La salud un derecho de todos 4Fragmentación 4Crisis estructural 4Exclusión social 4Ausencia de políticas públicas Rosario Superficie Total:178,69 km2.

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2 La salud un derecho de todos 4Fragmentación 4Crisis estructural 4Exclusión social 4Ausencia de políticas públicas Rosario Superficie Total:178,69 km2 Urbanizada: 117 km2 Cantidad de habitantes área metropolitana 1.200.000 Tasa de natalidad: 14.87 (por mil) Tasa de mortalidad: 8.54 (por mil)

3 Rosario es un territorio complejo y multiforme en el que se expresan los sentidos de todos sus ciudadanos y ciudadanas. La salud un derecho de todos

4 Rosario apuesta desde hace más de una década a establecer vínculos cercanos entre sus ciudadanos, sus gobernantes, sus estructuras de gobierno y la toma de decisiones. La salud un derecho de todos

5 La descentralización genera la consolidación y el desarrollo de nuevos ámbitos ciudadanos, capaces de dar resolución a sus problemáticas y de planificar su futuro con un claro conocimiento de sus prioridades e intereses. La salud un derecho de todos Rosario y sus distritos SUR NOROESTE CENTRO NORTE SUDOESTE OESTE

6 4 desconcentración funcional y operativa de servicios; Proceso de descentralización La salud un derecho de todos 4 coordinación de las actividades de las distintas áreas del municipio (Salud, Promoción Social, Cultura, Servicios Públicos, etc); 4 organización de las estructuras comunitarias, en el marco del nuevo modelo de gestión; 4 construcción de ciudadanía a partir de la participación de la población en las decisiones. 4 redefinición de las políticas públicas a impulsar por esta administración.

7 La política de descentralización y distritalización se instala entonces como una actividad esencialmente política, que se incorpora a una reforma integral del Estado municipal tendiente a acercar la capacidad de decisión a ese contexto local donde los problemas se definen, se construyen, se priorizan y fundamentalmente se viven y se sufren. La salud un derecho de todos Participación

8 Salud y calidad de vida guardan una estrecha relación con el medio ambiente físico, social, laboral y con los factores socioeconómicos y culturales. Desde esta mirada nos proponemos un trabajo integrador para la construcción de opciones y entornos saludables. La salud un derecho de todos Salud y participación 50% El 50% del presupuesto municipal se asigna al área social 25% El 25% a Salud Pública

9 Las directrices que guían este proceso son la equidad, el protagonismo de la comunidad, la eficacia social y la contextualización de las prácticas de los trabajadores de la salud. La salud un derecho de todos Salud y participación

10 4 prácticas contextualizadas 4 equidad en la utilización de los servicios 4 participación de los equipos de salud en el diseño de estrategias y la toma de decisiones 4 programación local participativa de las acciones en defensa de los derechos. La salud un derecho de todos De estas directrices se desprenden los siguientes ejes de trabajo:

11 50 centros de salud 6 hospitales 2 maternidades 1 centro de Esp. Médicas Ambulatorias red de rehabilitación La salud un derecho de todos

12 La acción basada en la estrategia de ATENCION PRIMARIA y en este marco, el modelo de PROMOCIÓN DE LA SALUD, aportan una visión donde la salud es un recurso para la vida cotidiana mas que una meta final.

13 La estrategia de atención primaria, como opción política, significa centrar la organización de los servicios en las necesidades de la gente. Así se construye la idea del DISTRITO SANITARIO, que implica asegurar la participación popular, la de los trabajadores de la salud, la acción intersectorial, la tecnología apropiada. La salud un derecho de todos

14 tres niveles de atención Todas las acciones en salud pública se organizan en tres niveles de atención, conformando una red de servicios a la que el usuario puede acceder para ser asistido y orientado según sus necesidades. La salud un derecho de todos

15 4 Adscripción de familias como contrato entre la población y Estado a través de sus trabajadores. 4 Trabajo matricial de las especialidades médicas.

16 Es el espacio de mayor resolutividad y está conformado por los Centros de Salud Municipales y algunas vecinales. Centros de Salud Primer nivel La salud un derecho de todos

17 3 hospitales Instituto de Rehabilitación (ILAR), 50 Centros de Salud de Atención Primaria y el Centro de Especialidades Médicas Ambulatorias de Rosario (CEMAR), garantizan el rápido diagnóstico y resolución, y se vinculan con los 50 Centros de Salud de Atención Primaria Segundo nivel Hospital Juan Bautista Alberdi Centro de Especialidades Médicas Ambulatorias de Rosario- CEMAR La salud un derecho de todos

18 El tercer nivel está constituido por las áreas de mayor tecnología y alta complejidad con el Hospital de Niños de alta complejidad y el Hospital de Adultos de emergencias y agudos Dr. Clemente Alvarez. área de internación domiciliaria y un sistema de emergencias prehospitalarias Esta red se completa con una área de internación domiciliaria y un sistema de emergencias prehospitalarias con 10 ambulancias. La salud un derecho de todos Tercer nivel Hospital de Niños Victor J. Vilela Hospital de Emergencias Dr. Clemente Alvarez

19 La salud un derecho de todos ¿Cómo llegamos a la práctica?

20 4 Laboratorio de producción propio 4 Comisión de Medicamentos 4 Formulario terapéutico 4 Cobertura universal, sin limitaciones y gratuita. 4 Se destina a esta área el 11% del presupuesto de la Secretaría Política de MEDICAMENTOS La salud un derecho de todos

21 PROCREACON RESPONSABLE: PROCREACON RESPONSABLE: 26.000 mujeres bajo programa PARTOS INSTITUCIONALIZADOS: PARTOS INSTITUCIONALIZADOS: 99% EMBARAZOS CON CONTROL: EMBARAZOS CON CONTROL: 98.3% EMBARAZOS SIN CONTROL: EMBARAZOS SIN CONTROL: 1,7% INDICADORES QUE NOS DIFERENCIAN

22 La salud un derecho de todos INDICADORES QUE NOS DIFERENCIAN

23 La salud un derecho de todos INDICADORES QUE NOS DIFERENCIAN

24 La salud un derecho de todos INDICADORES QUE NOS DIFERENCIAN

25 La salud un derecho de todos si algo es necesario e imposible hay que cambiar las reglas de juego