MONITORIZACIÓN DE LAS FUNCIONES VITALES MARÍA ELENA ALEMÁN

INTRODUCCIÓN Es un proceso que se aplica en todo acto anestésico, su objetivo es conocer y prevenir el deterioro del paciente. Para esto es necesario conocer todos los parámetros a monitorizar, valores y posibles complicaciones para poder actuar oportunamente. Los parámetros a monitorizar son: Oxigenación: pulsioximetría para SO2 Ventilación: volumen corriente, capnografía Circulación: EKG, presión arterial Temperatura

PULSIOXIMETRÍA Es la medición no invasiva del O2 transportado por la hemoglobina en el interior de los vasos sanguíneos. Los valores normales de saturación de oxígeno se sitúa entre el 90 y 100%; los valores por debajo del 70% son peligrosos, pues indican una mala oxigenación.

PRESIÓN ARTERIAL Y TEMPERATURA Representa la perfusión potencial de todos los tejidos. Normalmente la T° disminuye de 2 a 3° C que no representa peligro para el paciente en el transoperatorio.

TEMPERATURA Tanto la hipotermia como la hipertermia producen ciertos trastornos: HIPERTERMIA: produce aumento de la demanda de O2, aumento del trabajo cardiaco y respiratorio e hipovolemia por evaporación de líquidos. HIPOTERMIA: produce arritmia cardiaca, disminución de la disponibilidad de O2, depresión de la función glomerular y enlentecimiento de fármacos y su metabolismo.

ELECTROCARDIOGRAFÍA El EKG en quirófano consiste en obtener mediante electrodos aplicados a la piel, un registro continuo de la actividad eléctrica del corazón. Permite detectar: taquicardia, bradicardia, arritmia, fibrilación y bloqueo.

Cuidados de enfermería al paciente anestesiado

INTRODUCCIÓN Los cuidados en el paciente anestesiado son muy amplios y complejos debido principalmente al estado del paciente, que tiene perdida toda capacidad de respuesta voluntaria e inclusive involuntaria. En anestesias locales o regionales se dependencia es menor, sin embargo los cuidados son igualmente importantes. La participación del personal de enfermería comienza desde la entrada del paciente al área hasta su salida y se desarrolla en tres fases: preoperatoria, intraoperatoria y postoperatoria.

Como norma general la pauta a seguir es: Comprobación de materiales necesarios y aparataje Comprobación del personal Recepción del paciente: Comprobación de datos personales Comprobación de historia: exámenes de laboratorio Historial de alergias Retiro de prótesis Consentimiento informado

Como norma general la pauta a seguir es: Período anestésico: Vigilancia de signos vitales Administración de fármacos Ayuda en la inducción y mantenimiento Asistencia en la intubación

Como norma general la pauta a seguir es: Período postanestésico: Ayuda en el despertar Apoyo a la extubación Dirigir la movilización del paciente a la camilla Entrega del paciente a la URPA Entrega de informe

PREGUNTAS