ENFERMEDAD DE CASTLEMAN Suarez,G. ; Chafloque,A.; Tassi, V. ; Vogel, J.C. Servicio de Patología.
ENFERMEDAD DE CASTLEMAN Definición: es usado para describir un grupo de enfermedades con presentación clínica y pronóstico variable, que exhiben un patrón histológico característico (hv-cp). Localizado o multicéntrico. H.C: Sexo M, 21 años, asintomático.. Imagen: Tumor hipodenso de 6 x 4 cm, bien vascularizado, localizado en mediastino visceral superior lateral derecho. Adenopatías mediastinales. Marcadores tumorales negativos
ESTUDIO ANATOMOPATOLÓGICO. S/R material de interconsulta de biopsia Truc-cut por V.A.T.S : se realiza técnica de IHQ. No se arriba a un diagnóstico definitivo. Resección de tumor mediastinal HEC: Macroscopía: fragmento de 5, 5 x 5 x4 cm, ovalado, cubierto por cápsula. Al corte de consistencia elástica, de color pardo-claro. Se acompaña de vaciamiento aorto-pulmonar y de ganglios del vértice tumoral y mediasti-nal.
MICROSCOPÍA
INMUNOHISTOQUÍMICA
CONCLUSIÓN DIAGNÓSTICA Enfermedad de Castleman variante hialino vascular. 80-90% localizada, pac jóvenes, asintomática. buen pronóstico, pero pueden evolucionar a sarcoma folicular de cel dendríticas y linfomas (bajo riesgo). Cambios Castleman like se pueden observar en algunos linfomas.