MANFESTACIÓN OCULAR AL INICIO SARCOIDOSIS MANFESTACIÓN OCULAR AL INICIO Rosa Mª Bellido Muñoz Olga Villena Irigoyen Lucía Echevarría Luca Ricardo Pérez Martín
CASO CLINICO Varón de 22 años hiperemia ocular y miodesopsias desde hace 2 semanas. AV cc =1, PQ, tyndall 2+. PIO OD: 24 mmHg / OI: 21 mmHg. FO: coroiditis multifocal.
Polo anterior
Panuveitis bilateral
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL Coroiditis multifocal con panuveitis. EPPMPA. Coroidopatía punteada interna. Retinocoroidopatía en perdigonada. Enf. de Harada. Tuberculosis.
Manejo inicial RESULTADOS: Screening autoinmune e infeccioso. Mantoux (-) : inicio de tratamiento. RESULTADOS: ECA en sangre elevada. Captación TAC-PET adenopatías mediastínicas e hiliares. Nódulos pulmonares.
Evolución
Evolución
Revisiones 6 semanas semanalmente 2 meses bisemanal 3 meses mensual 3 meses sin tratamiento y recidiva.
Recurrencia
Tratamiento CTC tópicos y orales. Cicloplegia e hipotensores. Persistencia de vitritis y bolas de nieve. Inicio de tratamiento con anticuerpo monoclonal.