CASO PRÁCTICO PRESENTACION Mujer 52 años Problemas de salud Dolor Articular .Controlado HTA. Controlado Hipercolesterolemia. Controlado Ictus.Hace 2 años. Controlado Cefalea. Hace 5 meses. Controlado
MEDICACIÓN DEL PACIENTE · Clopidogrel 75mg (1-0-0) Cu/Co (6 meses) · Omeprazol 40mg (1-0-0) Cu/Co (>5 años) · Condrosan 400mg (2-0-0) Cu/Co (>5 años) · Atorvastatina 20mg (0-0-1) (6 meses) · Dafiro HTC 10/160/25mg (1-0-0) (6 meses)
SEXO:Mujer EDAD:86 IMC: Alergias: FECHA PACIENTE ____ /_ ___ 2012 / SEXO:Mujer EDAD:86 IMC: Alergias: PROBLEMAS DE SALUD MEDICAMENTOS EVALUACIÓN Inicio Problemas de Salud Contro- lado Pero- cupa Medicamento (p.a.) Pauta prescrita Pauta usada N E S Sospecha Dolor articular SI >5 años Condrosan 400 mg 2/0/0 HTA R 6 meses Dafiro HTC 10/160/25 1/0/0 Hipercolesterolemia Si P Atorvastatina 20 mg 0/0/1 2 años Ictus Clopidogrel 75 Proteccion estomago Omeprazol 40 mg 5 meses Cefalea No B
la asociación de clopidogrel con omeprazol reduce de forma significativa la inhibición de la agregación plaquetaria de clopidogrel y la biodisponibilidad de su metabolito activo, incluso separando 12h la administración de ambos fármacos. No todos los componentes del grupo inhiben en la misma extensión la isoenzima CYP2C19; estudios in vivo indican que la mayor inhibición de esta isoenzima se observa con omeprazol o esomeprazol.
Aparece la cefalea como rara REACCIONES ADVERSAS DEL CLOPIDOGREL : Aparece la cefalea como rara
SEXO:Mujer EDAD:86 IMC: Alergias: FECHA PACIENTE ____ /_ ___ 2012 / SEXO:Mujer EDAD:86 IMC: Alergias: PROBLEMAS DE SALUD MEDICAMENTOS EVALUACIÓN Inicio Problemas de Salud Contro- lado Pero- cupa Medicamento (p.a.) Pauta prescrita Pauta usada N E S Sospecha Dolor articular SI >5 años Condrosan 400 mg 2/0/0 HTA R 6 meses Dafiro HTC 10/160/25 1/0/0 Hipercolesterolemia Si P Atorvastatina 20 mg 0/0/1 2 años Ictus Clopidogrel 75 ? Inseguridad No cuantitativa Proteccion estomago Omeprazol 40 mg 5 meses Cefalea No B Necesidad?
INTERVENCIONES Intervención con el paciente (fecha de citas, resultados de parámetros) Intervención con el médico (tanto si es verbal como escrita) Resultado