ATENCION DE SALUD A VICTIMAS DE DELITOS. Unidad de Salud Mental Dpto ATENCION DE SALUD A VICTIMAS DE DELITOS. Unidad de Salud Mental Dpto. Procesos y Transformación Hospitalaria DIGERA SUBSECRETARÍA DE REDES

PROCESOS DE ATENCION EN LA RED DE SALUD Subsecretaría De Redes Asistenciales, División De Gestión De Red Asistencial, Departamento De Gestión De Servicios De Salud. Documento de Trabajo “Orientaciones para el Proceso de Diseño de la Red Asistencial de los Servicios de Salud”. Septiembre 2010.

ATENCION DE SALUD A VICTIMAS DE DELITOS ATENCION PRIMARIA DE SALUD 1.-Programa de Salud Mental Integral APS: Diagnóstico y Tratamiento de Mujeres Víctimas de VIF. Línea de Detección maltrato infantil y abuso sexual. 2.- Programa del Adulto y Adulto Mayor: Diagnóstico y Tratamiento de personas Víctimas de VIF Consultas de morbilidad y de Salud Mental. 3.- CHILE CRECE CONTIGO. ATENCION DE URGENCIA Salas Primera Acogida Urgencia Victimas de Delitos Sexuales Proyecto Piloto FONASA – MINSAL Atención Mujeres Adultas con Lesiones Físicas. CONVENIOS DE ATENCIÓN INTEGRAL Convenio SERNAM – MINSAL para atención de mujeres víctimas de VIF grave residentes de Casas de Acogida. Convenio Marco con el Ministerio del Interior para la constitución de una Red de Asistencia a Víctimas.

ATENCION DE SALUD A VICTIMAS DE DELITOS ATENCION PRIMARIA DE SALUD Diagnóstico y Tratamiento de Mujeres Víctimas de VIF. OBJETIVO : Detectar, Diagnosticar y Proporcionar un atención integral, accesible, oportuna y eficaz, a mujeres mayores de 15 años, que sufren violencia intrafamiliar PRESTACIONES: Detección Evaluación diagnóstica, Intervención psicosocial individual y grupal Trabajo Comunitario con organizaciones de usuarios, instituciones del intersector. Nº Comunas con metas asociadas a Línea de VIF este año 2010: 269 comunas. Marco normativo: Orientaciones Técnicas para APS: “Violencia Intrafamiliar: Detección, diagnóstico y Tratamiento” (Minsal, 2005) Manual de Intervención Psicosocial de grupo para la Atención de Mujeres que viven Violencia Intrafamiliar. Política de Salud en Violencia de Género, 2008. Personas ingresadas al programa de salud mental, según factores de riesgo y condicionantes de la salud mental. Violencia Intra Familiar 2006 2007 2008 2009 2010* - Víctima 9.560 23.372 30.870 22.928 16375 - Agresor 1.709 3.465 5.518 6086 4371

ATENCION DE SALUD A VICTIMAS DE DELITOS ATENCION PRIMARIA DE SALUD 2.- Línea de Detección maltrato infantil y abuso sexual. OBJETIVO : Prevenir, detectar y dar tratamiento a niñas , niños y adolescentes víctimas de maltrato infantil y abuso sexual. PRESTACIONES: Detección Evaluación diagnóstica Atención S.M. y salud integral Marco normativo: Orientaciones Técnicas Y Programáticas en maltrato Infantil (Minsal, 1998) Norma y Guía Clínica para la atención en Servicios de Urgencia de personas víctimas de violencia sexual”(Minsal, Abril 2004) Política de Salud en Violencia de Género, 2008. Personas ingresadas al programa de salud mental, según factores de riesgo y condicionantes de la salud mental. Violencia Intra Familiar 2006 2007 2008 2009 2010* Mal trato infantil 1.088 2.848 6.566 4864 3693 Abuso sexual 905 1.869 1.838 1860 1521 * Septiembre 2010

