Políticas públicas, salud y violencia intrafamiliar en Uruguay Sandra Romano Fanny Samuniski Ministerio de Salud Pública Reunión “Validación del Modelo de Leyes y Políticas sobre Violencia Intrafamiliar contra las Mujeres” 6-8 de septiembre, 2005 Washington D.C.

Datos generales de Uruguay 2005 Población Total: Mujeres Capital Montevideo: h 90% en zona urbana. Territorio Km2 Densidad de población media 17,76 h./Km2. Primer año del período de gobierno de la coalición de izquierda. Antecedente de 15 años de gobierno municipal en Montevideo, con incorporación de políticas de equidad y de tratamiento de la VD. Instituto de las mujeres - Ministerio de Desarrollo Social Programa Nacional de Salud de la Mujer y Genero en el MSP

Prevalencia de violencia doméstica del esposo- conviviente hacia la mujer por tipo de violencia Comparación 1997 versus 2003 – Sybila consultores TIPO DE VIOLENCIA% 1997%2003 Sin violencia Violencia psicológica Violencia sexual Violencia física N545600

El 7.5% de la muestra fue abusada sexualmente de niña o adolescente Más de tres cuartas partes de la muestra dicen saber que existe una ley que proteja a la mujer de la violencia doméstica. Solamente 14 en 193 fueron a servicios de salud.

Denuncias y procesamientos Mujeres mayores de 15 años Desde 1992 mueren en promedio 36 mujeres por año denuncias  143 procesamientos 60% reincidentes. Enero a junio de denuncias policiales, 343 en Montevideo. Varía en función de la calidad del servicio Ej: Rivera c/población 5 veces menor que Canelones tuvo igual número de denuncias

Legislación específica Creación de la figura penal Violencia Doméstica en la Ley de Seguridad Ciudadana (Ley Nº ) Ley de Violencia Doméstica ( Ley Nº ). Respuesta desde el derecho de familia Creación de cuatro Juzgados Letrados de Primera Instancia de Familia con especialización en VD Creación de dos equipos multidisciplinarios para asesoramiento a los jueces. Previsión de recursos mínimos 2003 Instalación del Consejo Consultivo Nacional de Lucha contra la VD

Plan Nacional de Lucha contra la Violencia Doméstica y Sexual Objetivo General: Diseñar y gestionar políticas públicas específicas para la erradicación de la violencia doméstica en el ámbito nacional, liderando los procesos que garanticen la protección, prevención y promoción de derechos.

Objetivos Específicos del Plan Sensibilizar …DDHH …, en ámbitos políticos, académicos, profesionales, y población. Promover la transformación de sist. ideológicos y pautas culturales. Capacitar recursos humanos, de sectores públicos y privados … y … trabajo en redes. Prevención, detección temprana, rehabilitación personas violentas e investigación. Consejos Departamentales. Registro Nacional de Información en VD

Dificultades Mala situación del país lleva a priorizar otros problemas. Articulación intersectorial insuficiente. Capacitación de los técnicos, operadores y responsables de políticas públicas no incluye perspectiva de género. Lentitud de los cambios en los roles tradicionales en la familia y en la sociedad. Persistencia de las ideas que colocan la institución familiar por encima de las necesidades y derechos de sus integrantes.

Todos los departamentos tienen defensores de turno en materia especializada, quienes tienen competencia de urgencia para el tema violencia doméstica. En Montevideo existen cuatro juzgados especializados en VD. En los demás departamentos atienden los casos los juzgados de familia. Recursos de atención

Montevideo Red contra la violencia 18 ONG atienden en Montevideo y Canelones Intendencia 1991 Comisión de la mujer y posteriormente secretaria, Servicios especializados para atención VD  1992 teléfono atención  1997 Comunas mujer, actualmente en 9 barrios 1998 PAIM Convenio sociedad civil – municipio 2003 Plan de igualdad de oportunidades para Montevideo 1986 Comisaría de la Mujer 2004 Juzgados especializados

Instituto de las Mujeres Capacitación específica en violencia de género desde una perspectiva de DDHH en todos los departamentos dirigido a los operadores del derecho incluyendo a los sectores que deben articular acciones con el Poder Judicial En etapa de diagnóstico de necesidades, a través de talleres regionales, intersectoriales.

Área de la salud Reforma del sector tendiendo a un Sistema Nacional de Salud financiado por un Seguro Nacional de Salud. En 2005 fortalecimiento y reorganización del primer nivel de atención. Intención expresa de incorporar la perspectiva de género en las políticas emergentes del MS.

Atención a la VD en el Sector Salud Pocos recursos específicos. Algunas iniciativas individuales y locales con grados variables de articulación intersectorial. El Plan Nacional plantea Capacitación del personal de salud Creación de equipos especializados en los centros de atención Ampliación de cobertura.

Areas de acción Salud sexual y reproductiva Salud Mental Condición del varon InvestigaciónCancer Violencia de genero

Trabajamos para que al cabo de 5 años… El personal de salud y los operadores del área de la salud consideren la violencia de género como problema de salud pública. Existan pautas explícitas y acordadas ampliamente para la atención del problema en el área de la salud. El sistema de salud participe activa y coordinadamente en la red de recursos que asegure una atención integral de la VD.

Área Violencia Género actividades 2005 ViolenciaBasada en géneroMaltrato infantil Maltrato a ancianos Maltrato a discapacitados Doméstica 2005  1er N Comisión maltrato HPR Prog. Adulto mayor Prog.discapacidad Prog. Salud mental Laboral Institucional Social 8/3/05 – compromiso de la ministra: tamizaje Marzo a mayo: Propuesta para instrumentación de tamizaje en el 1er N. Desde mayo: Coordinación con el Instituto de la mujer para instrumentación Agosto : Talleres con UNMRA, coordinadores regionales y Eq. Gestión. Desde Julio: coordinación intra MSP Setiembre: Talleres centro salud, ev. factibilidad, Talleres multisectoriales Octubre: Talleres con Directores Departamentales: (IM, FESUR, OPS) Guía de procedimientos para atención VD 1er Nivel

Comentarios Finales La creación del Programa es una oportunidad importante de aplicación de la perspectiva de genero a la salud. La existencia de un Plan Nacional contra la VD implica compromisos institucionales. Las dificultades mencionadas tienen gran peso. El apoyo y la cooperación internacional a nivel tecnico y político son muy necesarios para superar las dificultades.