MINISTERIO DE SALUD PUPLICA CS PIMAMPIRO OBST. DIEGO MORENO 2017
Infección del tracto genital superior femenino (endometrio, trompas, ovarios, pudiendo involucrar peritoneo), que se produce casi siempre por vía ascendente desde el cuello uterino.
Patogenia Microbiana 1.Microorganismos de trasmisión sexual : -Neisseria gonorrheae -Clamydia trachomatis 2.Patógenos respiratorios : -Hemophilus influenzae -Estreptococo piógeno -Estreptococo pneumoniae. 3.Microorganismos endógenos: (Microorganismos de la vaginosis bacteriana) -Preptoestreptococo -Mycoplasma hominis,el T-mycoplasma urealyticum y el.Fermentans. 4. Microorganismos intestinales: -Bacteroides fragilis. -Escherichia coli. Agentes Patógenos
Factores de Riesgo Múltiples compañeros sexuales ETS No utilización de métodos de barrera Historia previa de EIP Historia de vaginosis – cervicitis DIU, sólo tienen relación con la EPI en los 3 meses posteriores a la inserción por la manipulación. Abortos Instrumentación uterina, cirugía cervical Término de embarazo
Cuadro Clínico Dolor en la parte baja del abdomen y/o la espalda Períodos menstruales más prolongados y/o más profusos Retorcijones o manchado a lo largo del mes Secreciones vaginales anormales (cambio de olor, color o cantidad) Cansancio, debilidad
Fiebre Vómitos, náusea Dispareunia Dolor o ardor al orinar Dolor o sensibilidad al tacto en el vientre cuando el proveedor de cuidados de salud te mueve el cuello uterino o examina los ovarios. Cuadro Clínico
MANEJO n Abstinencia sexual. n Reposo en cama n Adecuada hidratación. n Analgésicos potentes. n Extraer DIU (ya con antibióticos) n Cultivos control a los 7 días. n Tratar a los compañeros sexuales. n Proteína C reactiva.
SECUELAS: Infertilidad Embarazo ectópico Dolor pélvico crónico Hidrosalpinx Dispaurenia
PREVENCIÓN Limitar el número de parejas sexuales y tener un comportamiento sexual seguro. Uso del preservativo y otros métodos de barrera que impidan el paso de secreciones contagiosas en cualquier tipo de relación sexual vaginal, anal, oral y también en el intercambio de juguetes sexuales. Evitar tener relaciones sexuales bajo los efectos del alcohol o las drogas ya que éstos reducen la percepción de riesgo y el uso adecuado de los métodos barrera.
GRACIAS….