ATENCION DE SALUD A VICTIMAS DE DELITOS ATENCION PRIMARIA DE SALUD 12,70% de las gestantes (prevalencia de acuerdo a la Evaluación Psicosocial Abreviada aplicada en 1er.control Prenatal) manifestó indicadores vinculados a Violencia de Género. ATENCION DE SALUD A VICTIMAS DE DELITOS ATENCION PRIMARIA DE SALUD 3.-CHILE CRECE CONTIGO. PRESTACIONES APLICACIÓN DE EVALUACIÓN PSICOSOCIAL ABREVIADA A GESTANTES Evaluación Psicosocial Abreviada aplicada en 1er.control Prenatal. (EPSA) VISITAS DOMICILIARIAS INTEGRALES A FAMILIAS CON GESTANTES EN RIESGO PSICOSOCIAL GESTANTES QUE INGRESAN A EDUCACIÓN GRUPAL APLICACIÓN DE EVALUACIÓN PSICOSOCIAL ABREVIADA A GESTANTES (EPSA), Y RESULTADO DE RIESGO, SEGÚN REGIÓN Y SERVICIO, SNSS 2010 Región y Servicio de Salud Acumulado   Nº de EPSA Aplicados (Ingreso) 126506 Resultado de Riesgo (Ingreso) 49496 VISITAS DOMICILIARIAS INTEGRALES A FAMILIAS CON GESTANTES EN RIESGO PSICOSOCIAL, POR REGIÓN Y SERVICIO años 2010 2009 2008  -Total SNSS 54587 64956 37454

ATENCION DE SALUD A VICTIMAS DE DELITOS SERVICIOS DE URGENCIA 12,70% de las gestantes (prevalencia de acuerdo a la Evaluación Psicosocial Abreviada aplicada en 1er.control Prenatal) manifestó indicadores vinculados a Violencia de Género. ATENCION DE SALUD A VICTIMAS DE DELITOS SERVICIOS DE URGENCIA Salas Primera Acogida Urgencia Victimas de Delitos Sexuales: OBJETIVO : Implementar salas de acogida a victimas de delitos sexuales en los servicios de urgencia del país, destinadas a acoger, dar contención emocional e información a las victimas. Normativas Sanitarias: Norma y Guía Clínica para la atención en Servicios de Urgencia de personas víctimas de violencia sexual”(Minsal, Abril 2004) Orientaciones Técnicas: Salas de Primera Acogida para Víctimas de Delitos Sexuales en Servicios de Urgencia (Minsal y M. Público, años 2005). Política de Salud en Violencia de Género.2008 Prestaciones: Atención de urgencia(diagnóstico, atenciones) Acogida y contención Toma de muestras Derivación a red intersectorial

37 11 SERVICIO DE SALUD Establecimiento con Sala de Acogida Sala con recursos sin implementar Año asignación de recursos Arica Hospital Arica X 2010 Iquique H.Alto Hospicio 2007 H.Ernesto Torres G.   2003 Antofagasta H. Leonardo Guzmán Atacama H.Copiapó 2006 Coquimbo H.Coquimbo 2005 Viña del Mar H.G.Fricke 2004 Valparaíso H.Van Buren 2008-2009 Aconcagua H.Los Andes 2009 H.San Felipe O'Higgins H.Rancagua Maule H.Linares Ñuble H.H.Martin Concepción H.G.Grant B. H.Lota H.Coronel Arauco H.Curanilahue Talcahuano H. Las Higueras Bio-Bio H.Victor Ríos Araucanía Norte H.Angol x terremoto Araucanía Sur H. Temuco 2002 Valdivia H.Valdivia s/i Osorno H.Base Osorno Del Reloncaví H.Puerto Montt Chiloé H.Castro Aysén H.Reg. Coyhaique Magallanes H. R. Punta Arenas H.Puerto Natales M. Sur H.Barros Luco H.Exequiel González M. Occidente H San Juan de Dios H Talagante H.Melipilla M.Central H.San Borja M. Sur Oriente H.Sótero del Río M. Oriente H.Calvo Mackenna M. Norte H.Roberto del Río H.San José. 2008 TOTALES 37 11

