Coordinación Intersectorial en el marco del Funcionamiento del Subsistema Chile Crece Contigo – Región de Tarapacá

Contexto En el marco del proceso de implementación y funcionamiento del Sistema Chile Crece se ha ido avanzando gradualmente en el fortalecimiento de la coordinación intersectorial entre las instituciones que han tenido competencia directa en los procesos de instalación y actualmente, en la fase de funcionamiento del Subsistema Chile Crece Contigo. Así como también, se ha fortalecido la entrega de competencias y conocimiento a los equipos que tienen la función de implementar directamente las prestaciones y garantías del subsistema. En este contexto, la implementación de una instancia de coordinación intersectorial a nivel regional ha sido un factor clave para avanzar en el cumplimiento de los objetivos establecidos. 2 Gobierno de Chile | Ministerio de Desarrollo Social

Mesa Técnica Regional de Chile Crece Contigo Instancia de carácter intersectorial, coordinada por la Seremía de Desarrollo Social (ex Planificación) en el marco del funcionamiento del subsistema Chile Crece Contigo. Participan de esta mesa de trabajo, los actores que representan en el nivel regional a las instancias de Salud, Educación Parvularia y Discapacidad, principalmente Su objetivo principal es contribuir a asegurar el acceso de todos los niños y niñas beneficiarios del Sistema Público de Salud a las prestaciones del Programa de Apoyo al Desarrollo Biopsicosocial (PADBP) y garantías diferenciadas. Instancia de carácter intersectorial, coordinada por la Seremía de Desarrollo Social (ex Planificación) en el marco del funcionamiento del subsistema Chile Crece Contigo. Participan de esta mesa de trabajo, los actores que representan en el nivel regional a las instancias de Salud, Educación Parvularia y Discapacidad, principalmente Su objetivo principal es contribuir a asegurar el acceso de todos los niños y niñas beneficiarios del Sistema Público de Salud a las prestaciones del Programa de Apoyo al Desarrollo Biopsicosocial (PADBP) y garantías diferenciadas.

Mesa Técnica Regional de Chile Crece Contigo ¿Quiénes participan?  Encargado/a ChCC Seremi de Desarrollo Social.  Encargado/a ChCC Seremi de Salud.  Encargado/a ChCC Servicio de Salud Iquique.  Encargado/a ChCC Dirección Regional JUNJI.  Encargado/a ChCC Dirección Regional Fundación Integra.  Encargado/a ChCC Dirección Regional SENADIS.  Encargados/as de Redes Comunales ChCC (7).  Encargado/a ChCC Seremi de Desarrollo Social.  Encargado/a ChCC Seremi de Salud.  Encargado/a ChCC Servicio de Salud Iquique.  Encargado/a ChCC Dirección Regional JUNJI.  Encargado/a ChCC Dirección Regional Fundación Integra.  Encargado/a ChCC Dirección Regional SENADIS.  Encargados/as de Redes Comunales ChCC (7).

Mesa Técnica Regional de Chile Crece Contigo Principales Líneas de Acción Fortalecimiento de competencias y asistencia técnica permanente a equipos de trabajo. Seguimiento de indicadores del Programa de Apoyo al Desarrollo Biopsicosocial y detección de nudos críticos. Seguimiento al estado de avance en la implementación y funcionamiento del modelo de gestión. Generación de acciones de difusión permanente sobre las prestaciones y garantías establecidas a través del subsistema.

Modalidad de Trabajo Realización de reuniones trimestrales. Realización de reuniones sectoriales según área temática. Realización de Jornadas de Buenas Prácticas (retroalimentación). Elaboración de informes de reuniones, documentos y reportes de apoyo.

Resultados  Identificación de Fortalezas y Debilidades en el proceso de instalación y funcionamiento del Subsistema.  Generación de una agenda común de trabajo / incorporación de acciones conjuntas en Plan de Trabajo SSI-Seremi de Salud – Plan de Trabajo Área Social. Definición de propuestas de solución a nudos críticos. Asistencia Técnica conjunta (marco general ChCC, roles y funciones, PADBP, SRMD, AD1-2). Orientación técnica conjunta en formulación de iniciativas FIADI. Coordinación en acciones de difusión/hitos comunicacionales: entrega de materiales (cajas sorpresa, material educativo), lanzamiento de programas (PARN, AD1-2), acciones de difusión en centros de salud, jardines infantiles, organizaciones comunitarias, itinerante en comunas. 7 Gobierno de Chile | Ministerio de Desarrollo Social

Resultados  Generación de información sistematizada sobre implementación y funcionamiento del Subsistema.  Traspaso de información (avance indicadores PADBP, avance de proyectos ChCC, oferta matrícula salas cuna y jardines infantiles, cruce de base de datos, Infogest, KPI).  Participación en COTEP (Provincias de Iquique y Tamarugal): Relatorías sobre ChCC a Apoyos Familiares del Programa Puente, Análisis de casos de Gestantes en Situación de Calle, Análisis de situaciones de niños/as extranjeros no regularizados. 8 Gobierno de Chile | Ministerio de Desarrollo Social

