Secretaría de Salud Institucionalización del Sistema Informático Perinatal en Honduras III Reunión Técnica Proyecto de Cooperación Técnica entre Países (TCC) Fortalecimiento del Sistema Informático Perinatal Panamá, 13 de Noviembre 2012 Dra. Claudia Quiroz

Honduras: Mejora de la salud materna y neonatal Tema prioritario para la Secretaría de salud Establecidos compromisos internacionales: Cumbre del Milenio del 2000 Definidas estrategias a implementar Identificando mecanismos para la medición de logros y avances en el tema

RAMNI es el marco de referencia nacional para todos los actores, programas y líneas de acción que se formulen para reducir la mortalidad materna y en la niñez en el país. Es el instrumento que permite armonizar y alinear las estrategias, relacionadas para lograrlo. Proceso de Institucionalización del SIP: establecido en el marco de RAMN

Unidades de Salud 28 Hospitales públicos 64 Clínicas materno infantil De estos 25 brindan atención de parto 64 Clínicas materno infantil 1460 Unidades de Salud 2 hospitales de la Seguridad Social

Institucionalización del SIP Hospitales asociados al CLAP Proyecto Fortalecimiento de Servicios de SR, Materna y Perinatal Inicio trabajo SIP en Honduras Proyecto DESAPER 1980 1990 2009 2000 Institucionalización SIP Red de centros asociados al CLAP Validación de la historia Clínica Perinatal y el Software 2010 2011 Proyecto de Cooperación Técnica entre Países Honduras país Líder

Institucionalización del SIP Contribuir al desarrollo de la monitoria y evaluación de RAMNI en hospitales. 2. Fortalecer el proceso de Reordenamiento y Gestión Hospitalaria 3. Facilitar información para mejorar la atención materna perinatal entre las redes de servicios.

I Reunión de Cooperación Técnica entre países para el fortalecimiento del SIP Realizada en Honduras Definidos los indicadores a medir por los países Establecidos los entendimientos para su construcción

Proyecto de Cooperación Técnica entre Países: Fin del proyecto: Contribuir a la reducción de la Mortalidad Materna y perinatal a través de la implementación del SIP como herramienta de vigilancia epidemiológica y de gestión para mejorar la calidad de los servicios de salud materna perinatal. SIP: Sistema Informático Perinatal

Resultados

Trabajo definido en el marco del TCC: Resultado esperado 1: Fortalecida la implementación del SIP en las redes de Servicios de Salud Recursos humanos del primer nivel de atención con competencias para el llenado de la HCP adecuado y completo Trabajo definido en el marco del TCC: Red de hospitales públicos y los dos hospitales de la Seguridad Social Historia clínica perinatal base: En Honduras la es el instrumento oficial para el registro de la atención en el primer y segundo nivel de atención

Definidas las tecnologías perinatales a utilizar Resultado esperado 1: Fortalecida la implementación del SIP en las redes de Servicios de Salud Recursos humanos con competencias para el uso de las tecnologías perinatales Definidas las tecnologías perinatales a utilizar Incluido su uso en los procesos de formación y actualización de recursos Se ha iniciado el proceso de capacitación según lo establecido en la norma de atención materna y neonatal Elaborado un video para apoyar los procesos de capacitación

Resultado esperado 1: Fortalecida la implementación del SIP en las redes de Servicios de Salud Recursos humanos de estadística capacitado en la generación de informes Ginecobstetra, Técnico de Estadísticas y Jefe de la Unidad gestión de información, usando la información

Desarrollo de talleres en el marco del TCC Resultado esperado 1: Fortalecida la implementación del SIP en las redes de Servicios de Salud Recursos humanos del hospital con competencias para el análisis y toma de decisión Desarrollo de talleres en el marco del TCC Equipos de hospitales capacitados Integrado al proceso de reordenamiento hospitalario

- En el marco del TCC definidos los hospitales participantes Resultado Esperado 2:  Aprovechamiento de la Información Generada por el SIP Unidades hospitalarias en cada país que están generando informes de indicadores y realizando análisis.   - En el marco del TCC definidos los hospitales participantes - Realizado proceso de capacitación para 21 hospitales

Recurso capacitados en el componente informático Resultado Esperado 2:  Aprovechamiento de la Información Generada por el SIP Unidades hospitalarias en cada país que están generando informes de indicadores y realizando análisis. Recurso capacitados en el componente informático 19 de los 25 hospitales de la Secretaría de Salud capacitados, logro: 76% 2 hospitales del Instituto Hondureño del Seguro Social Generación de informes de indicadores: - Siete hospitales al mes de marzo del 2012: 36.8% A Octubre 2012: 16 hospitales notificando: 84.2 Enviada base de datos, según acuerdos previos