ATENCION DE SALUD A VICTIMAS DE DELITOS SERVICIOS DE URGENCIA 2.-Proyecto Piloto FONASA – MINSAL Atención Mujeres Adultas con Lesiones Físicas. OBJETIVOS : Detectar a personas que sufran violencia intrafamiliar en las consultas de urgencia (Screening) Otorgar atenciones en los ámbitos odontológica, traumatológicas , oftalmológicas y gineco-obstétricas. Derivación a Programa detección, diagnóstico y tratamiento a personas víctimas de violencia intrafamiliar en la atención primaria   o nivel Especialidad.     POBLACION OBJETIVO: MUJERES mayores de 15 años Beneficiarias FONASA PRESTACIONES: Screening Consejería Tratamiento

PROGRAMA PILOTO FONASA-MINSAL ATENCION INTEGRAL PARA ADULTAS CON LESIONES FISICAS POR VIOLENCIA INTRAFAMILIAR   ACT. REALIZADA ACT. REALIZADA 2009 ACT. REALIZADA 2010 TOTALES 2008 Screening 3.720 16.233 3.417 23.370 Primera Orientación 340 2.303 1.024 3.667 Tratamientos 27 625 37 689 Centros en operación: -Hospital Salvador, SS Metropolitano Oriente. -Hospital de Urgencia de la Asistencia Pública (Posta Central), SS Metropolitano Central. -Hospital Barros Luco Trudeau, SS Metropolitano Sur. -Hospital San José, SS Metropolitano Norte. -Hospital San Juan de Dios, SS Metropolitano Occidente. -Hospital Sótero del Rio, SS Metropolitano Sur Oriente

CONVENIO MINSAL- SERNAM ATENCION SALUD CASAS DE ACOGIDA ATENCION DE SALUD A VICTIMAS DE DELITOS CONVENIOS INTERSECTORIALES DE ATENCION INTEGRAL CONVENIO MINSAL- SERNAM ATENCION SALUD CASAS DE ACOGIDA Atención preferencial en los niveles primario, secundario y terciario de atención , de las usuarias, sus hijos e hijas, derivados de las Casas de Acogida SERNAM. Durante el año 2009 ingresaron 982 mujeres a las casas de acogida de SERNAM, junto a 1.346 hijos e hijas El año 2009 se realizaron un total de 1413 prestaciones de salud, siendo las más demandadas urgencia (22%), salud mental (15%), y ginecología (11%) En el caso de los hijos de las mujeres ingresadas, demandaron un total de 1.120 prestaciones de salud el año 2009, de las cuales 36% son urgencias, y 34% pediatría

Nº de mujeres Cupos diarios Nº de niños/as Cupos Diarios CASAS DE ACOGIDA 2010   Región Comuna Nº de mujeres Cupos diarios Nº de niños/as Cupos Diarios XV Arica 10 20 I Alto Hospicio II Antofagasta 15 30   Calama III Copiapó IV La Serena 40 V Valparaíso San Felipe VI  San Fernando Rancagua VII Talca Linares

Nº de mujeres Cupos diarios Nº de niños/as Cupos Diarios CASAS DE ACOGIDA 2010  Región Comuna Nº de mujeres Cupos diarios Nº de niños/as Cupos Diarios VIII Concepción 15 30   Chillan IX Temuco Angol 10 20 XIV Valdivia X Puerto Montt XI Coyhaique 5 XII Punta Arenas RM San Bernardo Puente Alto Santiago 40 Providencia

ATENCIONES EFECTUADAS I SEM. 2010

ATENCION DE SALUD A VICTIMAS DE DELITOS CONVENIOS INTERSECTORIALES DE ATENCION INTEGRAL Convenio Marco con el Ministerio del Interior para la constitución de una Red de Asistencia a Víctimas. (RAV) La Red De Asistencia a Victimas tiene como objetivo lograr una “oportuna y adecuada coordinación de las diversas reparticiones públicas“ en la atención de las víctimas de delitos, especialmente los delitos más violentos. OBJETIVOS: Mesa Intersectorial de Coordinación ( MINTER, Ministerio Público, MINJU, SERNAM,MINSAL, Carabineros, Policia de Investigaciones) Intercambio de modelos de atención Definición de protocolos de derivación interinstitucionales Coordinación capacitaciones en atención a victimas

Muchas Gracias.