“TRIADA ECOLÓGICA E HISTORIA NATURAL DE HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD” LA ENFERMEDAD”

CONCEPTOS Triada ecológica: agente, medio ambiente, huésped. Triada ecológica: agente, medio ambiente, huésped.

MEDIO AMBIENTE Todo lo que nos rodea en el universo (externo). Todo lo que nos rodea en el universo (externo). Conjunto de todas las circunstancias y condiciones externas que afectan la vida del hombre y la sociedad. (Leavell y Clarck). Conjunto de todas las circunstancias y condiciones externas que afectan la vida del hombre y la sociedad. (Leavell y Clarck). Puede ser abiótico y biótico. Puede ser abiótico y biótico.

MEDIO AMBIENTE Abiótico: físico y químico Abiótico: físico y químico Biótico: Biológico y social (economía, cultura, religión, educación, etc.) Biótico: Biológico y social (economía, cultura, religión, educación, etc.)

AGENTE ETIOLÓGICO Sustancia animada o inanimada cuya ausencia o presencia nos sirve como estímulo para iniciar o perpetuar una enfermedad o una desviación de la salud, en condiciones ambientales propicias. Sustancia animada o inanimada cuya ausencia o presencia nos sirve como estímulo para iniciar o perpetuar una enfermedad o una desviación de la salud, en condiciones ambientales propicias. Pueden ser bióticos o abióticos. Pueden ser bióticos o abióticos.

AGENTE ETIOLÓGICO Abióticos: Físicos (clima), Químicos (elementos químicos). Abióticos: Físicos (clima), Químicos (elementos químicos). Bióticos: Sociales y Biológicos (Virus, Ricketsias, Bacterias, Micoplasmas, Protozoarios, Metazoarios). Bióticos: Sociales y Biológicos (Virus, Ricketsias, Bacterias, Micoplasmas, Protozoarios, Metazoarios).

HUÉSPED SUSCEPTIBLE Toda aquella persona o animal vivo que por circunstancias naturales permite la entrada de una agente infecciosos, y que le puede causar la enfermedad. Toda aquella persona o animal vivo que por circunstancias naturales permite la entrada de una agente infecciosos, y que le puede causar la enfermedad. Pueden ser definitivos o intermediarios Pueden ser definitivos o intermediarios

HUÉSPED Definitivos: Aquél en que el agente infeccioso llega a la madurez, pasando por su fase sexuada. Por ejemplo. Mosco Anopheles (Plasmodium), el Hombre (Sarampión). Definitivos: Aquél en que el agente infeccioso llega a la madurez, pasando por su fase sexuada. Por ejemplo. Mosco Anopheles (Plasmodium), el Hombre (Sarampión). Intermediarios: Aquél en que el agente infeccioso pasa por su fase o forma larvaria o asexuada Intermediarios: Aquél en que el agente infeccioso pasa por su fase o forma larvaria o asexuada

CARACTERÍSTICAS DEL HUÉSPED Primarias: susceptibilidad, resistencia, inmunidad, período de transmisión. Primarias: susceptibilidad, resistencia, inmunidad, período de transmisión. Secundarias: edad, sexo, raza, estado nutricional, nivel socioeconómico, educación. Secundarias: edad, sexo, raza, estado nutricional, nivel socioeconómico, educación. Susceptibilidad: característica del organismo que denota relación con falta de mecanismos de defensa específicos. Susceptibilidad: característica del organismo que denota relación con falta de mecanismos de defensa específicos.

CARACTERÍSTICAS DEL HUÉSPED Resistencia: falta de barreras para evitar el daño de agentes infecciosos. Característica de no responder al agente infeccioso. Resistencia: falta de barreras para evitar el daño de agentes infecciosos. Característica de no responder al agente infeccioso. Característica del huésped relacionado con la presencia de mecanismos de defensa eficaces que no permiten el alojamiento, multiplicación y persistencia de los agentes infecciosos.

