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SIGNOS VITALES
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SIGNOS VITALES Los signos vitales son herramientas que detectan y monitorizan el estado fisiológico de los órganos internos de manera confiable siempre y cuando su interpretación sea la correcta. Es importante señalar que los parámetros de medición de los signos vitales cambian según la edad, el sexo, el peso, la tolerancia al ejercicio y la enfermedad.
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SIGNOS VITALES Frecuencia cardíaca, que se mide por el pulso, en latidos/minuto. Frecuencia respiratoria. Presión arterial. Temperatura. Llene capilar y coloración de la piel.
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PULSO Es la expansión rítmica de una arteria producida por el paso de la sangre bombeada por el corazón.
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ZONAS DE CONTROL DEL PULSO
Temporal Carotídeo
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ZONAS DE CONTROL DEL PULSO
Braquial Radial
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ZONAS DE CONTROL DEL PULSO
Femoral Poplíteo
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ZONAS DE CONTROL DEL PULSO
Tibial posterior Pedio
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PASOS A SEGUIR Promover la tranquilidad del paciente y que éste adquiera una posición cómoda. Elegir el lugar de palpación (en los niños se prefiere el control de pulso radial, carotideo y/o braquial) Apoyar yema de dedos (índice y medio) de manera suave sobre arterial elegida. Contabilizar pulsaciones en el período de un minuto. Registrar en hoja adecuada, describiendo características de intensidad y ritmicidad.
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CIFRAS NORMALES DEL PULSO
Varía de acuerdo a diferentes factores; el más importante es la edad. NIÑOS DE MESES: 130 A 140 por minuto NIÑOS: 80 A 100 por minuto ADULTOS: 60 a 80 por minuto (hasta 100)
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RESPIRACION Proceso mediante el cual se toma oxígeno del aire ambiente y se expulsa el anhídrido carbónico del organismo. El ciclo respiratorio comprende una fase de inspiración y otra de espiración. La respiración conlleva la contracción de varios grupos musculares por lo que requiere de energía, y esta función tiene un gasto energético, que estará en función de la frecuencia y del volumen inspirado.
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FRECUENCIA RESPIRATORIA
Se define como las veces que se respira por unidad de tiempo, Se expresa en respiraciones por minuto. ciclo de respiración: se colapsan y se expanden los pulmones
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PASOS A SEGUIR Procurar un ambiente tranquilo y cómodo para el paciente. Observar y contar las elevaciones del tórax y /o abdomen durante 1 minuto. Poner la mano sobre el pecho del paciente, si no se pueden observar los movimientos torácicos, para contabilizar la frecuencia. Observar al mismo tiempo la regularidad, carácterísticas y tipo de respiraciones. Anotar en registros : número de respiraciones por minuto, regularidad, tipo y características de la respiración.
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CIFRAS NORMALES Recién nacidos: 30 a 80 respiraciones por minuto.
Niños de meses: 30 a 40 respiraciones por minuto. Niños hasta seis años: 20 a 30 respiraciones por minuto. Niños de 6 a 8 años: 20 a 25 respiraciones por minut Adultos: 15 a 20 respiraciones por minuto.
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PRESION ARTERIAL La presión arterial, es la medida de la fuerza o presión en el interior de las arterias, producida por el flujo de sangre. Sistólica: Es la presión máxima que se alcanza en el sístole, o contracción de los ventrículos. Diastólica: Presión dada por la relajación de los ventrículos. Es la mínima presión de la sangre contra las arterias y ocurre durante el diástole.
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PRESION ARTERIAL Valores normales en adulto joven:
Presión sistólica: entre 100 y 140 mm. de Hg. Presión diastólica: entre 60 y 90 mm. de Hg.
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PRESIÓN ARTERIAL Valores Normales EDAD PAS PAD LACTANTE 60 a 90
2 AÑOS 78 a 112 48 a 78 8 AÑOS 85 a 114 52 a 85 12 AÑOS 95 a 135 58 a 88 ADULTOS 100 a 120 60 a 80
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TEMPERATURA Los principales lugares donde se puede medir la temperatura son: Zona bucal u oral: sublingual utilizando el clásico termómetro de mercurio durante un tiempo aproximado de cuatro minutos. Zona axilar: recomendable en adultos y niños mayores de 6 años; se deja el termómetro durante cinco minutos. El resutlado es 0,5ºC menor que la temperatura oral. Zona Rectal: lubricar el termómetro y proteger la intimidad del paciente. El resultado tiende a ser 0,5 a 0,7°C mayor que la temperatura oral. La temperatura rectal es recomendable para el paciente menor de 6 años, a menos, que se le haya practicado cirugía rectal o presente algún tipo de anormalidad en el recto.
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TEMPERATURA, VALORES NORMALES
EDAD GRADOS CENTIGRADOS Recién nacido 36.1 a 37.7 º C Lactantes 37.2 º C Niños de 2 a 8 años 37.0 º C Adultos 36.0 a 36.9 º C
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LLENE CAPILAR Equivale al tiempo de demora en volver la coloración rosada al comprimir el lecho de una uña o la eminencia hipotenar de la mano Su valor normal es menos de 2 segundos
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COLORACION DE LA PIEL Rosado Pálido Cianótico (coloración azulada)
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FIN GRACIAS
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