CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN PERSONAS CON PROBLEMAS DERIVADOS DE COLECISTITIS AGUDA
SISTEMA DIGESTIVO conjunto de órganos encargados del proceso de la digestión. FINALIDAD: la transformación de los alimentos para que puedan ser absorbidos y utilizados por las células del organismo transporte alimentos secreción jugos digestivos absorción nutrientes excreción defecación
Vesícula biliar Tiene forma de pera y se encuentra Debajo del hígado Bilis se produce en el hígado. Bilis ayuda a digerir los alimentos con grasa y colesterol. Durante y después de una comida, se contrae para expulsar la bilis, entra al conducto cístico y luego al conducto principal o colédoco para llegar al intestino.
COLICISTITIS AGUDA puede ser : litiásica: cuando se genera por la impactación de un cálculo en algún sitio del sistema de drenaje de bilis alitiásica : es la inflamación de la vesícula biliar sin cálculos
Epidemiología mayor incidencia en mujeres que en hombres edades con mayor predominio son aquellas en etapas productivas El sobrepeso
SIGNOS Y SINTOMAS dolor que se localiza en la parte superior derecha o media del abdomen Heces de color arcilla Fiebre Náuseas y vómitos ictericia
DIAGNÓSTICO suele confirmarse mediante la ecografía abdominal. por laparoscopia intraoperatoria, que permite la extirpación de la vesícula biliar si se confirma el diagnóstico en la misma operación En casos en los que mediante la ecografía no es posible confirmar el diagnóstico, puede ser necesario realizar otras pruebas complementarias como el estudio con contraste de las vías biliares (colangiografía).
Complicaciones Colecistitis crónica Colangitis colédoco litiasis Pancreatitis CA de vesícula
Tratamiento El tratamiento definitivo de la colecistitis es quirúrgico, mediante colecistectomía, Dos opciones: Convencional -laparoscópica
Tipos de colecistectomía CONVENCIONAL.- Cuando la extracción de la vesícula biliar se realiza a través de una incisión abdominal LAPAROSCÓPICA.- Cuando se realiza la intervención a través de una cirugía mínimamente invasiva.
ALTERACIONES EN EL DRENAJE BILIAR OBJETIVOS EVITAR ALIVIO COMPLICACIONES RESPIRATORIAS DOLOR ALTERACIONES EN EL DRENAJE BILIAR
CUIDADOS DE ENFERMERIA A PACIENTES SOMETIDOS A COLECISTECTOMIA
CUIDADOS DE ENFERMERÍA Control de FUNCIONES VITALES Colocar en posición Semi Fowler: Administrarle líquidos por vía intravenosa Aspiración naso gástrica si es necesario
CUIDADOS DE ENFERMERÍA Observar la bilis que fluya y proteger la piel de la irritación Evaluar cantidad y característica de bilis. Después de 7 a 14 días, se extrae las sondas de drenaje de la vesícula o colédoco.
CUIDADOS DE ENFERMERÍA Restricción de grasas por cuatro a seis semanas Mejorar el estado nutricional
CUIDADOS DE ENFERMERÍA Cuidado del tubo de drenaje Medicamentos antiespasmódicos Observar : Síntomas de ictericia ,signos de infección como fiebre o dolor. Indicarle que puede deposiciones líquidas que desaparecerán en algunas semanas.
SANGRADO: Valorar incremento de la sensibilidad y rigidez del abdomen. Inspeccionar incisión quirúrgica. SINTOMAS GASTROINTESTINALES: Valorar perdida del apetito, vómitos, dolor, distensión del abdomen,
Diagnósticos de enfermería Dolor agudo r/c agente lesivo biológico Riesgo de deterioro de la integridad cutánea r/c secreciones por el drenaje biliar Desequilibrio nutricional por defecto r/c incapacidad para digerir los alimentos por disminución de la bilis Ansiedad r/c el estado de salud actual Riesgo de infección r/c procedimientos invasivos.
GRACIAS