Respecto de la generación de información de apoyo: Reportes mensuales sobre estado de avance de indicadores centinelas del PADBP, publicados por el Servicio de Salud Iquique en página web. Reportes mensuales sobre estado de avance de indicadores centinelas del PADBP, publicados por el Servicio de Salud Iquique en página web. Reportes sobre información del Sistema de Registro, Monitoreo y Derivación de ChCC. Reportes sobre información del Sistema de Registro, Monitoreo y Derivación de ChCC. Información adicional sobre variables de salud, como lo son: ingreso de gestantes, aplicación pauta EPSA, controles del niño/a al primer mes. Información adicional sobre variables de salud, como lo son: ingreso de gestantes, aplicación pauta EPSA, controles del niño/a al primer mes. Sistematización de instrumentos de apoyo a la gestión para redes comunales. Sistematización de instrumentos de apoyo a la gestión para redes comunales.

Buenas Prácticas de Coordinación Intersectorial a Destacar

Implementación de las Prestaciones del Programa de Apoyo Biopsicosocial en el Centro de Cumplimiento Penitenciario, Sección Materno-Infantil de Iquique. 14 Gobierno de Chile | Ministerio de Planificación

Contexto Una de las líneas de trabajo que se ha planteado al interior de la Mesa Técnica Regional de Chile Crece Contigo, ha sido la de asegurar el acceso de todos los niños y niñas beneficiarios del Sistema Público de Salud a las prestaciones del Programa de Apoyo al Desarrollo Biopsicosocial (PADBP), especialmente a niños con mayor vulnerabilidad como son los que se encuentran con sus madres en recintos de reclusión, como lo es el Centro de Cumplimiento Penitenciario (CPP) Femenino, ubicado en la ciudad de Iquique. En este ámbito, este trabajo comenzó a desarrollarse el último trimestre del año 2010, en conjunto con la Seremía de Salud y la Dirección Regional del Servicio de Salud Iquique.

Acciones Realizadas Se realizaron reuniones de trabajo con sector salud, Seremi de Justicia, Dirección Regional de Gendarmería y SENAME. Planificar instancias y componentes a evaluar Atención de salud entregada a los menores de 2 años y gestantes Prestaciones que deben recibir gestantes, niños y niñas, de acuerdo a lo señalado en el Catálogo de Prestaciones del PADBP.

Diagnóstico de Salud de los niños/as que viven con sus madres en el CCP de Mujeres Revisión de Fichas Clínicas Entrega de material educativo a gestantes y madres de lactantes Acceso a las prestaciones del PADBP para las gestantes y niños/as Funcionamiento de la Sala Cuna Disponibilidad del espacio físico para talleres (sala, comedor, escuela). Diagnóstico Situacional de la atención de salud a Usuarios/as de Chile Crece dentro de un Centro de Cumplimiento Penitenciario (CCP) - Iquique

Una vez identificado los principales nudos críticos en la atención de gestantes y niño/as del Centro de Cumplimiento Penitenciario Femenino de la ciudad de Iquique y luego de sostener reuniones de coordinación intersectorial sobre la materia, se acuerda establecer un convenio de colaboración entre la Dirección Regional de Gendarmería y la Corporación Municipal de Desarrollo Social de Iquique, a objeto implementar un Plan de Capacitación a profesionales de Salud de Gendarmería de Iquique para abordar materias sobre Sistema Chile Crece Contigo, Catálogo de Prestaciones PADB, Red Comunal ChCC. Convenio Gendarmería y Cormudesi.pdf

Principales Dificultades Plazos involucrados en el proceso de coordinación de los actores y logro de acuerdos y consensos. Tiempos involucrados en la elaboración y visación del Convenio de Cooperación. Disponibilidad de recursos y espacio para habilitar una sala de estimulación al interior de la Sala Cuna “Sonrisa de Bebé”, de Fundación Integra. Disponibilidad de infraestructura adecuada para la realización de talleres. Interés y disposición de la Dirección Regional de Gendarmería para incorporar las prestaciones de ChCC a las usuarias gestantes y niños y niñas que se encuentran en el Centro de Cumplimiento Penitenciario (CCP) Femenino de Iquique. Disponibilidad de la institución para realizar diagnóstico de la situación al interior del Centro. Existencia de una sala cuna “Sonrisa de Bebé” de Fundación Integra, que está ubicada al interior del recinto, el cual forma parte de los programas educativos no convencionales que la institución tiene en la región. Disposición de CORMUDESI para asumir el rol de capacitación, asistencia técnica y seguimiento a las prestaciones del PADBP. Coordinación desarrollada y la suscripción de un convenio de cooperación. Incorporación de la Dirección Regional de Gendarmería en la Red Comunal de ChCC de Iquique Principales Fortalezas

Otros Alcances Fondo Concursable Apoyo al Desarrollo Infantil en Vulnerabilidad en Secciones Materno Infantil en Centros Penitenciarios: Reparación (Sala multipropósito). Equipamiento: -Sala multipropósito, -Sala de estimulación y, -Habilitación de juegos infantiles.

