SESGO

▪ Es un error sistemático que resulta de una estimación incorrecta, provocando resultados inválidos. ▪ Diseño y su ejecución ▪ Son prevenibles

TIPOS DE SESGO 3 Selección Información o medición Confusión o intervención

SESGOS DE SELECCIÓN ▪ Error sistemático en los procesos utilizados para seleccionar los sujetos del estudio. ▪ Población seleccionada para participar en el estudio no es representativa de la población de referencia. 4 Estudios de casos y controles Estudios retrospectivos Estudios de cohorte transversal

SESGOS DE SELECCIÓN 5 Conjunto de factores selectivos que conducen a diferencias sistemáticas en estudios CC. Sesgo de Berkson (admisión o diagnóstico) Pérdida prematura por fallecimiento de lo sujetos afectados. Sesgo de Nerymann (prevalecía o incidencia) Pérdidas de seguimiento de pacientes en E. cohorte. Sesgo de procedimiento de selección

SESGOS DE SELECCIÓN 6 Dentro del grupo investigado existen subgrupos relacionado de forma negativa o positiva con la variable de estudio Sesgo de menbrecía o pertenencia Grado de motivación de los sujetos varia con sobre e infra información Sesgo de no respuesta Desgaste de la muestra De no respuesta Datos anomalos Sesgos de integridad de la muestra

SESGO DE INFORMACIÓN ▪ Ocurre un defecto al medir la exposición o evaluación. ▫ En el investigador: Errores en la obtención de información, clasificación incorrecta de sujetos, variables o atributos. ▫ Del observado. 7

SESGOS DE INFORMACIÓN 8 Sesgo de recuerdo o memoria Estudios retrospectivos, donde se estudian antecedentes de circunstancias previas Sesgo de procedimientos Investigador presenta mayor interés por el grupo experimental que el control Sesgo por falta de sensibilidad del instrumento No se cuenta con métodos adecuados para la recolección de datos Sesgo de detección Utilización de metodología diagnóstica diferentes a las inicialmente estipulada

SESGOS DE INFORMACIÓN 9 Sesgo de adaptación Donde los individuos migran a otro grupo de estudio, por preferiri otro tipo de intervención Sesgo de atención o efecto Hawthrne Individuo altera su comportamient o por que sabe que esta siendo observado Sesgo del entrevistador Entrevistador sin entrenamiento adecuada. Sesgo de obsequiosidad Entrevistado responde o que cree que quiere escuchar el entrevistador

SESGOS DE CONFUSIÓN ▪ El sesgo de confusión se produce cuando la asociación entre dos variables está distorsionada por el efecto de una tercera variable ▫ Variable de confusión Variable dependiente – Variable independiente 10

SESGO DE CONFUSIÓN Condiciones de la variable de confusión: 1) Variable de confusión se asocie a la exposición, pero no como resultado de esta. 2) Variable se asocie al sujeto de estudio en ausencia de la exposición 11

VARIABLE DE CONFUSIÓN ▪ Fase de diseño: ▫ mediante criterios de inclusión y exclusión ▫ Adecuada distribución de grupos: apareamiento, muestreo aleatorio Fase de análisis: ▫ Análisis multivariados, estratificados o estandarización. 12