QUIMIOTERAPIA DE LA TUBERCULOSIS _________________________________ PRINCIPIOS GENERALES ASOCIADA PROLONGADA SUPERVISADA _______________________________________  ISONIAZIDA  RIFAMPICINA  PIRAZINAMIDA  ETAMBUTOL

ISONIAZIDA HIDRAZIDA DEL ACIDO ISONICOTINICO. MECANISMO DE ACCIÓN (HIPOTESIS): Inhibición síntesis de acido mycolico (constituyente característico pared celular mycobacterio). BACTERICIDA.

ISONIAZIDA FARMACOCINETICA FACIL ABSORCION Y DISTRIBUCION. METABOLISMO HEPATICO: ACETILACION. VIDA MEDIA: RANGO 1-5 h. VARIACION GENETICA VELOCIDAD DE ACETILACION. ACETILADORES RAPIDOS Y LENTOS.

ISONIAZIDA EFECTOS ADVERSOS HEPATITIS. Frecuencia dependiente de la edad. NEUROPATIA PERIFERICA. Uso de Piridoxina disminuye ocurrencia. OTROS EFECTOS ADVERSOS: - Hipersensibilidad. - Hematológicos. - Sistema Nervioso Central. INTERACCIONES. Inhibe metabolismo Fenitoína.

RIFAMPICINA ANTIBIOTICO PRODUCIDO POR ESTREPTOMYCES MEDITERRANEI. MECANSIMO DE ACCION: INHIBE RNA-POLIMERASA DEPENDIENTE DE DNA DEL MICOBACTERIO Y OTROS MICROORGANISMOS. BACTERICIDA.

RIFAMPICINA FARMACOCINETICA BUENA ABSORCION Y DISTRIBUCION. BIOTRANSFORMACION HEPATICA: DESACETILACION, EXCRECION BILIAR, CICLO ENTEROHEPATICO. VIDA MEDIA: 2-5 HORAS.

RIFAMPICINA EFECTOS ADVERSOS. HEPATICAS Ictericia, Hepatitis. OTRAS: Hipersensibilidad, Gastrointestinales, Sistema Nervioso Central. INTERACCIONES INDUCTOR ENZIMATICO  VIDA MEDIA: Propranolol. Anticonvulsivantes orales. Teofilina. Corticoides.

PIRAZINAMIDA ANALOGO SINTETICO DE LA NICOTINAMIDA. MECANISMO DE ACCION DESCONOCIDO EFECTO BACTERICIDA. FARMACOCINETICA:  Absorción oral satisfactoria.  Biotransformación hetática.  Vida media 9 h.

PIRAZINAMIDA EFECTOS ADVERSOS HEPATICOS: - Ictericia. - Hepatitis INHIBE EXCRECION DE AC. URICO. HIPERURICEMIA  GOTA. OTROS: ARTRALGIAS GASTROINTESTINALES.

ETAMBUTOL __________________________ MECANISMO DE ACCION DESCONOCIDO. FARMACOCINETICA:  Absorción oral adecuada.  Eliminación renal sin cambios.  Vida media 3-4 h. EFECTOS ADVERSOS (BAJA OCURRENCIA)  Neuritis óptica.  Otros: Hipersensibilidad, Gastrointestinales. ____________________________________ ESTREPTOMICINA

QUIMIOTERAPIA DE LA TUBERCULOSIS FARMACOS DE SEGUNDA LINEA KANAMICINA ETIONAMIDA. CIPROFLOXACINO.

QUIMIOTERAPIA DE LA TUBERCULOSIS. ISONIAZIDA 2 MESES (Diario) RIFAMPICINA PIRAZINAMIDA ETAMBUTOL ISONIAZIDA 4 MESES (2 veces RIFAMPICINA por semana).