SISTEMA DIGESTIVO Generalidades del aparato digestivo Motilidad gastrointestinal Secreciones gastrointestinales Digestión y absorción
El estómago recibe y acumula el alimento para distribuirlo al intestino poco a poco
Posición del estómago
El esfínter esofágico inferior impide el reflujo de alimento del estómago
Función motora en el estómago Región responsable 1. Almacenar Estómago proximal 2. Mezclar Triturar Antro Estómago distal 3. Vaciamiento gástrico Píloro
Contracción en el estómago distal y antro Las contracciones comienzan en el estómago distal y se hacen más fuertes en el antro Las contracciones mezclan el quimo con las secreciones y machacan el contenido contra las paredes del estómago y el píloro Los ciclos de propulsión y retropropulsión continúan hasta que el tamaño de las partículas de comida digerible es aproximadamente de 0.1 mm, adecuado para ser vaciadas en el duodeno
Las contracciones del estómago mezclan y desmenuzan el alimento. píloro
El vaciamiento gástrico está muy regulado para igualar a la capacidad de absorción del duodeno Esófago Elevada ingesta de líquido: Elevado volumen y fluidez del quimo Se aumenta por: Estómago Se reduce por: Elevado contenido en grasa Elevado contenido calórico Duodeno Osmolaridad elevada
La mucosa gástrica secreta pepsina y ácido clorhídrico.
En la mucosa gástrica hay glándulas que vierten sus secreciones a la luz del estómago
Célula parietal u oxíntica En la mucosa gástrica hay glándulas que vierten sus secreciones a la luz del estómago H+ CO2 + H2O H2CO3 Célula parietal u oxíntica HCO3-
Control de la secreción gástrica FASE CEFÁLICA Nervio vago
Control de la secreción gástrica FASE CEFÁLICA Nervio vago Neuronas locales FASE GÁSTRICA FASE INTESTINAL gastrina
La mucosa gástrica está cubierta por una capa protectora HCl mucosidad Los inhibidores de las prostaglandinas reducen la capa protectora HCO3-
La disminución de la capa protectora favorece la aparición de úlceras gástricas Helicobater pylorii
FUNCIONES DEL ESTÓMAGO Reservorio del alimento Secreción de ácido y enzimas Mezclar y desmenuzar los alimentos Absorción (escasa) Destrucción de las bacterias Secreción de factor intrínseco
El factor intrínseco permite la absorción de la vitamina B12
Existe un centro del vómito en el tronco cerebral El vómito es la expulsión forzada del contenido gástrico y (a veces) duodenal hacia la boca Existe un centro del vómito en el tronco cerebral Se inicia con contracciones peristálticas reversas desde el intestino delgado hacia el estómago. El estómago tiene un papel relativamente pasivo y la fuerza que impulso el contenido gástrico se produce por la musculatura respiratoria y abdominal Los estímulos que desencadenan el vómito son variados: 1. Mecánicos sobre la boca y garganta 2. Químicos (toxinas, fármacos) 3. Olfato, vista y gusto 4. Cinetosis
El vomito es un mecanismo de defensa del aparato digestivo Contracción de los músculos abdominales Relajación del esfínter esofágico inferior Cierre de la glotis e interrupción de la respiración Secreción de saliva
El intestino delgado tiene tres porciones: duodeno, yeyuno e ileo.
El duodeno es la parte incial del intestino delgado
El páncreas vierte sus secreciones exocrinas al duodeno
El páncreas secreta enzimas digestivas y bicarbonato al duodeno estómago píloro Duodeno bicarbonato enzimas Páncreas
La presencia de ácido en el duodeno estimula la secreción de bicarbonato
La presencia de grasas y proteínas en el duodeno estimula la secreción de enzimas pancreáticas
Motilidad del intestino grueso La función del intestino grueso es la absorción de agua y sales Fluido Semifluido Sólido QUIMO DEL INTESTINO DELGADO HECES
Motilidad del intestino grueso Haustras Haustras son contracciones similares a la segmentación pero más lentas Función: absorción de agua y sales Movimientos en masa Contracción de una porción larga de intestino grueso Función. Mueven las heces hacia el recto Ocurren después de una comida – reflejo gastrocólico
Defecación Recto 1. Los movimientos en masa llenan el recto 2. Abren el esfínter interno 3. Sentimos necesidad de defecar (voluntario) Recto Esfínter anal interno (músculo liso). Involuntario Esfínter anal externo (músculo esquelético). Voluntario
¿Quién regula la actividad motora? Sistema nervioso entérico (intrínseco) Sistema nervioso Autónomo Sistema nervioso extrínseco Simpático Parasimpático Sistema nervioso entérico=intrínseco Hormonas
Regulación de la actividad motora por el sistema nervioso extrínseco Situación de estrés Situación de reposo SN simpático SN simpático - SN parasimpático SN parasimpático + Actividad motora