2.-RESPONSABLE Y PARTICIPANTES EN EL PROCESO 1.- OBJETO Y ALCANCE El objeto del presente documento es definir la secuencia e interacción de las distintas actividades incluidas dentro del proceso “ÁREA QUIRÚRGICA” (incluyendo acciones para tratar algunos de los riesgos identificados), así como sus interrelaciones con otros procesos, sus elementos de entrada y salida, los criterios y métodos para su operación eficaz y control, los recursos necesarios, la asignación de responsabilidades y los métodos para hacer su seguimiento y evaluación. El objeto del proceso es asegurar la correcta prestación de la atención sanitaria en el ÁREA QUIRÚRGICA para lograr la conformidad del servicio. ENTRADAS: SALIDAS: Programación diaria del servicio Paciente de Cirugía apto en Consulta Pre anestésica Hoja de Valoración pre anestésica Consentimiento Informado Suspensión Quirúrgica Paciente operado Vigilancia Clínica 2.-RESPONSABLE Y PARTICIPANTES EN EL PROCESO Responsable: Coordinador Anestesia H. Clínico / Coordinador Anestesia H. Malvarrosa Participantes: Anestesiólogos MODIFICACIONES RESPECTO EDICIÓN ANTERIOR Elaborado por: Aprobado por: Coord. Anestesia HC/HM Jefe Servicio Fecha: 31/03/2017 Fecha: 31/03/2017 Página 1 de 5

3.- DOCUMENTACIÓN APLICABLE Código Denominación Sin Código Protocolos Página 2 de 5

4.- REGISTROS Código Descripción del registro Responsable archivo Lugar archivo Soporte archivo Plazo de archivo Sin Código Check List Quirófano H. Clínico Coord. Anestesia HC/HM Intranet Electrónico 5 años Check List Quirófano H. Malvarrosa Historia Clínica Papel Nota Clínica ORION/MIZAR Pruebas pre anestésicas Consentimiento Informado Hoja de Anestesia Indefinidamente Informe Anestésico Orden de Tratamiento Página 3 de 5

5. REALIZACIÓN 1 1 2 3 2 3 4 4 SIMBOLOGÍA: Página 4 de 5 PROGRAMACION DIARIA DEL SERVICIO HOSPITAL CLÍNICO HOSPITAL MALVARROSA SARTD 5. REALIZACIÓN 1 Hoja Valoración Pre anestésica El anestesiólogo de SART realiza una evaluación previa del paciente mediante comprobación de los datos de la hoja de Valoración Pre Anestésica y el estado del paciente. Si la valoración es positiva se continua con el proceso quirúrgico. Si la valoración es negativa se procede a la suspensión quirúrgica registrándolo en el sistema mediante una Nota Clínica Sala 1 ¿Evaluación del paciente? No Suspensión quirúrgica Nota Clínica UTQ Sí 2 El anestesiólogo del SARTD realiza un check list de quirófano para evaluar las condiciones previas al acto quirúrgico con el fin de detectar incidencias. QUIRÓFANO UCSI 3 Check List Quirófano 2 Para un paciente derivado de puerta de urgencias, en función del estado y situación clínica del paciente se solicitarán las pruebas pre operatorio necesarias y se realizara la información sobre riesgos y posibles efectos adversos del procedimiento anestésico. Hoja Anestesia URGENCIAS 3 Procedimiento Anestésico Informe Anestésico 4 Analítica sangre ECG RX Tórax En el procedimiento anestésico, el anestesiólogo genera la Hoja de Anestesia, el Informe Anestésico y la Orden de Tratamiento para el proceso de Vigilancia Clínica 4 Orden de Tratamiento Consentimiento Informado VIGILANCIA CLÍNICA Actividad Punto de decisión Documento Registro Conector de entrada SIMBOLOGÍA: Conector de salida fuera de página Entrada/Salida de un proceso Inicio o fin de un proceso Página 4 de 5