Unidad 1: Modelo de atención basado en familia y comunidad

Cambio del Modelo de Atención de Salud. La política de salud ha cambiado y se está dirigiendo a tres ejes principales: Descentralización en Salud como parte de la política nacional de la descentralización del Estado El Aseguramiento Universal en Salud (AUS) El Fortalecimiento del Primer Nivel de Atención, Esto ha obligado al Ministerio de Salud (MINSA) a revisar el MAIS para lograr un modelo que realmente contribuya a mejorar el nivel de salud de la población

Cambio de paradigmas Ejes para la transición del Modelo Enfoque curativo Promocional-preventivo Enfoque biomédico Bio-psico-social Enfoque Asistencialista Comunitario de la salud Enfoque Hospitalario Atención Primaria Enfoque de niveles Concepción de redes

MODELO DE ATENCION INTEGRAL DE SALUD (MAIS) ATENCION PRIMARIA DE SALUD Articulación con la APS MODELO DE ATENCION INTEGRAL DE SALUD (MAIS) 1.- INTEGRALIDAD Y CONTINUIDAD DE LA ATENCION. 2.- UNIVERSALIDAD EN EL ACCESO 3.- EFICIENCIA 4.- EQUIDAD 5.- RESPETO A LOS DERECHOS A LA PERSONA 6.- PARTICIPACION Y PROMOCION DE LA CIUDADANIA 7.- DESCENTRALIZACION ATENCION PRIMARIA DE SALUD 1.- INTEGRALIDAD. 2.- UNVERSALIDAD 3.- SERVICIOS ORIENTADOS HACIA LA CALIDAD 4.- RESPONSABILIDAD Y RENDICION DE CUENTA DE LOS GOBIERNOS 5.- SOSTENIBILIDAD 6.- PARTICIPACION SOCIAL E INDIVIDUAL 7.- EQUIDAD 8. INTERSECTORIALIDAD ALINEACION

Determinantes y el Modelo de Atención de Salud. La OMS a través de la Comisión sobre Determinantes Sociales de la Salud (CDSS), ha centrado ´la atención en las “causas de las causas”, es decir, en las condiciones sociales que determinan la situación en la que las personas crecen, viven, trabajan y envejecen.` La Comisión consideró que los factores estructurales y las circunstancias de vida, constituyen los determinantes sociales de la salud, que son la causa de la mayor parte de las desigualdades sanitarias entre los países y dentro de cada país. Las Determinantes de la Salud, a su vez, dependen de la realidad socio- económica de la población, y del rol del Estado respecto a la salud en el país.

Realidad socio - económica de la población Tiene directa relación con las determinantes vinculadas al: Medio ambiente Las condiciones de vida El acceso a servicios públicos, La capacidad adquisitiva de la población Las oportunidades y condiciones laborales La contaminación del ambiente, entre otras Los estilos de vida son reflejo de la educación y cultura, y estos son directamente influidos por la accesibilidad a la educación y la incorporación de estilos de vida que modifiquen los patrones culturales que no contribuyen a la salud. Incluso las determinantes biológicas también son afectadas cuando se consideran los aspectos relativos a la nutrición, sistema inmunológico, capacidad de aprendizaje, etc.

El Rol del Estado respecto a la salud en el país Refleja la posición política del estado y del gobierno en sus tres niveles: Nacional, Regional y Local, para dar prioridad al objetivo de asegurar equidad social y de promover el desarrollo humano, y de generar el desarrollo social. Ese rol del Estado influye directamente en las determinantes biológicas, los estilos de vida, el medio ambiente, y especialmente en la calidad del sistema de salud, especialmente en el subsistema público. Dentro de este rol está incluido el que le corresponde al Ministerio de Salud como ente rector del Sector Salud y Autoridad Sanitaria Nacional. Tanto la realidad socioeconómica de la población como el rol del Estado respecto a la salud en el país, influyen en las Determinantes de la Salud, y éstas definen la Situación de Salud, y por ende las Necesidades de Salud, que se expresan y configuran la Demanda en Salud.

Características del Modelo de atención basado en la comunidad y en la familia El Modelo de Atención Integral en Salud, busca relacionar la Oferta con la Demanda en Salud, y será efectivo si se interviene no sólo en la Oferta, sino principalmente en la Demanda, modificándola, educándola, para que busque, valore y prefiera la Atención Integral. Se puede caracterizar como sigue: 1. Centrado en la Familia, sujeto responsable de su propio cuidado. 2. Propone una relación horizontal y co-responsable entre el equipo de salud y las personas. 3. Incorpora la participación de la comunidad. 4. Proporciona cuidados continuos de salud, a personas, familias y comunidad mediante la conformación de Equipo de Salud Familiar y Comunitaria aplicados en sectores territoriales y garantizados por la red de servicios de salud. 5. Se orienta a la obtención de resultados en salud, efectivos para la población y personas.

Características del nuevo modelo de atención

Articulación de esfuerzos COMUNIDAD SERVICIOS DE SALUD Comunidades organizadas, con capacidades de gestión. Ejercen sus Deberes y derechos en salud Servicios de salud accesibles, integrales, continuos, adecuados culturalmente. Espacios de ENCUENTRO para la salud y el desarrollo Instituciones concertan y optimizan el uso de sus recursos en función a las prioridades locales INSTITUCIONES G&C Alfonso E Nino G

De la dispersión a la integración y coordinación Esfuerzos Sectoriales Sin coordinación Acción intersectorial integrada Estrategia: organizar los beneficios alrededor de las necesidades de las familias y comunidades