ONCOLOGIA INFANTO- JUVENIL El Cancer infantil existe. El conocimiento espanta los miedos y da lugar a la esperanza. Aprendamos a conocerlo !!!!!

Epidemiologia 12 – 14 casos de cáncer por 100.000 niños menores de 15 años. 3-4 leucemias por 100.000 niños menores de 15 años En Argentina se estiman 1300 – 1400 casos nuevos por años La frecuencia es menor, aproximadamente 1/10000 niños menores de 15 años, y corresponde al 1-3% de los cánceres humanos. No existen diferencias en cuanto al sexo. La edad de presentación varía según el tipo histológico; en general se manifiesta entre los 1 y 4 años, con excepciones como T. Óseos (12-14 años) y T. SNC (8-10 años). Es la primer causa de muerte por enfermedad en grupo entre los 5 – 15 años, precedida por accidentes. En Argentina se estiman 450 muertes por año de cáncer en menores de 15 años. Estos datos son del Registro Oncopediatrico Hospitalario Argentino R.O.H.A

Epidemiologia La Oncología Infantil es diferente a la del adulto porque: Los niños tienen mayor supervivencia. Responden mejor al tratamiento: mayor tolerancia y menores complicaciones. La etiología es diferente. En el adulto está influenciada por factores externos y ambientales. En el niño, son casi siempre congénitos y sugieren una embriogénesis anormal. Por este motivo es difícil su prevención. Los tipos histológicos son diferentes. Los tumores más frecuente: Leucemias: Linfoblástica y no Linfoblásticas. Linfoma: Hodgkin y no Hodgkin Tumores SNC: Glioma, Meduloblastoma y Ependimoma. Tumores sólidos: Neuroblastoma, T Wilms, Retinoblastoma, Rabdomiosarcoma, Sarcoma Ewings, Osteosarcoma, T. Hepáticos, T.células germinales. La asociación a malformaciones: Diferente Localización: En los adultos los órganos más afectados son: piel, tubo digestivo, aparato respiratorio, la mama y los órganos genitales; estas localizaciones son excepcionales en los niños.

SIGNOS Y SINTOMAS INESPECIFICOS MAS FRECUENTES 1- Aumento del tamaño de ganglios 2- Fiebre, Purpura y anemia 3- Dolor de cabeza y vomitos 4- Otras manifestaciones de tumores cerebrales 5- Masa tumoral mediastinal, Masa palpable abdominal. 6- Protusion ocular 7- Dolor oseo localizado 8- Alteraciones en losojos 9- Dolor oseo generalizado 10-Otras manifestaciones menos frecuentes: fiebre prolongada, dolor de dientes, otorrea, otorragia, hemi-hiperptrofia, hematuria, sangrado vaginal e hipertension arterial

Tiempo perdido en Oncologia Pediatrica Primer sintoma – Primera Consulta Medica Responsabilidad familiar Primer Consulta Medica – Diagnostico de Cancer Responsabilidad Profesional Diagnostico – Inicio del tratamiento Responsabilidad Institucional

Tiempo Perdido en Oncologia Pediatrica RESPONSABILIDAD FAMILIAR Caracteristicas biologicas del tumor. Diversidad de los sintomas Consulta tardia de los padres RESPONDABILIDAD PROFESIONAL Conocimiento y actitud del equipo de salud Compromiso con el paciente y su familia RESPONSABILIDAD INSTITUCIONAL Caracteristicas del Hospital donde es estudiado y tratadoel niño Equipo interdisiciplinario

DEMORA EN EL DIAGNOSTICO MENOR POSIBILIDAD DE SOBREVIDA AUMENTOS DE EFECTOS INDESEABLES CON MALA CALIDAD DE VIDA

EL TRATAMIENTO Terapias combinadas: QUIMIOTERAPIA MEDIDAS DE SOPORTE CIRUGIA RADIOTERAPIA

TRABAJO INTERDISCIPLINARIO Familia, Pediatra, Oncologo, Cirujano,Radioterapeuta, Psicologo, Patologo,Endocrinologo, Cuidados paliativos, Nutricionista, Enfermeros, Asistentes Sociales, Comunidad

Muchas Gracias