Tratamiento. Tratamiento Multimodal La moderna terapia está basada * En la aplicación de tratamientos muy agresivos, en los tumores que se presupone van.

Presentación del tema: "Tratamiento. Tratamiento Multimodal La moderna terapia está basada * En la aplicación de tratamientos muy agresivos, en los tumores que se presupone van."— Transcripción de la presentación:

1 Tratamiento

2 Tratamiento Multimodal La moderna terapia está basada * En la aplicación de tratamientos muy agresivos, en los tumores que se presupone van a evolucionar mal * En reducir al mínimo el tratamiento, en los tumores de buen pronóstico, con el fin de evitar las complicaciones y secuelas que a corto y/o largo plazo, se pueden producir * Los pilares fundamentales del tratamiento del cáncer infantil son la: Cirugía, Quimioterapia y Radioterapia

3 Cirugía * Es el tratamiento de elección en los tumores sólidos infantiles. * En determinados casos, cuando la extirpación ha sido completa, puede ser incluso la única opción de tratamiento * No se emplea en los linfomas y leucemias donde tan solo es preceptivo hacer una biopsia para el diagnóstico

4 Quimioterápia * El tratamiento quimioterápico es muy importante. Se puede omitir en determinados casos, cuando la extirpación tumoral ha sido completa. * Se suele administrar después de la cirugía, y en ocasiones también antes, cuando el tumor es muy grande al diagnóstico, con objeto de reducir su tamaño y de poder conseguir posteriormente, la exéresis completa en el momento de la intervención quirúrgica (quimioterapia pre-operatoria o de reducción tumoral).

5 Radioterapia - El uso de la radioterapia, es cada vez más limitado en los niños, por las graves secuelas que produce - Sin embargo, es imprescindible su administración en determinados tumores, como por ejemplo en los tumores del sistema nervioso central - En estos casos se procura decrecer al máximo la morbilidad para disminuir los efectos secundarios

6 Importancia del Pediatra y de los Médicos de Atención Primaria en el Diagnostico, Tratamiento y Seguimiento del Cáncer Infantil

7 Antes del diagnóstico El pediatra de Atención Primaria juega un papel de primordial importancia en la supervivencia del Cáncer Infantil, cuando hace un diagnóstico precoz El pediatra de Atención Primaria juega un papel de primordial importancia en la supervivencia del Cáncer Infantil, cuando hace un diagnóstico precoz Es preciso pensar siempre en la posibilidad de un tumor maligno, ante la persistencia de determinados signos y síntomas, aunque éstos sean más frecuentes, en otras patologías de la infancia Es preciso pensar siempre en la posibilidad de un tumor maligno, ante la persistencia de determinados signos y síntomas, aunque éstos sean más frecuentes, en otras patologías de la infancia

8 Durante el tratamiento El médico de Atención primaria debe continuar en contacto con el niño y con la familia después del diagnóstico, potenciando el apoyo psicológico y médico que ofrece el Hospital El control periódico del niño por su pediatra es fundamental para: * Dar apoyo emocional al niño y su familia * Controlar su desarrollo * Orientar y reforzar a la familia en cuanto se refiere a su cuidado, higiene y alimentación * Reconocer posibles signos o síntomas que puedan estar relacionados con los efectos secundarios del tratamiento químioterapeutico o radioterápico administrado * Descubrir metástasis o recaídas

9 1. Después del tratamiento Dar apoyo psicológico a estos pacientes para que lleguen a ser adultos normales, y también a sus familias Continuar o reiniciar el calendario de vacunaciones pasados seis meses de la finalización del tratamiento Si las vacunas se han interrumpido, emplear la validación, ó las pautas de corrección, según la edad del niño

10 2. Después del tratamiento Hacer un seguimiento continuo para prevenir las complicaciones y posibles secuelas relacionadas con la toxicidad acumulada en determinados órganos y tratarlas lo más precozmente posible Conviene tener en cuenta que algunas patologías son tardías, que la cardiotoxicidad, por ejemplo no se manifiesta clínicamente hasta que es irreversible

11 3. Después del tratamiento Una vez que las secuelas han sido tratadas por el especialista, el niño debe de seguir vigilado por su pediatraUna vez que las secuelas han sido tratadas por el especialista, el niño debe de seguir vigilado por su pediatra Ante la sospecha de recaída y/ó metástasis conviene enviar al niño cuanto antes, a su Centro de ReferenciaAnte la sospecha de recaída y/ó metástasis conviene enviar al niño cuanto antes, a su Centro de Referencia Si se pone en evidencia una enfermedad progresiva, el paciente debe de entrar en cuidados paliativos, y siempre que sea posible, en hospitalización domiciliariaSi se pone en evidencia una enfermedad progresiva, el paciente debe de entrar en cuidados paliativos, y siempre que sea posible, en hospitalización domiciliaria En el estadio final de la enfermedad, es fundamental la labor de su médico de Atención Primaria, para dar apoyo emocional al niño y a su familia y también para proporcionarles la mejor calidad de vida posibleEn el estadio final de la enfermedad, es fundamental la labor de su médico de Atención Primaria, para dar apoyo emocional al niño y a su familia y también para proporcionarles la mejor calidad de vida posible

12 FUTURO CANCER INFANTIL Aspectos a mejorar en los próximos años Conseguir avances en la Investigación de nuevos fármacos y de nuevas técnicas de cirugía y radioterapia, así como de citogenetica, biologia molecular, inmunologia, etc. Mayor y mas frecuente intercomunicación entre los diferentes profesionales que forman el Comité Multi-interdisciplinario: médicos, enfermeras, psicologas, trabajadoras sociales, etc. Mayor participación de los Médicos de Atención Primaria y de los Pediatras, en el diagnostico precoz y en la pronta detección de secuelas en los jóvenes y adultos curados Mayor esfuerzo por parte de la Administración en la dotación de Unidades de Dolor, Cuidados Paliativos y Hospitalización Domiciliaria

13 NIÑO ONCOLÓGICO Pronóstico El pronóstico es muy esperanzador en la mayoría de los casos de cáncer infantil, puesto que se curan el 60-70% de los niños El diagnóstico rápido o precoz, es fundamental para la administración de un tratamiento adecuado, que debe realizarse en Centros Especializados para optimizar las posibilidades de curación El pronóstico está estrechamente relacionado con el tipo de tumor, con la extensión de la enfermedad en el momento del diagnóstico y con la eficacia del tratamiento

14 CANCER INFANTIL FUTURO ESPERANZA