ESTUDIO RETROSPECTIVO COMPARATIVO SOBRE LA RESPUESTA A OMALIZUMAB ENTRE PACIENTES ASMATICOS ATOPICOS Y NO ATOPICOS Autores: Marta Orta Caamaño*, Marta Jiménez Arroyo*, Ángela Losa García-Uceda*, José Antonio Durán Cueto*, Berman Stalin Barragán Pérez*, Carlos Cabanillas Díez-Madroñero*, Celia Montaño Montaño*, Ester Morales Manrubia*, Rocío Gallego Domínguez*, Manuel Agustín Sojo González*. *Hospital Universitario San Pedro de Alcántara, Cacéres, España. INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS Omalizumab es un anticuerpo monoclonal anti IgE indicado en el tratamiento de los pacientes con asma alérgica grave no controlada con función pulmonar reducida y presencia de prick-test y/o IgE específica positiva. El objetivo de nuestro estudio fue evaluar la eficacia de Omalizumab en el asma no atópica. Para ello, realizamos un estudio retrospectivo descriptivo comparativo, entre pacientes atópicos (prick-test positivo) y no atópicos (prick-test negativo). MATERIAL Y MÉTODOS Recogimos datos clínicos, antecedentes personales y familiares, puntuación en el cuestionario Asthma Control Test (ACT), datos analíticos y de tratamiento de la historia clínica de los pacientes que realizan tratamiento con Omalizumab en nuestro servicio. Los resultados se almacenaron en una base de datos y se realizó el estudio estadístico mediante programa informático SPSS versión 24.

ATÓPICOS: 50 Pacientes (67,6%) - 62% Rinitis alérgica. - 90% >2 agudizaciones al año - 16% Ingreso hospitalario - ACT medio: 14,6 puntos (81,6% con <20 puntos). - FEV1 basal medio: 2.251ml (81%) - FEV1/FVC medio de 68,6% - IgE total media: 311,62 UI/ml - Dosis media de corticoide inhalado: 842,8 mcg/día - 4% Corticoide sistémico diario. POSTRATAMIENTO CON OMALIZUMAB ATÓPICOS NO ATÓPICOS SIGNIFICACIÓN PUNTUACIÓN MEDIA ACT >20 PUNTOS 73,5% 81,8% p=0,818 SIN AGUDIZACIÓN EN EL PRIMER AÑO 57,4% 59% p=0,647 REDUCCIÓN DE CORTICOIDE INHALADO 151,8 mcg/día 272 mcg/día p=0,261 CONTINÚA CON CORTICOIDE SISTÉMICO 1 paciente 0 pacientes 74 PACIENTES Edad media: 56 años 35% varones 65% mujeres NO ATÓPICOS: 24 Pacientes (32,4%) - 33,3% Rinitis. - 83,3% >2 agudizaciones al año. - 20,9% Ingreso hospitalario. - ACT medio: 12,5 puntos (100% con <20 puntos). - FEV1 basal medio: 1.994ml (94%). - FEV1/FVC medio: 69,3%. - IgE total media: 248,17 UI/ml. - Dosis media de corticoide inhalado: 1.002 mcg/día. - 12,5% Corticoide sistémico diario. CONCLUSIONES El tratamiento con Omalizumab es eficaz para el control de síntomas, reducción de agudizaciones, y disminución de corticoides inhalados y sistémicos en pacientes no atópicos. No existen diferencias significativas en la respuesta al tratamiento con Omalizumab entre pacientes atópicos y no atópicos.