SIP Implementado y Generando informes de los 8 indicadores No. Hospitales que atienden Partos Capacitados SIP Implementado y Generando informes de los 8 indicadores Si No 1 Hospital Escuela, Tegucigalpa X   2 Maternidad Hospital San Felipe, Tegucigalpa. 3 Hospital Leonardo Martínez, SPS 4 Hospital Del Sur, Choluteca  X 5 Hospital San Francisco, Olancho 6 Hospital Santa Teresa, Comayagua 7 Hospital Roberto Suazo Córdova, La Paz 8 Hospital Enrique Aguilar Cerrato, Intibucá 9 Hospital Juan Manuel Gálvez, Gracias 10 Hospital de Occidente, Copán 11 Hospital Tela Integrado, Atlántida 12 Hospital El Progreso, Yoro 13 Hospital Gabriela Alvarado 14 Hospital Trujillo 15 Hospital Sn Isidro 16 Hospital Olanchito, Yoro SI 17 Hospital Mario Catarino Rivas 18 Hospital Puerto Cortes, Cortés 19 Hospital Atlántida, La Ceiba Hospitales de la Seguridad Social  20 Regional Norte x  21 Hospital de Especialidades Tegucigalpa

Resultado Esperado 2:  Aprovechamiento de la Información Generada por el SIP Regiones de Salud que utilizan la información del SIP para mejorar las intervenciones en atención materna perinatal. Iniciado el proceso de trabajo con regiones Hospitales que utilizan el SIP están compartiendo la información con las Regiones de Salud: Presentación de indicadores en las reuniones de la Región de salud y la red municipal - Toma de decisiones en reunión del consejo consultivo hospital - Levantamiento de línea base de algunas ONG - Investigaciones operativa

Prevalencia de sífilis Congénita Resultado Esperado 2:  Aprovechamiento de la Información Generada por el SIP Realizada al menos una investigación operativas en los diferentes países participantes Honduras ha facilitado información para investigaciones operativas regionales: Prevalencia de sífilis Congénita Perfil del aborto en Hospitales de Honduras Embarazo en Adolescentes en Hospitales de Honduras

Resultado Esperado 2:  Aprovechamiento de la Información Generada por el SIP Realizada al menos una investigación operativas en los diferentes países participantes Investigaciones operativas realizadas por hospitales en el marco del TCC: Evaluación de la atención del parto con presentación pélvica de acuerdo a la norma Embarazo en adolescentes Octubre 2011- 2012 Uso de corticoides antenatales en el hospital Regional del Norte (Seguridad Social) Multiparidad según método anticonceptivo Multiparidad, edad y método anticonceptivo

Resultado Esperado 2:  Aprovechamiento de la Información Generada por el SIP Como resultado de la investigaciones operativas realizadas por hospitales en el marco del TCC: Se han elaborado proyectos de mejora en cada hospital para abordar las situaciones identificadas Se han realizado alianzas estratégicas para abordar las situaciones Se ha promovido la difusión y utilización de la información

Resultado Esperado 2:  Realizada al menos una investigación operativas en los diferentes países participantes Investigaciones operativas realizadas por hospitales en el marco del TCC: 6. Caracterización del bajo peso al nacer 7. Preparación psicoprofiláctica para el parto 8. Causas de la no consignación del VDRL 9. Situación de la sífilis materna y neonatal Sífilis Congénita Sífilis materna y eliminación de la sífilis congénita

Monitoreo actual de intervenciones: Resultado Esperado 3: Incorporado en los planes nacionales de M&E de los países, el monitoreo de los indicadores del SIP.  Planes nacionales de M&E han incorporado el SIP: - Nuevas iniciativas de MYE alineadas, ya identificados los indicadores cuya fuentes es el SIP Monitoreo actual de intervenciones: Realizado en el servicio clínico e informado al consejo consultivo de cada hospital

Actividades básicas Incorporadas en Norma vigente Resultado Esperado 3: Incorporado en los planes nacionales de M&E de los países, el monitoreo de los indicadores del SIP.  Normas nacionales maternas incorporan actividades básicas de la atención materna perinatal, expresadas en el SIP Actividades básicas Incorporadas en Norma vigente Capacitación se brinda en Centros de capacitación “CONE” - Distribución permanente de HCPB

Reordenamiento de la gestión hospitalaria Resultado Esperado 3: Incorporado en los planes nacionales de M&E de los países, el monitoreo de los indicadores del SIP.  Procesos vinculados a la institucionalización del TCC Reordenamiento de la gestión hospitalaria Monitoría y evaluación de RAMNI Estructura de funcionamiento del SIP : coordinado por el departamento de hospitales e insertado en el Área de sistema de información - Trabajo en centros de capacitación: Medido a traves del SIP. Ejemplo: MATEP

Generación de materiales Se ha facilitado documentos y material para que este disponible y sea utilizado por los actores claves 25

Boletín informátivo: SIP Julio 2012

Institucionalización del SIP: Logros 16 Hospitales utilizando el SIP Hospitales del Seguro Social: Comprometidos con el proceso Hospitales con la logística necesaria para su funcionamiento Avances en el procesamiento de la información Recursos permanentes de hospitales utilizando el SIP y conociendo los beneficios de su uso Utilizado para generar investigaciones operativas

Agradecimientos Muchas Gracias Dra. Ritza Lizardo, Jefe Departamento de Hospitales, y su equipo tecnico Secretaría de Salud Dr. Gerardo Martínez y el Dr. Pablo Durán del CLAP/SMR Dra. Alma Fabiola Morales, Asesora de Salud Familiar y Comunitaria de la OPS/OMS Honduras    Muchas Gracias