Aplicación del Método Sharp / VdH ..\1.1.jpg MANOS - MUÑECAS Pinzamiento en 15 articulaciones Erosiones en 16 articulaciones PIES Pinzamiento en 6 articulaciones Erosiones en 6 articulaciones Pinzamiento : puntuación de 1 a 4 Erosiones : puntuación de 1 a 5

Mano: PINZAMIENTO 15 articulaciones 4 IFP 5 MTCF Bases 3º, 4º y 5º MTC con Grande y Ganchoso Escafoides-Multangular Escafoides-Grande Escafoides-Radio

Mano: EROSIONES 16 articulaciones 5 IFP 5 MTCF Base 1 MTC – Multangular Multangular - Escafoides Escafoides Semilunar Radio Cubito

Pies 6 articulaciones 5 MTSF 1ª IF Lo mismo en PINZAMIENTO que en EROSIONES

Mano: PINZAMIENTO Puntuación de 1 a 4 1: Pinzamiento Focal o Dudoso

Mano: PINZAMIENTO Puntuación de 1 a 4 1: Pinzamiento Focal o Dudoso 2: P. Difuso, menor del 50% del espacio original

Mano: PINZAMIENTO Puntuación de 1 a 4 1: Pinzamiento Focal o Dudoso 2: P. Difuso, menor del 50% del espacio original 3: P. Difuso, mayor del 50% o Subluxación sublux

Mano: PINZAMIENTO Puntuación de 1 a 4 1: Pinzamiento Focal o Dudoso 2: P. Difuso, menor del 50% del espacio original 3: P. Difuso, mayor del 50% o Subluxación 4 : P. Completo , Anquilosis o Luxación

Mano: PINZAMIENTO 15 Máxima= 15 artic. x 4 = 60 60 x 2 manos = 120 1: Pinzamiento Focal o Dudoso 2: P. Difuso, menor del 50% del espacio original 3: P. Difuso, mayor del 50% o Subluxación 4 : P. Completo , Anquilosis o Luxación Máxima= 15 artic. x 4 = 60 60 x 2 manos = 120

Mano: EROSIONES Puntuación de 1 a 5 1: 1 cuadrante 2: 2 cuadrantes 1 2 1

Mano: EROSIONES Puntuación de 1 a 5 1: 1 cuadrante 2: 2 cuadrantes 3: 3 cuadrantes 4: 4 cuadrantes 5: destrucción de más del 80% 3

Carpo: EROSIONES No está bien definido. 1: erosión de pequeño tamaño 2-3-4: aumento progresivo de la afectación 5: destrucción articular 1 2-3 3 3-4 5

Carpo: EROSIONES No está bien definido. 1: erosión de pequeño tamaño 2-3-4: aumento progresivo de la afectación 5: destrucción articular 2 1 1 5 Carpitis

Mano: EROSIONES 16 1: 1 cuadrante 2: 2 cuadrantes 3: 3 cuadrantes 5: destrucción de más del 80% Máxima = 16 artic. x 5 = 80 80 x 2 manos = 160

Pie : PINZAMIENTO Puntuación de 1 a 4 Igual que en mano 1: Focal o dudoso 2: Difuso, < 50% 2 2 1

Pie : PINZAMIENTO Puntuación de 1 a 4 Igual que en Mano 1: Focal o dudoso 2: Difuso, < 50% 3: Difuso, > 50 % o Subluxación 4: Completo, Anquilosis, Luxación 4 4 3 3 4 Anquilosis

Pie: PINZAMIENTO 6 1: Focal o Dudoso 2: Difuso, < 50% 3: Difuso, > 50% o Subluxación 4 : Completo , Anquilosis o Luxación Máxima= 6 x 4 = 24 24 x 2 pies = 48

Pie : EROSIONES Puntuación de 1 a 10 Valoración por separado de la cabeza MTS (5) y de la base falángica (5) Porque la afectación es muy diferente: puede darse 4-5 en MTS y 0 en falange Se divide cada una de las superficies articulares en Quintiles: cada quintil es un punto

Pie : EROSIONES 1: erosión pequeña, 1 quintil

Pie : EROSIONES 1: erosión pequeña, 1 quintil 2: 2 quintiles

Pie : EROSIONES 1: erosión pequeña, 1 quintil 2: 2 quintiles 3 para mts +1 para fp

Pie : EROSIONES 1: erosión pequeña, 1 quintil 2: 2 quintiles

Pie : EROSIONES 1: erosión pequeña, 1 quintil 2: 2 quintiles 5: > 80% de la superficie articular o destrucción

Pie : EROSIONES 6 Máxima = 6 artic. x 10 = 60 60 x 2 pies = 120 1: erosión pequeña, 1 quintil 2: 2 quintiles 3: 3 quintiles 4: 4 quintiles 5: > 80% de la superficie articular Máxima = 6 artic. x 10 = 60 60 x 2 pies = 120

Resumen Pinzamiento (120) Erosiones (160) Pinzamiento (48) Máximo TOTAL : 120 + 160 + 48 + 120 = 448