Estrategias de intervención en el mundo del trabajo sexual Centro Orientación Investigación Integral COIN, Rep. Dom.

MISION DEL COIN Contribuir a mejorar la calidad de vida de grupos socialmente marginados, priorizando a trabajadoras sexuales, trabajadores (as) industriales, mujeres migrantes, y pobladores urbanos en condiciones de pobreza, a través de la oferta de servicios de IEC, salud integral y desarrollo social.

COIN/CEPROSH. MODEMU. DIGECITSS. COPRESIDA. ACTORES PRINCIPALES. COIN/CEPROSH. MODEMU. DIGECITSS. COPRESIDA.

GRUPOS META. Mujeres Prostituidas o TRSX. Clientes. Intermediarios en los negocios (dueños, empleados).

CRITERIOS DE INTERVENCIÓN Respeto a los valores culturales y a las reglas de juego de los grupos meta. Empoderamiento y autogestión. Equidad de género. Participación Social.

ESTRATEGIAS DE INTERVENCIÓN. Educación para cambio de comportamiento (Alcance de Igual a Igual / red de MSL y MSV) Promoción del uso del condón. Reducción de las ITS. Empoderamiento de las mujeres. Intervenciones Medio-ambientales y Estructurales. Investigación. Cabildeo con tomadores de decisiones.

Alcance de igual a igual. Red de mensajeras de salud. Elaboración y distribución de materiales educativos. Encuentros en sus espacios propios (negocios y comunidad)

PROMOCIÓN DE USO DEL CONDÓN. Facilitar destrezas para uso de condones. Distribución masiva de condones (hoteles, moteles, establecimientos). 100% condones (solidaridad, educación, intervención medioambiental).

REDUCCIÓN-ITS. Capacitación personal de salud (manejo sindrómico, terapia pre-empacada). Establecimiento de servicios de ITS en clínicas y hospitales. Programa Móvil del COIN.

EMPODERAMIENTO. Educación para la participación social (género, autoestima, violencia, derechos, liderazgo). Organización grupal (MODEMU)

CABILDEO CON TOMADORES DE DECISIONES. Sensibilización a grupos de opinión y tomadores de decisiones. Acuerdos de concertación con sectores sociales (estado y sociedad civil). Vinculación a redes del área.

Intervenciones medio-ambientales 100% Condón Modelo I: Solidaridad/Santo Domingo Construcción de la responsabilidad mutua Modelo II: Solidaridad con Política/Puerto Plata Política regional gubernamental En las dos ciudades: Colaboración gubernamental Chequeos y monitoreo mensual Reforzadores medioambientales

Resultados -Capacitación de una red de 50 MSL y 350 MSV. -450,000 TRSX alcanzadas mediante acciones educativas. -300,000 clientes e intermediarios de los negocios alcanzados mediante el teatro y operativos educativos. -800,000 materiales educativos ( manuales, cuadernillos, comics, brochoures, hojas informativas, afiches… ) distribuidos. -Más de 54,000 TRSX atendidas en la Clínica y la Unidad Móvil del COIN. -Más de 10 millones de condones colocados.

Indicadores de Impacto 100% trsx reporta tener información sobre ITS/VIH/SIDA. 78% trsx reporta haber cambiado su conducta sexual para prevenir las ITS/VIH/SIDA. 95% trsx reportan uso condones con clientes nuevos. 20% trsx disminuyó el número de parejas sexuales. Disminución de la prevalencia de ITS (Clamidia…) Estabilización de la epidemia VIH/SIDA en un 7 a 12 % en trsx. CESDEM 1998-2000 DIGECITSS_2001 100% condón

PRÓXIMOS PASOS. Articulación de una red regional de trabajo en el área (réplica de experiencias). Reforzamiento de estrategias con clientes e intermediarios.