Ficha de Detección y Derivación de Vulnerabilidades identificadas en niños y niñas que asisten a Salas Cuna y Jardines Infantiles de JUNJI Gobierno de Chile | Ministerio de Planificación 21

Contexto Producto del tiempo de convivencia y la relación que se establece entre las educadoras de párvulo y los niños y niñas que asisten a salas cuna y jardines infantiles, es posible detectar con mayor certeza y oportunidad las distintas vulnerabilidades que afectan a los niños y niñas. Es por esta razón, que se decide crear este instrumento de manera de facilitar y actuar oportunamente frente a vulnerabilidades. 22 Gobierno de Chile | Ministerio de Planificación

Objetivos de la Iniciativa Detectar oportunamente los riesgos o vulnerabilidades psicosociales que afectan a niños y niñas que asisten a salas cuna y jardines infantiles. Derivar oportunamente a los actores que conforman las redes comunales de ChCC, de acuerdo a la materia y tipo de competencia. Disponer de información sistematizada que permita visualizar datos sobre la detección, derivación y capacidad de respuesta de las instituciones, en el marco de las vulnerabilidades identificadas.

Contenido Ficha de Derivación I.-Identificación del Niño/a: Nombre, Rut, Fecha de Nacimiento, Nacionalidad II.-Identificación Adulto Responsable: Nombre, Rut, Fecha de Nacimiento, Dirección, Edad, Teléfono, Puntaje F.P.S. III.-Derivado de: IV.-Situación de la Derivación. V. Descripción de la derivación. VI. Firma Profesional Responsable

Modo de Operación 26 Gobierno de Chile | Ministerio de Planificación Detectada cierta vulnerabilidad en niños y niñas a través de la educadora de párvulo, se completa el instrumento el cual se envía (vía papel y/o correo electrónico) al o a la gestor(a) territorial de JUNJI correspondiente a la comuna. Gestor/a Territorial deriva el instrumento, al coordinador(a) de la Red Comunal, que a través de los distintos sectoriales realizan las gestiones necesarias para la solución de la vulnerabilidad detectada. Gestor/a Territorial realiza seguimiento de los casos.

Actores Involucrados 27 Gobierno de Chile | Ministerio de Planificación Educadoras de Párvulo: Encargadas de detectar las vulnerabilidades. Gestores Territoriales de JUNJI: Derivar, sistematizar y realizar seguimiento de las vulnerabilidades detectadas. Red Comunal ChCC: A través del encargado comunal, gestionar y derivar a sectorialistas para la solución de las vulnerabilidades detectadas. Serplac: apoyo en la coordinación, asistencia técnica y seguimiento. Recursos Involucrados Recursos Humanos: Disponibilidad horas por parte de Educadoras de párvulo, Gestores territoriales de JUNJI, Coordinador Comunal Red ChCC, Sectorialistas Red Comunal ChCC. Recursos Financieros: material fungible (papel, tinta impresora, fotocopias, entre otros).

Principales Fortalezas 28 Gobierno de Chile | Ministerio de Planificación Actuar en forma oportuna frente a las vulnerabilidades detectadas. Mantener un seguimiento y retroalimentación continua de las gestiones realizadas. Delegar las gestiones realizadas anteriormente por las educadoras de párvulo para la solución de las vulnerabilidades, a la Red Comunal ChCC. Retroalimentación sobre el proceso desarrollado y diseño de ficha a Fundación Integra. Tiempos involucrados en el proceso de diseño preliminar de ficha, difusión de instrumento, logro de consensos. Resistencia inicial a la utilización del instrumento. Principales Debilidades

Aprendizajes Definición de roles y funciones de cada sector.(Seremi de Salud, SSI y Seremi de Desarrollo Social, JUNJI, Fundación Integra, SENADIS, Municipios). Discurso común entre Seremi de Salud, SSI y Seremi de Desarrollo Social en materia de ChCC (prestaciones universales y diferenciadas). Conocimiento del territorio y de los profesionales referentes en ámbitos de coordinación de red comunal, salud y educación parvularia, principalmente. Fortalecimiento continuo del recurso humano y traspaso de información de apoyo: mejoramiento en la comunicación, motivación, compromiso, tolerancia a la frustración. Comunicación fluida para traspaso de información sobre nudos críticos, propuestas de solución, estados de avance de indicadores, entre otros. 29 Gobierno de Chile | Ministerio de Desarrollo Social

Desafíos Fortalecer continuamente los avances de coordinación intersectoriales en relación al desarrollo de acciones conjuntas y, traspaso y análisis de información. Fortalecer competencias y otorgar asistencia técnica continua al recurso humano. Fortalecer la coordinación entre las instituciones de educación parvularia y centros de salud, en el contexto de identificación y atención oportuna de niños/as en situación de vulnerabilidad o rezagos en su desarrollo. Mejorar la oportunidad respecto de la información sobre oferta y demanda de matrículas para salas cuna y jardines infantiles. Generar la práctica de elaboración de reportes y análisis de información en forma continua al interior de las redes comunales. Apoyo técnico y vinculación con redes a equipo ejecutor del Programa Abriendo caminos, referente a prestaciones y garantías para la población objetivo de primera infancia. 30 Gobierno de Chile | Ministerio de Desarrollo Social

Gracias.