CARACTERÍSTICAS DEL HUÉSPED Inmunidad: capacidad del huésped de reproducir una respuesta inmune contra los agentes infecciosos o sus derivados. Inmunidad: capacidad del huésped de reproducir una respuesta inmune contra los agentes infecciosos o sus derivados. Activa: natural (al padecer la enfermedad) o artificial (vacunas). Activa: natural (al padecer la enfermedad) o artificial (vacunas). Pasiva: natural (transplacentaria, leche materna) o artificial (gamaglobulina, antitoxina, sueros hiperinmunes, otros sueros. Pasiva: natural (transplacentaria, leche materna) o artificial (gamaglobulina, antitoxina, sueros hiperinmunes, otros sueros.

CARACTERÍSTICAS DEL HUÉSPED Período de transmisibilidad: Tiempo en que el agente biológico es capaz de producir enfermedad a otro huésped susceptible. Período de transmisibilidad: Tiempo en que el agente biológico es capaz de producir enfermedad a otro huésped susceptible.

HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD Definición: Definición: “Es la evolución natural de cualquier proceso patológico, desde su inicio hasta su resolución, sin que intervenga la mano del hombre.”

DIVISIÓN Período Prepatogénico Corresponde al tiempo en que las personas o animales se encuentran en equilibrio con su ambiente. Corresponde al tiempo en que las personas o animales se encuentran en equilibrio con su ambiente. Período patogénico Corresponde al inicio de la enfermedad, aún antes de que se presenten los síntomas.

PERÍODO PREPATOGÉNICO En este período interactúa la triada ecológica que esta formada por: Agente Agente Huésped Huésped Medio ambiente Medio ambiente

PERÍODO PATOGÉNICO Se divide en dos fases: Etapa subclínica, Etapa subclínica, llamada período de incubación. llamada período de incubación. Es el tiempo en que el agente tarda en multiplicarse y causar cambios celulares y bioquímicos en el huésped. Es el tiempo en que el agente tarda en multiplicarse y causar cambios celulares y bioquímicos en el huésped. Aquí las personas o animales están asintomáticos y sólo se puede detectar la enfermedad por exámenes y estudios clínicos Aquí las personas o animales están asintomáticos y sólo se puede detectar la enfermedad por exámenes y estudios clínicos

PERÍODO PATOGÉNICO La etapa clínica La etapa clínica En esta etapa: En esta etapa: Sintomatología Específica Sintomatología Específica Cronicidad Cronicidad Complicaciones Complicaciones Secuelas Secuelas Muerte Muerte

Período PrepatogénicoPeríodo Patogénico Característica: El Individuo está sano. Hay equilibrio: entre el Agente, el Huésped y su Medio Ambiente. Agente Huésped Medio Ambiente Puerta Característica: El Individuo está enfermo. Existe desequilibrio entre Agente, Huésped y Medio Ambiente Horizonte Clínico Mecanismos Patogénicos Vs Mecanismos Defensivos. del agente Respuesta Inmune del Huésped. locales y /o sistémicos Inespecífica y específica. de Entrada Período de Incubación (período de latencia, adaptación, reproducción, expansión local, cambios histopatológicos y/o diseminación sistémica) Signos y Síntomas Inespecíficos Signos y Síntomas Específicos Complicaciones Secuelas Muerte ETAPACLÍNICAETAPACLÍNICA ETAPASUBCLÍNICAETAPASUBCLÍNICA

REFERENCIAS: Ramos, F. L. (2015). Epidemiología: Enfermedades transmisibles. 3ª Ed. El Manual Moderno, pag Rojas, R. A. (1993). Epidemiología básica en atención primaria de la salud. Ediciones Díaz de Santos. Pag Revel Chion, A., Meinardi, E., & Adúriz-Bravo, A. (2013). Elementos para un análisis histórico- epistemológico del concepto de salud con implicaciones para la enseñanza de la Biología. Philosophy & History of Biology/Filosofia e História da Biologia, 8(1). Pag 1-19 Sanin, A. (2006). Introducción a la historia de la epidemiología. Fundamentos de salud pública, 1-4.