Benjamin Wancjer Meid Nefrólogo

ESPECIES REACTIVAS DE OXIGENO ESPECIES REACTIVAS DE NITROGENO O2-, H2O2, OH- ESPECIES REACTIVAS DE NITROGENO NO+, NO-, ONOO-

Formacion de radicales libres Cigarrillo Contaminación del aire Inflamación Metabolismo Radiación Ionizante Daño DNA Estrés Oxidativo Luz UV

DEFINICION DE ESTRES OXIDATIVO ONOO. NO NO sintasa Cadena transportadora De electrones NADPH oxidasa/ Otras oxidasas SOD H2O2 O-O: Mieloperoxidasa GSSG GSH Glutation reductasa H2O Glutation peroxidasa Catalasa OH. Fe 2+ Cu + Fe 3+ Cu 2+ O2. a

MECANISMOS DE DAÑO CELULAR POR ESTRÉS OXIDATIVO

DEFENSAS CONTRA EL ESTRÉS OXIDATIVO Nucleótidos de Piridina Lactato / Piruvato Cisteína Sistema de Glutamato

ON Bajo ON Alto ROS O2- H202 ESTRES OXIDATIVO Guanilato Ciclasa VASODILATACION OONO- NO N2O3 Estrés Nitrosativo VASOCONSTRICCION Protección Injuria ESTRES OXIDATIVO Bernardo Rodriguez I., Nosratola D. V., Oxidative stress, renal infiltration of immune cells, and salt-sensitive hypertension. Am J Phys. Renal Physiol 286: F606–F616, 2004

Peroxidación Lipídica CONTRACTILIDAD REDUCIDA? Receptor Proteína G Peroxidación Lipídica SOD Catalasa GPx Configuración alterada de canales de iones Flujo de iones alterado Tirosina Kinasa TroponinaT Activación MAPK CONTRACTILIDAD REDUCIDA? HIPERTROFIA CARDÍACA APOPTOSIS CARDÍACA Giordano, F. Oxygen, oxidative stress, hypoxia and heart failure. J. Clin. Invest. 115:500–508 (2005).

O2-, H2O2 NF PCC APOPTOSIS ESTRÉS OXIDATIVO O2-, H2O2 NF PCC APOPTOSIS Inflamación No Específica Reactividad Autoinmune?? Expresión Neoantigénica INFILTRACION INMUNE INTERSTICIAL Bernardo Rodriguez I., Nosratola D. V., Oxidative stress, renal infiltration of immune cells, and salt-sensitive hypertension. Am J Physi Renal Physiol 286: F606–F616, 2004

RELAJACION DEPENDIENTE eNOS Xox NADH/NADPHox O2- SOD NO OONO- H2O2 CRECIMIENTO DE LAS CMLV DISMINUCION DE LA RELAJACION DEPENDIENTE DEL ENDOTELIO REACCIONES DE OXIDACION Y NITROSILACION Zalba, G., San José, G. Papel del anión superóxido en la fisiopatología de las enfermedades vasculares. Nefrología. Vol. XXII, Suplemento 7, P 13-20. 2002

(Estiramiento Cíclico) HORMONAS (ATII) CITOQUINAS (TNF α) FUERZAS FISICAS (Estiramiento Cíclico) NADH/NADPH OXIDASA SOD Catalasa +2H -H O2 O2- H2O2 H2O Reactividad alterada de las CMLV Crecimiento de las CMLV Adhesión de los monocitos Vasoconstricción Remodelado Vascular Inflamación Vascular HIPERTENSION ATEROSCLEROSIS Zalba, G., Gonzalez, J., Beaumont, G. Estrés oxidativo vascular y disfunción endotelial. Nefrología. Vol. XXI. Suplemento 1, P 61-66. 2001

NEFROPATIA CRONICA DIALISIS ANEMIA FERROTERAPIA VITAMINA E

TRATAMIENTO CORRECCION DE NOXAS ANTI RAA ESTATINAS

GRACIAS…