RECIEN NACIDO NORMAL El periodo del recién nacido es tan dinámico y cambia con tal rapidez que el examen del niño difiere en pocas horas. Entre los recién nacidos sanos el 15 a 20% pueden tener por lo menos una anomalía menor y una posibilidad del 3% de una mayor. Dos, tres o mas anomalías menores se hallan en 0.8% y 0.5% de recién nacidos sanos. Las posibilidades de anomalías mayores se elevan a 10% y 20%.
RECIEN NACIDO NORMAL Criterios para considerarlo normal : Peso al nacimiento entre y gr Talla entre 47 y 54 cm Perímetro craneal entre 33 y 37 cm Índice de Apgar al minuto y a los cinco minutos de ocho o mas Ausencia de signos indicadores de enfermedad o dismorfismo.
ADAPTACION NEONATAL PRIMER PERIODO Primeros minutos el recién nacido normal esta activo. Aumento rápido de la frecuencia cardiaca ( lat x min) durante 10 a 15 min y luego disminuye a lat x min La respiración es irregular y la frecuencia respiratoria oscila entre 60 y 80 por minuto Se encuentra alerta. Se caracteriza por sobresaltos, temblores, llanto y en general aumento de la actividad motora y tono muscular. Se auscultan estertores y puede presentar aleteo nasal y retracción costal leve.
SEGUNDO PERIODO Tranquilidad relativa con tendencia al sueño y disminución de la actividad motora. Frecuencia cardiaca disminuye ( lat x min) El tórax puede mostrar aumento de diámetro anteroposterior. Ruidos cardiacos regulares
TERCER PERIODO Reactividad que dura entre 10 minutos y varias horas y se observan : Taquicardia y taquipnea Frecuentemente se elimina meconio.